Cardiologia

O que fazer se seu coração apertar?

O sentimento de um coração apertado é um sintoma poético freqüentemente encontrado em pessoas de diferentes idades. Arritmias, perda periódica de contrações e palpitações subsequentes são sinais típicos de patologia cardíaca. O aparecimento de distúrbios costuma estar associado ao estresse emocional e físico, à idade, ao sexo e à presença de doenças crônicas. O quadro clínico das arritmias é inespecífico, a maioria dos pacientes queixa-se de sensações subjetivas de desbotamento ou interrupções no trabalho do coração.

O que está parando o coração?

O aperto no coração é uma sensação subjetiva em um paciente que percebida como uma próxima contração miocárdica perdida. Na maioria das vezes, esse sintoma se desenvolve em pacientes com labilidade emocional, hipocondria e patologia vegetativo-vascular, que sentem fisicamente a frequência cardíaca. A capacidade de sentir as contrações do músculo cardíaco de forma independente também é formada em pessoas com doença cardíaca persistente de longa data.

Normalmente, o miocárdio se contrai a uma frequência de 60 a 90 por minuto no ritmo correto, que se origina no nó sinusal do átrio direito e é transportado ao longo das fibras nervosas para os ventrículos. A frequência e a força das contrações variam em cada pessoa durante o dia, dependendo das condições ambientais. O aparecimento de impulsos extraordinários (até 300 por dia) é considerada uma norma fisiológica, que uma pessoa sã não sente.

O desenvolvimento de uma sensação de aperto no coração em pacientes está associado a:

  • perda da próxima redução;
  • uma longa pausa entre os impulsos (no contexto de um ritmo lento);
  • frequência cardíaca enfraquecida.
Os pacientes descrevem essa condição como "imersão", "prolapso", "parada cardíaca curta e lapso de tempo", "fraqueza súbita", "o coração funciona intermitentemente".

Que sintomas estão associados a essa sensação?

Na medicina, existem mais de 200 tipos de vários distúrbios do ritmo, que em pacientes são mais frequentemente encontrados em combinações. Diferenças específicas no eletrocardiograma e sinais clínicos absolutamente inespecíficos são considerados uma característica das arritmias.

Quando os pacientes falam sobre o coração apertado, na maioria das vezes eles estão falando sobre:

  • contração irregular do miocárdio ventricular e atrial, que é sentida como dois ritmos independentes;
  • a presença de contrações extraordinárias frequentes, após as quais ocorre uma pausa compensatória;
  • ritmo irregular (intervalos diferentes entre as contrações).

Do ponto de vista objetivo, o desbotamento pode ser denominado uma pausa no ritmo cardíaco com duração de até 2 segundos, após a qual a taquicardia se desenvolve (cardiopalmo).

Quais são as razões para esta condição?

Os sintomas de parada cardíaca se desenvolvem como resultado de dois mecanismos principais: cardíaco (arritmia verdadeira) e psicogênico (a opinião subjetiva do paciente em um contexto de excitação ou ansiedade).

As causas mais comuns de parada cardíaca incluem:

  • fibrilação atrial (fibrilação atrial) - presença de muitos focos ectópicos de excitação, nos quais não há contração adequada dos átrios ("espasmos convulsivos") e o ritmo ventricular é mantido;
  • bloqueio atrioventricular - violação da condução de um impulso elétrico. O grau 2 do distúrbio é acompanhado por uma perda extraordinária de contrações, que são sentidas como "perdidas";
  • extra-sístole é uma patologia com aparecimento de contrações extraordinárias do miocárdio. Após tal impulso, para restaurar a atividade elétrica dos cardiomiócitos, uma pausa compensatória se desenvolve, durante a qual ocorre uma sensação de desbotamento;
  • o período do climatério na mulher, que se caracteriza pela instabilidade do fundo hormonal, desequilíbrio metabólico e sensações diversas em diferentes áreas do corpo;
  • A distonia vegetativa-vascular (VVD) do tipo cardíaco é freqüentemente acompanhada por dor subjetiva ou compressão no peito, distúrbios do ritmo e interrupções no trabalho do coração.

A osteocondrose também se refere às possíveis causas de sensações subjetivas no coração. A compressão dos nervos intercostais pelos osteófitos crescidos dos corpos vertebrais irrita as fibras simpáticas que inervam as estruturas do miocárdio. Essa condição afeta a freqüência cardíaca e as sensações do paciente.

Como parar um ataque e o que fazer a seguir?

O algoritmo de ações do paciente em caso de congelamento na área do tórax está associado à causa do início dos sintomas. A presença de patologia cardíaca orgânica requer a nomeação de terapia patogenética ou etiotrópica constante.

No caso de uma gênese psicogênica das sensações, recomenda-se:

  • evitar situações estressantes;
  • normalizar o sono e a vigília;
  • nutrição racional, enriquecida com vitaminas e microelementos (para o coração - potássio, que está contido na banana e nos frutos secos);
  • atividade física adequada;
  • tomar sedativos à base de plantas (por exemplo, Novo-Passit, extrato de Valeriana).

Os sintomas raros (até 3 vezes por mês) são na maioria das vezes um fenômeno fisiológico que ocorre em todas as pessoas. O desbotamento, que se repete várias vezes ao dia e dura até 4 segundos, requer diagnóstico e atenção médica.

Dependendo do motivo, são prescritos:

  • com ritmo sinusal raro e bloqueio atrioventricular de alto grau hemodinamicamente significativo, utiliza-se marca-passo. Antes de instalar um marca-passo artificial, Zelenin, Atropina, Izadrin colírio são prescritos;
  • o tratamento das extrassístoles é realizado com drogas antiarrítmicas, por exemplo, Etacizin;
  • os ataques contra o pano de fundo da distonia vascular-vegetativo são interrompidos com a ajuda de sedativos e medicamentos antiespasmódicos.

Além disso, os métodos de fisioterapia são usados ​​com sucesso para tratar sensações subjetivas de distúrbios do ritmo: massagem, balneoterapia e outros.

Conclusões

Os distúrbios do ritmo são um dos sinais característicos de danos orgânicos ao músculo cardíaco. O diagnóstico detalhado permite avaliar o estado do sistema condutor e escolher uma terapia adequada. O alívio das crises de arritmia é prescrito dependendo da forma de violações. A gênese psicogênica das sensações é um diagnóstico de exclusão, para o qual a terapia é realizada principalmente por meios não medicamentosos.