Tratamento de crises hipertensivas

Quando o tratamento é necessário

Uma crise hipertensiva é um aumento acentuado da pressão arterial a um nível crítico. O índice de elevação pode atingir o nível de 200/120 mm Hg. Art., E acima. Mas, para algumas pessoas, o resultado é 140/100 mm Hg. Arte. - já são cifras limitantes nas quais o corpo se recusa a trabalhar no modo anterior. Portanto, em caso de mudanças repentinas e irracionais no nível de pressão, é necessário procurar ajuda médica. Um paciente com crise hipertensiva deve ser monitorado de perto por um médico. O tratamento é feito tanto com medicamentos quanto com o auxílio de outros procedimentos terapêuticos.

Uma crise hipertensiva se desenvolve no contexto de uma hipertensão (hipertensão) existente. A manifestação da doença é um salto crítico na pressão diastólica para cima, que pode se desenvolver de alguns minutos a vários dias. Portanto, seu tratamento deve ser realizado imediatamente, após o aparecimento dos primeiros sintomas.

Nos momentos de crises hipertensivas, o paciente sente as seguintes alterações do estado:

• Dor aguda na região do peito.
• Dor de cabeça intensa que afeta a consciência (aparece confusão, às vezes perda de consciência) e visão (embaçamento).
• Uma expressão vívida de excitabilidade interna com a manifestação de ataques de pânico.
• Falta de ar.
• Respiração não expressa.
• Ataques de náusea com possível vômito.
• Convulsões.

Os principais sinais da doença manifestam-se em vários graus e intensidade de manifestação, que depende diretamente dos órgãos afetados pela doença. Na prática médica, muitas vezes se observa o curso das crises hipertensivas, ou uma condição após uma crise hipertensiva, que passa sem sintomas pronunciados, o que torna a doença especialmente perigosa.

Com o mínimo de deterioração do quadro e aumento da pressão, é necessário procurar ajuda de um médico especializado.

Após o exame inicial e medidas sistêmicas de pressão e pulso, o médico poderá estabelecer um diagnóstico e sugerir como tratar uma crise hipertensiva.

As crises hipertensivas complicadas e não complicadas são classificadas. A última variedade se distingue por sua capacidade de levar perigo mortal. Estas são condições como acidente vascular cerebral, encefalopatia, edema cerebral ou pulmonar, retinopatia, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca ventricular esquerda e ataques graves semelhantes. O tratamento da crise hipertensiva complicada requer cuidado e controle especiais, que são fornecidos quando o paciente está no hospital.

Terapia de internação

O tratamento racional da crise hipertensiva em um departamento terapêutico ou hospital-dia visa maximizar o controle da pressão arterial (se necessário, baixá-la ao normal) e eliminar o risco de danos aos órgãos danificados. As medidas médicas no hospital são realizadas com a ingestão de medicamentos orais ou intravenosos que baixam o nível da pressão arterial e controlam as medidas de pressão a cada 12-24-48 horas.

É importante não baixar o nível de pressão muito rapidamente, pois esses métodos podem causar ataques de isquemia ou colapso.

A ação dos medicamentos deve ser lenta e diminuir a pressão gradativamente, não ultrapassando 25% por hora.

Medicamentos

As recomendações para a seleção de medicamentos sugerem a escolha de anti-hipertensivos com efeito redutor fracionário do nível de pressão, dependendo do órgão-alvo afetado. A dosagem e a duração da ingestão de cada medicamento são prescritas pelo médico assistente individualmente.

"Labetalol"... Bloqueador adrenérgico não seletivo, que tem efeito hipotônico de 5 horas de duração. A diferença positiva da droga está na manutenção do débito cardíaco racional e no efeito sobre a capacidade de expansão dos vasos periféricos, sem perturbar o fluxo sanguíneo do cérebro, rins e vasos coronários. Labetalol também é recomendado para pacientes com insuficiência renal e encefalopatia. Este medicamento tem um grande número de contra-indicações, o que o exclui do tratamento de monopólio.

"Clonidina"... Uma droga de ação central que tem efeito hipotônico. Uma reação positiva do corpo dura 6-12 horas. Paralelamente à redução da pressão arterial, tem efeito analgésico e sedativo. Também reduz a pressão ocular. Enquanto estiver a tomar "Clonidina" não é recomendado envolver-se em atividades que requeiram maior atenção ou uma reação psicotrópica rápida.

"Captopril"... A droga reduz a pressão arterial ao diminuir a angiotensina, a aldosterona no sangue e o acúmulo de bradicinina, o que reduz o lúmen dos vasos sanguíneos. Além disso, a droga diminui a resistência dos vasos sanguíneos ao fluxo sanguíneo. Este remédio apresenta uma ampla gama de contra-indicações, portanto é estritamente proibido como automedicação.

"Nifedipina"... O medicamento é o principal bloqueador dos canais de cálcio, o que contribui para o alívio das crises hipertensivas. A ação do remédio ajuda a relaxar a musculatura lisa e expandir os vasos periféricos e coronários, o que evita o aumento da pressão.

"Nifedipina" é recomendado para mulheres grávidas com patologias do sistema broncopulmonar e rins.

O tratamento sintomático é adicionado ao curso principal de tratamento da doença, que ajuda a aliviar a hipertensão, que inclui a ingestão de glicosídeos cardíacos, diuréticos, antianginosos, antiarrítmicos, antieméticos, sedativos, anticonvulsivantes e analgésicos. Vários procedimentos relacionados com a mesma orientação são adicionados a esta lista.

Outros procedimentos

O tratamento da crise hipertensiva tem uma abordagem integrada, que inclui tratamento medicamentoso, dieta especializada, estilo de vida racional, fisioterapia e outros procedimentos que contribuem para a melhora e normalização do estado geral do organismo.

Dieta... A dietoterapia para a crise hipertensiva visa normalizar o peso e eliminar os alimentos perigosos para os hipertensos que contribuem para o estado de hipertensão.

1. Para perda de peso, uma fórmula é usada para medir a proporção de calorias consumidas para seu uso. Ou seja, você deve comer tanto quanto o corpo gasta energia. Nesse caso, as refeições devem ser feitas de 5 a 6 vezes ao dia em porções pequenas. Isso ajuda a prevenir a obesidade e reduzir a pressão arterial.
2. Durante o período de tratamento, o sal de cozinha é excluído da dieta, pois contém sódio, o que aumenta o nível de água no sangue e a sensibilidade dos vasos. Com a ajuda dessa restrição, os medicamentos hipotônicos e outros medicamentos e produtos que ajudam a baixar a pressão arterial são melhor absorvidos.
3. O cardápio diário do paciente deve conter alimentos ricos em cálcio, potássio e magnésio. Isso promove a eliminação do excesso de líquido e sódio dos tecidos, bem como a vasodilatação.
4. O paciente deve consumir a quantidade máxima de ácidos graxos poliinsaturados, que contribuem para a destruição dos acúmulos ateroscleróticos nas paredes dos vasos sanguíneos e sua expansão.
5. A dietoterapia também restringe a ingestão de líquidos.A ingestão diária é de cerca de 1 litro. Ao mesmo tempo, as bebidas carbonatadas são totalmente excluídas, pois contribuem para a formação de gases.

Os produtos que entram no organismo durante o período de tratamento devem complementar a ação do fármaco, nomeadamente, a destruição do colesterol acumulado nas paredes dos vasos sanguíneos, a vasodilatação, diminuindo a pressão e aumentando a imunidade do paciente.

Fisioterapia... Os procedimentos fisioterapêuticos para as crises hipertensivas, seu tratamento e prevenção, visam melhorar o funcionamento do miocárdio, trazendo ao estado normal a funcionalidade do sistema nervoso, que é responsável pela regulação da pressão arterial, proporcionando um efeito fortalecedor nas paredes do sangue vasos e abaixando seu tom. Esses objetivos se aplicam a várias técnicas básicas: correção vegetativa, sedativo, hipotensivo.

• A técnica corretiva vegetativa visa o desenvolvimento de compostos biologicamente ativos que promovam o relaxamento vascular e melhorem o fluxo sanguíneo. Como resultado desse efeito, a carga no coração diminui e a circulação sanguínea é normalizada.

As opções de terapia corretiva vegetativa são: galvanização (exposição à corrente no cérebro), eletroforese com medicamentos anti-hipertensivos, magnetoterapia de baixa frequência (exposição a um campo magnético alternado no corpo), terapia a laser infravermelho, terapia diadinâmica (exposição à corrente pulsada) .

• A técnica sedativa é usada para suprimir os sintomas neuróticos na hipertensão. O efeito sedativo se estende aos centros vasomotores do cérebro, o que contribui para seu estreitamento.

As opções para esta terapia são: eletrossono (sono artificial), darsonvalization da zona do colar, banhos de coníferas e iodo-bromo. A aromaterapia é um sedativo eficaz.

• As terapias anti-hipertensivas afetam diretamente a vasoconstrição, o que ajuda a baixar a pressão arterial.

Variações da técnica anti-hipertensiva são a ingestão de dióxido de carbono, cloreto de sódio e banhos frescos quentes.

Os procedimentos fisioterapêuticos anteriores apresentam várias contra-indicações, pelo que a sua consulta só pode ser efectuada pelo médico assistente.

Hirudoterapia... Este é um efeito de cura no corpo com a ajuda de sanguessugas medicinais, que são cultivadas para fins específicos. A influência das sanguessugas é realizada pela injeção de um segredo especial no sangue do paciente, que ajuda a aliviar o inchaço e a inflamação. Ele reduz a coagulação do sangue, evitando a formação de coágulos sanguíneos e os níveis de pressão arterial.

A colocação das sanguessugas é realizada apenas por médico especializado, pois sua localização exata depende diretamente das áreas afetadas do paciente.

A hirudoterapia é contra-indicada em casos de anemia grave, pressão arterial baixa, câncer e gravidez.

etnociência... Os métodos terapêuticos voltados para o combate à crise hipertensiva incluem técnicas da medicina tradicional que estão associadas à eliminação dos sintomas e à redução da pressão. Remédios eficazes para a doença podem ser comprados na farmácia ou preparados por conta própria.

1. Beber suco de beterraba ajuda a fortalecer os vasos sanguíneos e normalizar a pressão arterial. Suco de beterraba espremido na hora deve ser bebido 1 copo por dia com o estômago vazio, você pode mordê-lo com mel.
2. O capim-penas tem efeito descongestionante, reduz a pressão arterial e evita o risco de desenvolver crises hipertensivas. Para cozinhar, você precisa colocar um punhado de uma planta com flores em 2 xícaras de água fervente e deixá-la fermentar por uma hora. Beba em vez do chá normal.
3. O gavião peludo tem o efeito de reduzir rapidamente a pressão arterial, portanto, é eficaz no início de uma crise hipertensiva. Para preparar o caldo, você precisa despejar 3 colheres de sopa. eu. folhas de plantas esmagadas com 3 xícaras de água, cozinhe por uma hora em fogo baixo. O medicamento finalizado deve ser dividido em 3 partes e bebido em intervalos de duas horas.

Na medicina popular, existe um grande número de tinturas e decocções com efeito hipotônico. Cada um deles pode ser usado no tratamento da hipertensão e na sua prevenção. Mas o uso de qualquer um deles deve ser discutido com o médico assistente para evitar possíveis reações adversas.

Quaisquer procedimentos secundários não podem ser aplicados independentemente, mas apenas em combinação com um tratamento medicamentoso completo.

A terapia adicional é selecionada individualmente, dependendo da complexidade da doença e doenças associadas.

A duração do tratamento de uma crise hipertensiva em um hospital é realizada até que a pressão arterial esteja completamente normalizada, todos os sintomas da doença e o perigo de danos aos órgãos-alvo sejam removidos, além de normalizar o estado geral do corpo . Depois de eliminar todos os perigos, o paciente pode ser retirado do hospital. Este período é individual para cada paciente e depende de muitos fatores associados.

A alta hospitalar não significa recuperação completa. Indo para casa, o paciente recebe orientação médica, que deve ser seguida sem falta, caso contrário a crise pode se repetir e causar complicações.

As manifestações regulares de hipertensão são o primeiro indicador do possível desenvolvimento de uma crise hipertensiva. Diante dessa sintomatologia, é necessário buscar ajuda de especialistas, uma vez que a automedicação pode levar a consequências sintomáticas negativas e ao desenvolvimento de graves doenças do aparelho cardiovascular.