Cardiologia

Pressão no início da gravidez

A futura mãe, enquanto espera pelo bebê, pode enfrentar muitos problemas que terá de enfrentar para dar à luz um bebê saudável. Um desses testes é a pressão durante o início da gravidez, então os médicos em clínicas pré-natais monitoram regularmente as leituras da pressão arterial.

Indicadores normais

Tendo em vista que os valores da pressão intravascular afetam a saúde do bebê e da gestante, as medidas são realizadas ao longo da gestação. A partir da semana 20, os números podem aumentar (ligeiramente), porque o coração tem que bombear mais sangue e se contrair com mais frequência. No entanto, se a pressão aumentar antes desse período, isso indica problemas de saúde da mulher.

Acredita-se que a pressão ideal para uma mulher grávida não exceda 140/90 mm. rt. pilar, e não inferior a 90/60 mm. Arte. Se as leituras do tonômetro mostrarem desvios desses valores para cima ou para baixo, isso indica hipotensão (pressão arterial baixa) ou hipertensão (pressão alta).

No entanto, esses valores não são normais para todas as mulheres. Existe um conceito - hipertensão adaptativa. Isso significa que, se na vida normal uma menina tivesse uma pressão de 80/60 mm Hg. Art., Mas não foi observada deterioração do bem-estar - são indicadores normais para o corpo dela, e se durante a gravidez os valores subiram para 120/90 - já será hipertensão.

Se no segundo trimestre de gravidez os indicadores aumentaram em 5-15 divisões do tonômetro, isso é normal, mas esse aumento nos primeiros estágios da gravidez é estritamente proibido. A gestante deve com certeza descobrir o motivo do aumento dos indicadores, buscando ajuda do médico assistente.

Pressão em 1 trimestre e

Às vezes, em uma consulta com um médico, podem ser observados picos de pressão. Se, após a verificação de controle, o estado da gestante voltou ao normal, então os médicos acreditam que a mulher tinha “síndrome do avental branco” (medo de ouvir algo ruim sobre seu estado de saúde, provocando aumento nas leituras do tonômetro) . No entanto, se uma mulher se sente mal regularmente, então, em primeiro lugar, os médicos prestam atenção às leituras do tonômetro. Com a fixação regular da pressão alta, a forma hipertensiva é atribuída à gestante, que pode ser:

  • Crônico - é uma consequência de doenças graves: distúrbios endócrinos, processos patológicos dentro dos rins. É interessante notar que os indicadores que excedem a norma são 140/90 mm. pilares se encontraram antes mesmo da gravidez. No entanto, a mulher não levava sua saúde a sério, então a hipertensão não foi estabelecida. Nesse caso, é preciso encontrar o órgão que provoca a hipertensão e curá-lo.
  • Gestacional. Essa forma da doença surge como resultado do impacto da própria gravidez no corpo feminino. Na maioria das vezes, ocorre no segundo trimestre, mas essa pressão nos estágios iniciais indica um estreitamento crítico dos vasos sanguíneos. Como resultado, o embrião não recebe oxigênio suficiente. Isso está repleto de consequências graves: uma desaceleração no desenvolvimento do embrião ou a ameaça de aborto espontâneo.

Na maioria das vezes, a pressão arterial elevada durante a gravidez é registrada na forma gestacional. Então, um aumento nos indicadores de pressão intravascular é um sintoma de diagnóstico:

  • Gestose.
  • Insuficiência placentária.
  • Descolamento prematuro da placenta.

A gestose é uma complicação séria durante a gravidez. Ao mesmo tempo, os órgãos vitais falham, resultando em uma falha no funcionamento dos sistemas do corpo. Isso afeta principalmente o sistema circulatório e cardiovascular.

A gestose surge devido à produção de substâncias especiais pela placenta que formam orifícios intravasculares microscópicos. Como resultado, fluidos e proteínas plasmáticas vazam pelos orifícios do tecido, provocando inchaço dos membros e da própria placenta. Tais desvios privam o embrião de oxigênio, portanto, na pior das hipóteses, a mulher pode perder o filho.

Se o diagnóstico de pré-eclâmpsia não for estabelecido, isso não dá o direito de deixar a doença seguir seu curso, porque a hipertensão durante a gravidez altera os vasos placentários e o sistema vascular do embrião.

A insuficiência fetoplacentária é o resultado da má circulação sanguínea entre o corpo da mãe e o feto. Com a falta de enzimas benéficas e oxigênio, o desenvolvimento da criança começa a atrasar.

O descolamento prematuro da placenta surge devido à obtenção frequente de valores elevados do tonômetro. Esse desvio pode levar ao nascimento prematuro, gravidez congelada ou ameaça de aborto espontâneo.

Portanto, um aumento nos indicadores intravasculares durante o início da gravidez não é um bom presságio.

Toda mulher em posição delicada é aconselhada a medir a pressão arterial não só em consulta com o médico assistente, mas também em casa, pelo menos uma vez a cada 7 dias. A detecção oportuna da hipertensão permitirá que você se cure a tempo e dê à luz um bebê saudável.

A hipertensão durante o parto pode provocar uma síndrome convulsiva que afeta o futuro da parturiente e do bebê.

Razões para o aumento

As causas da pressão alta nos estágios iniciais podem estar associadas ao bloqueio dos vasos sanguíneos ou doenças dos órgãos internos. Alguns deles podem causar surtos hipertensivos não só em mulheres grávidas, mas também naquelas que não estão grávidas. Observando a hipertensão em uma mulher em posição, os médicos investigam as seguintes fontes de sua ocorrência:

  • Se você está acima do peso.
  • Dependência de tabaco / álcool.
  • Doenças de órgãos ou sistemas corporais que podem aumentar a pressão arterial.
  • Aumento de açúcar no sangue, tireotoxicose.
  • Defeitos cardíacos.
  • Doença renal.
  • Situações estressantes regulares, depressão e outros distúrbios neurológicos.
  • Hipertensão que surgiu antes mesmo da concepção.
  • Incapacidade do coração de bombear uma quantidade elevada de sangue.
  • Predisposição hereditária para hipertensão.
  • Falta de atividade física.
  • Anormalidades hormonais das glândulas supra-renais, glândula tireóide, glândula pituitária.

Tendo encontrado a causa da doença, o médico hospitaliza a mulher com urgência e, usando terapia medicamentosa, irá restaurar o fluxo sanguíneo intravascular normal. No futuro, a mulher ficará sob controle especial e, caso reaparecer surtos hipertensivos, medidas urgentes serão tomadas. Isso preservará a saúde da futura mãe e a vida da criança.

Os cientistas observaram que, se uma mulher sofreu de hipertensão durante a gravidez, as gestações subsequentes ocorrerão da mesma maneira.

Tratamento

Infelizmente, não existem medicamentos anti-hipertensivos inofensivos, portanto, com um ligeiro aumento da pressão dentro das artérias durante o início da gravidez (até 13 semanas), os médicos tentam não prescrever medicamentos. Os especialistas recomendam beber preparações que contenham magnésio. A falta desse elemento é capaz de provocar o aparecimento de hipertensão.

Recomenda-se também revisar a dieta nutritiva: para reduzir o consumo de gorduras animais e sal (até 5 g por dia). Essas recomendações devem ser usadas para qualquer grau de hipertensão, e medicamentos à base de magnésio são permitidos para mulheres grávidas a qualquer momento.

O tratamento medicamentoso para mulheres grávidas é realizado se os valores do tonômetro excederem 140/90 mm. pilar. Para valores acima de 170/90 mm. Art., A mulher é levada à ambulância para tratamento interno.

Para baixar urgentemente a pressão arterial, os seguintes agentes são usados:

  • Betabloqueadores ("Atenolol", "Metoprolol").
  • Drogas tiazídicas (clortalidona). Projetado para melhorar o desempenho renal e a excreção da urina acumulada.
  • Agonistas alfa (Dopegit, Metildopa).
  • Antagonistas do cálcio ("Nifedipina"). Eles são usados ​​para crises hipertensivas em mulheres grávidas.
  • Bloqueadores beta alfa (Labetalol).

Os agentes tiazídicos não são usados ​​em todos os casos, mas apenas quando o sódio concentrado é detectado no plasma sanguíneo.

O medicamento mais seguro para hipertensão durante a gravidez é a "Metildopa". Tem propriedades de redução da pressão arterial, mas é fraco em relação aos beta-bloqueadores. Se após o uso da "Metildopa" o estado do paciente não melhorar, o médico transfere a gestante para medicamentos mais fortes.

Em casos raros, Nifedipina ou Clonidina é usada para aliviar os sintomas de hipertensão em mulheres grávidas. No entanto, podem prejudicar a gravidez, portanto, são usados ​​se a mulher não sentir alívio após o uso de outros medicamentos, ou se o benefício para a mãe supera o possível dano para o filho.

Maneiras populares de combater a hipertensão

Se a mulher tem predisposição para hipertensão, que periodicamente se manifesta como um baixo aumento da pressão arterial, você pode recorrer à medicina alternativa.

É importante informar o seu médico sobre suas intenções de reduzir a pressão arterial com ervas medicinais.

Por muito tempo, as mulheres grávidas usam estas receitas para se livrar dos sintomas causados ​​pela hipertensão:

  • É necessário misturar os ingredientes triturados em proporções iguais: espinheiro, ramos de mirtilo, roseira brava e bagas de viburnum, flores de calêndula, motherwort, urze. Em seguida, despeje 2 colheres de sopa da coleção de cura com 2 colheres de sopa. água fervida, mantenha em banho-maria por 15-20 minutos e deixe fermentar. Coe o caldo pronto e beba três vezes ao dia (após a alimentação), 100 gramas cada, durante 1,5 meses.
  • Misture o suco de cranberry e o mel (1 copo cada) e use 1 colher de chá cada. três vezes ao dia durante 2 semanas.
  • Moa a grama esmagada, valeriana (rizoma), urze (galhos), framboesas (flores). Despeje 2 colheres grandes de coleta com 2 xícaras de água fervente e deixe em infusão em uma garrafa térmica por 2-3 horas. Leva um quarto de um copo de 4 p. Para consumir um caldo pronto. por dia, por 30-45 dias.

O médico assistente deve estar atento às infusões de ervas que você está tomando, caso contrário não poderá prestar atenção no comportamento do seu corpo e prevenir a progressão da hipertensão antes do parto. Isso pode resultar em uma deterioração no bem-estar da parturiente e de seu bebê.

O tratamento prematuro da hipertensão durante a gravidez ou a recusa do tratamento podem levar a consequências terríveis, por isso o médico deve estar ciente das dores de cabeça regulares e de outros sintomas desagradáveis ​​que ocorrem de vez em quando. O uso dos remédios ou medicamentos populares descritos acima deve ser feito exclusivamente sob a supervisão de um médico, porque mesmo as ervas mais inofensivas podem ter contra-indicações individuais. A automedicação para hipertensão durante a gravidez pode resultar em aborto espontâneo ou parto prematuro.