Tratamento da hipertensão durante a gravidez

Sintomas

Um médico qualificado selecionará facilmente a terapia necessária, começando com indicadores individuais. É muito importante não se automedicar nesse período, pois isso pode prejudicar muito a mãe e o feto.

O quadro sintomático da hipertensão arterial, em primeiro lugar, começa com o aumento das leituras do tonômetro. Deve-se ter em mente que o primeiro trimestre é caracterizado por uma diminuição da pressão em 10-15 unidades, tanto sistólica quanto diastólica. Se antes da gravidez, a norma era 130/80 mm Hg. Art., Então nos primeiros três meses os indicadores diminuirão para 115/70 mm Hg. Durante o segundo trimestre, a pressão permanece o mais baixa possível. E só no terceiro trimestre a pressão sobe e, após o parto, volta aos valores normais anteriores. Portanto, ao fazer medições de pressão, você precisa estar ciente dessas alterações fisiológicas.

A hipertensão durante a gravidez é acompanhada por sintomas distintos:

• pressionando dor de cabeça no occipital;
• tontura frequente durante estresse físico ou emocional;
• náusea, com possível vômito;
• "Moscas" diante dos olhos;
• zumbido pronunciado;
• ataques de curto prazo de angina de peito ou taquicardia.

Devido às alterações neuróticas, quando ocorre hipertensão arterial em mulheres grávidas (aumento persistente da pressão com valores de 180/100 mm Hg e superiores), podem aparecer manchas vermelhas arredondadas, localizadas na face e no tórax. Hiperemia da pele facial, aumento da sudorese e irritabilidade se somam aos sintomas gerais.

Com o diagnóstico tardio da patologia, o que acontece muito raramente, os vasos do fundo mudam (as veias se expandem, as arteríolas se estreitam). Com tais violações, sintomas de Gvist e Salus, aterosclerose dos vasos retinais são observados.

Tratamento tradicional

Com uma combinação de doenças do corpo como hipertensão e gravidez, o tratamento da patologia deve ser levado muito a sério. Um aumento na pressão ao carregar uma criança pode piorar a condição da mulher em trabalho de parto e causar uma série de complicações no feto:

• distúrbios circulatórios do cérebro em uma mulher grávida;
• descolamento da retina, que eventualmente leva à cegueira completa;
• apreensões mortais;
• descolamento prematuro da placenta, que causa sangramento abundante;
• retardar o desenvolvimento do feto;
• baixa avaliação da criança na escala de Apgar;
• asfixia e morte do feto.

É estritamente proibido reduzir a pressão arterial elevada em mulheres grávidas com medicamentos anti-hipertensivos convencionais. Para as mulheres grávidas, existem regimes de tratamento especialmente concebidos para a hipertensão que são seguros tanto para elas como para os seus bebés. Os métodos tradicionais de lidar com o diagnóstico de hipertensão em mulheres grávidas incluem:

• Organização correta de descanso e trabalho.

São mostrados passeios ativos ao ar livre (no parque, na floresta). Recomenda-se dormir durante o dia. Durante o período de procriação, os procedimentos aquáticos, especialmente a natação, são muito favoráveis.

• Nutrição racional (preenchida com todas as vitaminas e minerais necessários).

Uma mulher grávida precisa comer fracionadamente (5-6 vezes ao dia), em pequenas porções. A dieta deve ser enriquecida com o máximo de vitaminas, principalmente cálcio, magnésio, potássio, vitaminas B.

Este grupo de oligoelementos contribui para o melhor desenvolvimento do feto, bem como para a prevenção da hipertensão na parturiente.

• Consulta periódica com psicólogo.

Esse especialista será capaz de identificar e contribuir para a eliminação de possíveis distúrbios psicoemocionais que podem ser a causa de um aumento frequente da pressão arterial. É recomendado para proteger a mulher grávida das emoções negativas em casa.

Para se acalmar e normalizar o estado psicológico, você precisa fazer ioga ou meditação.

• Fitoterapia.

Os medicamentos fitoterápicos são um dos métodos mais seguros para aliviar a hipertensão. Este é um tratamento com infusões e decocções de ervas e plantas medicinais. São um grande número, têm efeito hipertensivo, antiinflamatório, vasoconstritor e sedativo no organismo. As taxas necessárias para a preparação de infusões devem ser discutidas com o médico assistente. Na maioria das vezes, decocções de valeriana, motherwort, peônia e persen são prescritas.

• Na presença de reações neuróticas do organismo, são prescritos sedativos, anti-hipertensivos especiais.

Cada método de tratamento é prescrito pelo médico assistente. É estritamente proibido tomar medicamentos sem autorização.

Lista de drogas proibidas

O tratamento da hipertensão em mulheres grávidas é complicado pelo fato de que muitos medicamentos não podem ser tomados durante a gravidez e a lactação. Muitos médicos observam que os antagonistas dos receptores da angiotensina não devem ser bebidos durante o período de gravidez, pois têm efeito teratogênico (violação do desenvolvimento embrionário com ocorrência de anomalias morfológicas e malformações fetais). Essas drogas incluem "Valsartan", "Ibelsartan". Pelo mesmo motivo, no primeiro trimestre, é proibido tomar inibidores da enzima de conversão da angiotensina ("Quinapril", "Enalopril").

Após a oitava semana de gravidez, os medicamentos com possível efeito embriotóxico são proibidos. Antibióticos, antidiabéticos e antiinflamatórios podem ter esse efeito. Os medicamentos que prejudicam a hemodinâmica materna prejudicam a circulação fetal. Os meios que reduzem a coagulação do sangue em uma mulher em trabalho de parto têm um efeito semelhante no feto. Portanto, ao escolher, você deve se familiarizar cuidadosamente com o efeito do medicamento e seus efeitos na criança.

Lista de fundos aprovados

O tratamento da hipertensão em mulheres grávidas inclui o uso de medicamentos anti-hipertensivos. Os mais eficazes durante a gestação e no período pós-parto são os antagonistas do cálcio ou bloqueadores dos canais de cálcio, beta-bloqueadores e medicamentos do grupo da metildopa. Para livrar-se do diagnóstico de hipertensão em gestantes, utilizam-se antagonistas de primeira geração, visto que a terceira geração desse grupo não foi estudada e, portanto, não será prescrito.

Magnésio-B6 é o primeiro medicamento prescrito para hipertensão em mulheres grávidas. Isso se deve à causa raiz da condição patológica. O pretexto mais comum para o desenvolvimento da hipertensão é a resistência à insulina (diminuição da sensibilidade dos tecidos à insulina), seguida da falta de magnésio, que não permite o relaxamento dos vasos. Assim, durante a gravidez, ocorre hipertensão, que é suprimida pelo magnésio-B6. Apesar da relativa segurança do medicamento, é necessário consultar um médico antes do uso.

"Dopegit" ("Metildopa") tem um efeito hipotensor, que se deve à sua capacidade de reduzir a frequência cardíaca e o volume sanguíneo minuto, o que conduz a uma diminuição da resistência vascular periférica.

Um efeito negativo característico da droga é a provocação de retenção de líquidos e sódio no corpo, o que leva à vasoconstrição e, como resultado, a um aumento da pressão. Portanto, este medicamento deve ser usado em combinação com saluréticos ou diuréticos.

A hipertensão no contexto da gravidez não é terrível se for possível tomar Dopegita, uma vez que este medicamento é um dos poucos que podem ser tomados no início da gestação (dos primeiros dias às 28 semanas). O medicamento é prescrito para gravidade leve a moderada em mulheres grávidas.

"Labetalol" é um medicamento de um grupo de bloqueadores alfa e beta não seletivos. O efeito anti-hipertensivo é devido ao bloqueio dos receptores alfa e beta adrenérgicos em combinação com a vasodilatação periférica. A ação da droga não altera a quantidade de débito cardíaco e a freqüência cardíaca. O medicamento tem um efeito forte e rápido no nível da pressão arterial, por isso é importante respeitar a quantidade prescrita do medicamento usado pelo médico para prevenir a sobredosagem e causar hipotensão. Estudos comprovaram que o efeito do medicamento durante a gravidez não prejudica a mãe nem o feto.

A droga "Nifedipina", um grupo de antagonistas do íon cálcio, expande os vasos coronários e periféricos, em particular - arteriais, o que contribui para uma diminuição favorável da pressão arterial. Além disso, a ação da droga reduz a necessidade de oxigênio do coração, o que evita o desenvolvimento de doenças cardíacas graves (isquemia do miocárdio, arritmia, infarto do miocárdio). Uma propriedade benéfica distinta da "Nifedipina" é a ausência de um efeito depressivo no sistema de condução cardíaca.

"Verapamil" é um medicamento do grupo dos bloqueadores dos canais de cálcio. Seu efeito anti-hipertensivo se deve à capacidade de aliviar a pós-carga do coração e sua demanda de oxigênio. Como resultado, o fluxo sanguíneo coronário (cardíaco) aumenta e os vasos coronários dilatam. “Verapamil” é excretado no leite materno, pelo que a sua utilização durante o aleitamento não é relevante.

As preparações de metildopa têm um efeito benéfico na regulação nervosa do tônus ​​vascular, o que ajuda a normalizar o nível de pressão arterial na hipertensão em mulheres grávidas. A ação do agente é acompanhada pela retirada da pós-carga do miocárdio e diminuição do número de suas contrações. Como resultado, o débito cardíaco no momento da sístole e a resistência vascular periférica diminuem, o que, em combinação, causa hipotensão (redução da pressão).

A substância ativa pode penetrar no leite materno, portanto, sua ingestão durante a lactação não é recomendada. O medicamento deve ser tomado somente conforme orientação do médico assistente.

Existem grupos adicionais de medicamentos para o tratamento adjuvante da hipertensão em mulheres grávidas que os médicos podem usar.

1. As preparações de clonidina ("Clonidina", "Gemiton", "Katapresan") ajudam a reduzir os ataques de taquicardia (aumento da frequência cardíaca) e a diminuir a pressão arterial.
2. Salauréticos (Hipotiazida, Brinaldix, Higroton) reduzem o efeito de drogas anti-hipertensivas.
3. Os antiespasmódicos (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) são administrados apenas por via parenteral, pois são usados ​​para aliviar as crises hipertensivas. O grupo de antiespasmódicos inclui o sulfato de magnésio, que tem um forte efeito anticonvulsivante.
4. As drogas simpatolíticas ("Octadin", "Ismelin", "Guanetidina") têm um efeito hipotônico muito forte. Seu uso só é possível se o benefício para a mulher grávida superar o risco potencial para o feto.

Todos os medicamentos acima são prescritos e dosados ​​exclusivamente pelo médico assistente. Qualquer automedicação pode causar uma série de complicações graves.

Terapia alternativa

Além dos métodos padrão de tratamento da hipertensão, as recomendações clínicas receberam medicina alternativa e tradicional com o objetivo de reduzir a pressão arterial.

A medicina tradicional oferece um grande número de maneiras de reduzir a pressão arterial elevada durante a gestação.

• A maneira mais fácil de reduzir a pressão arterial é com alho. É suficiente consumir 2 a 3 dentes por dia. Sob sua influência, a pressão diminui em 5-7%.
• O suco de beterraba espremido na hora tem um efeito benéfico no tônus ​​vascular, que responde ao nível de pressão. Você precisa beber um copo de suco por dia.
• A melancia é muito útil durante a gravidez. Devido à sua capacidade de provocar a retirada de fluidos do corpo, não só reduz a pressão arterial, mas também elimina outros sintomas destrutivos provocados pela retenção de água.

Existem muitas receitas de medicamentos tradicionais, e a maioria não é apenas um bom agente anti-hipertensivo, mas também absolutamente seguro para mulheres grávidas. O mesmo não pode ser dito sobre a medicina alternativa. Alguns médicos qualificados negam categoricamente a maioria das formas alternativas de reduzir a pressão arterial, enquanto outros, ao contrário, aprovam. Portanto, antes de recorrer ao tratamento da hipertensão com a ajuda de terapia alternativa, você deve definitivamente consultar o seu médico.

Os métodos não tradicionais de tratamento da hipertensão em mulheres grávidas incluem:

1. Loções de vinagre nos calcanhares. São recorridos nos momentos de agravamento da patologia. Você precisa embeber pedaços de gaze em vinagre 9%, aplique nos pés e deite-se na cama em uma posição confortável. Para obter o melhor efeito, recomenda-se beber uma infusão de valeriana após meia hora. Este método ajuda a reduzir os níveis de pressão arterial com segurança.
2. As massagens na cabeça, região occipital e pescoço, assim como a acupressão, têm um efeito benéfico. A exposição a receptores periféricos externos na pele envia um impulso ao sistema nervoso, que ajuda a diminuir a pressão. A técnica de massagem e a localização dos pontos corretos devem ser discutidos com um especialista especializado.
3. O uso diário de produtos lácteos fermentados dá resultados positivos no tratamento da hipertensão. O mais eficaz é o kefir em combinação com canela, bebido com o estômago vazio. A medicina alternativa sugere massagear o couro cabeludo e o rosto. No entanto, a medicina não se sabe ao certo: o que exatamente provoca uma queda na pressão arterial - massagem ou kefir.
4. No caso de picos de pressão repentinos, o "Corvalol" usual ajudará. Coloque 20 gotas em meio copo de água e beba. Esta técnica é frequentemente praticada por enfermeiras de ambulâncias. O corvalol tem efeito sedativo no miocárdio, que normaliza a frequência de suas contrações e a circulação sanguínea em geral. Isso ajuda a normalizar a pressão arterial.
5. O uso de banhos terapêuticos tornou-se um remédio popular para hipertensão em mulheres grávidas. Pode ser perolado, conífero, carbônico, etc. Muitos argumentam que o mais eficaz contra a pressão é um banho de alho. Para fazer isso, você precisa esmagar 30-40 dentes de alho, despeje um balde de água fervente e deixe em infusão por várias horas. Em seguida, aqueça um pouco o líquido e despeje no banheiro, acrescente água morna e leve por meia hora. Este método pode ser feito facilmente em casa.
6. A técnica do autor de Strelnikova foi respeitada e aprovada por médicos qualificados. Consiste em um complexo de exercícios respiratórios. Para diminuir a pressão durante a gravidez, os primeiros 5 exercícios são adequados, você só precisa remover os declives.
7. A terapia homeopática envolve o uso de pequenas doses de medicamentos anti-hipertensivos dissolvidos em água. A homeopatia é popular entre a medicina alternativa.
8. Existe um método para se livrar da hipertensão usando bicarbonato de sódio.Consiste em tomar 1 colher de chá. pó com o estômago vazio. Os médicos propõem complementar esse método com o uso de medicamentos anti-hipertensivos de baixa potência. Como um complexo, o método tornará a retirada de fluido do corpo mais longa e, como resultado, reduzirá a pressão arterial.
9. O método indiano para o alívio da hipertensão envolve a aplicação de iodo azul em certas partes do corpo em certos dias. A eficácia desta técnica não é confirmada pelos médicos.
10. A hirudoterapia é o método mais antigo para o tratamento de muitas doenças, incluindo hipertensão. Este método envolve o tratamento com sanguessugas, que sugam o sangue e liberam uma enzima ativa que normaliza a pressão arterial. Deve-se notar que os médicos não acolhem esse método com o propósito de tratar qualquer doença, especialmente durante a gravidez.

Cada um dos métodos acima ajuda a reduzir a pressão arterial. Mas poucos tratamentos alternativos são respaldados por aprovação médica. Você deve ter um cuidado especial durante a gravidez. A ocorrência de hipertensão durante o período de gravidez é uma condição grave que pode causar danos significativos à jovem mãe e ao feto, portanto é muito importante determinar um tratamento racional. Se por algum motivo você não confia em seu médico, troque-o. O objetivo principal é o estado saudável da mulher em trabalho de parto e do feto.