Arritmia é uma condição na qual a força e a frequência das contrações cardíacas, seu ritmo ou sequência, mudam. Surge como resultado de distúrbios no sistema de condução cardíaca, deterioração da excitabilidade ou funções do automatismo. Não é um ritmo sinusal. Alguns episódios são assintomáticos, enquanto outros são clinicamente aparentes e levam a consequências perigosas. Nesse sentido, a arritmia requer uma abordagem diferenciada no tratamento de cada caso específico.
Sinais de ECG de ritmo cardíaco anormal
Com arritmias, o ritmo e a frequência dos batimentos cardíacos mudam, tornam-se mais ou menos normais. São registradas contrações irregulares e distúrbios na condução de impulsos elétricos ao longo do sistema de condução miocárdica. Uma combinação de mais de dois recursos é possível. A localização do marcapasso pode migrar e, como resultado, ele se torna não sinusal.
Um dos critérios para arritmia é a frequência das contrações e sua forma, paroxística constante ou entrante. O departamento onde ocorre a violação também é levado em consideração. O ritmo cardíaco anormal é dividido em atrial e ventricular.
Arritmia sinusal em caso de violação do impulso intracardíaco no foco do nó sinusal se manifesta por taquicardia ou bradicardia:
- Para taquicardia, um aumento na frequência das contrações de até 90-100 por minuto é característico, enquanto o ritmo permanece correto. Ocorre com aumento do automatismo do nó sinusal (SS), em contexto de patologia endócrina, cardíaca e psicossomática combinada. Acontece respiratório, desaparecendo na inspiração. Taquicardia no cardiograma - as ondas P precedem cada complexo ventricular, intervalos R - R iguais são mantidos, a frequência das contrações aumenta do número da norma de idade de um adulto ou criança (mais de 80-100 por minuto). A arritmia no ECG é semelhante a esta:
- A bradicardia é caracterizada por uma diminuição da frequência de batimentos inferior a 60 por minuto, mantendo o ritmo. Ocorre com diminuição do automatismo no SE, os fatores desencadeantes são as doenças neuroendócrinas, os agentes infecciosos:
- no ECG, ritmo sinusal com P preservado, intervalos iguais R - R, enquanto a freqüência cardíaca diminui para menos de 60 batimentos por minuto ou a partir do número da norma de idade.
- A arritmia do tipo sinusal ocorre quando a transmissão dos impulsos é prejudicada, que se manifesta por um ritmo irregular, mais frequente ou raro. É espontâneo na forma de paroxismo. Com um enfraquecimento no coração do SU atrial, a síndrome de fraqueza do nó sinusal se desenvolve:
- o distúrbio do ritmo no ECG se manifesta na forma de um ritmo sinusal irregular, com uma diferença entre os intervalos R - R de não mais do que 10-15%. A freqüência cardíaca diminui ou aumenta no cardiograma.
- A extra-sístole fala de focos adicionais de excitação, nos quais as contrações do coração são registradas fora de hora. Dependendo da área de excitação, distinguem-se os tipos atriais de extrassístoles arrítmicas, atrioventriculares ou ventriculares. Cada tipo de disfunção - com características no eletrocardiograma.
- Extrassístoles supraventriculares atriais aparecem com P deformado ou negativo, com PQ intacto, com intervalo R - R prejudicado e uma zona do segmento de adesão.
- Extrassístoles antrioventriculares no ECG são detectadas na forma de ausência de ondas P devido à sua superposição no QRS ventricular a cada contração extraordinária. Uma pausa compensatória ocorre na forma de um intervalo entre a onda R do complexo da extrassístole anterior e o R subsequente, que se parece com o ECG:
- Os ventriculares são determinados na ausência de P e o subseqüente intervalo PQ, na presença de complexos QRST alterados.
- Os bloqueios ocorrem quando a passagem dos impulsos ao longo do sistema de condução cardíaca diminui. O bloqueio AV é registrado quando há uma falha ao nível do nó atrioventricular ou parte do tronco do His. Dependendo do grau de distúrbio de condução, quatro tipos de arritmias são distinguidos:
- o primeiro é caracterizado por uma desaceleração na condutividade, no entanto, os complexos não caem e PQ> 0,2 s é mantido;
- o segundo - Mobitz 1 se manifesta por condução lenta com alongamento e encurtamento graduais do intervalo PQ, perda de 1-2 contrações ventriculares;
- o segundo tipo de Mobitz 2 é caracterizado pela condução do impulso e perda de cada segundo ou terceiro complexo QRS ventricular;
- o terceiro - bloqueio completo - se desenvolve quando os impulsos não passam das seções superiores para os ventrículos, o que se manifesta por um ritmo sinusal com uma freqüência cardíaca normal de 60-80 e um número reduzido de contrações atriais de cerca de 40 batimentos por minuto. Ondas P separadas e uma manifestação de dissociação de marcapassos são visíveis.
- As mais perigosas são as arritmias mistas, que ocorrem com a atividade de vários focos patológicos de excitação e o desenvolvimento de contrações caóticas, com a perda do funcionamento coordenado das partes superior e inferior do coração. O distúrbio é necessário com urgência. Aloque flutter, fibrilação atrial ou ventricular. Os dados de ECG para arritmias são apresentados na foto com uma decodificação abaixo:
- A arritmia na forma de vibração se manifesta como alterações características no cardiograma:
Conclusões
Os distúrbios do ritmo cardíaco diferem dependendo da causa de sua ocorrência, do tipo de patologia cardíaca e dos sintomas clínicos. Para detectar arritmia, é utilizado um eletrocardiograma, que é examinado e decodificado para determinar o tipo de violação e conclusão. Depois disso, o médico prescreve exames e um curso de terapia para prevenir complicações e preservar a qualidade de vida.