As características individuais de cada pessoa afetam o curso da doença, a eficácia do tratamento e o prognóstico. A ocorrência generalizada de patologia cardiovascular exige uma avaliação completa da condição com o cálculo de possíveis riscos e complicações em pacientes de ambos os sexos. A prática clínica confirma que os homens são mais suscetíveis a distúrbios cardiovasculares com formação de consequências irreversíveis e curso severo.
Quais são as doenças cardíacas que os homens sofrem com mais frequência e por quê?
A patologia cardiológica mais comum entre os homens é a doença isquêmica do coração (DIC) e a hipertensão arterial. O primeiro se desenvolve devido a um distúrbio do suprimento adequado de sangue ao miocárdio (músculo cardíaco). As principais razões são coágulos sanguíneos (trombos) ou placas ateroscleróticas (em violação do metabolismo da gordura).
A hipertensão é caracterizada por um aumento persistente da pressão arterial com sinais de danos aos órgãos-alvo sem causa orgânica (essencial, primária) ou no contexto de patologia de outros sistemas.
As razões para o desenvolvimento frequente de sintomas de doenças cardíacas nos homens:
- alta frequência e alto consumo de álcool;
- fumar;
- tendência à obesidade. Os dados mais recentes afirmam que o excesso de peso se forma com mais frequência em homens (acima de 30 anos, a frequência da patologia aumentou de 30% para 38% do total da população masculina do planeta);
- baixa atividade física. A maioria dos trabalhadores de escritório não adere a um regime motor adequado;
- impacto negativo dos fatores de estresse. Está cientificamente comprovado que os homens apresentam uma adaptação emocional, comportamental e social menos pronunciada em tempos de crise;
- falta de efeito cardioprotetor dos estrogênios. Os hormônios femininos servem como proteção para os vasos sanguíneos durante todo o período da idade reprodutiva.
O efeito combinado desses fatores contribui para o dano à estrutura da parede vascular e às propriedades do sangue. Os coágulos sanguíneos se formam no lúmen das artérias, a regulação autônoma (autônoma) do tônus é interrompida e placas ateroscleróticas se desenvolvem nas áreas afetadas. As manifestações da patologia cardiovascular (em geral) são mais típicas de homens em idade produtiva com alto nível de atividade e responsabilidade.
O sexo feminino é mais frequentemente diagnosticado com distonia vegetativo-vascular (distúrbio funcional). A cardiomiopatia de Takatsubo (síndrome do coração partido), que ocorre na velhice após uma forte experiência emocional, é considerada uma patologia exclusivamente feminina.
Existem sintomas especiais de doenças cardíacas nos homens?
Os sintomas de doenças cardiovasculares não têm especificidade suficiente e muitas vezes mimetizam outras patologias. Condições agudas, que são acompanhadas por uma ameaça à vida do paciente, requerem diagnóstico correto e início do tratamento em tempo hábil. Os estudos realizados identificaram as principais diferenças no curso da patologia cardíaca em homens e mulheres (por exemplo, DIC).
Critério | Homens | Mulheres |
---|---|---|
Estreia da patologia | 45-55 anos | 60-70 anos |
Os principais sinais | Um ataque característico de dor anginosa atrás do esterno. Com um ataque cardíaco, é acompanhado por problemas de consciência, arritmia e falta de ar | Uma imagem borrada com baixa intensidade de dor ou variante "indolor" da angina de peito é freqüentemente encontrada. Com infarto do miocárdio - muitas vezes sudorese, alterações na pele |
A eficácia do tratamento | Alto | Baixo, com a necessidade de uma combinação de muitos grupos de drogas |
Mortalidade (dentro de 1 ano após o infarto do miocárdio) | Para 10% | 19% |
Do ponto de vista psicológico, os homens são mais responsáveis e atentos à sua saúde, por isso, muitas vezes, percebem mudanças.
Os sintomas mais comuns de doenças cardíacas em homens são:
- batimento cardíaco aumentado;
- uma sensação de interrupções ou paradas temporárias no trabalho do coração;
- o aparecimento de sinais em valores de baixa pressão (150-160 mm.artículo superior). Para comparação - as mulheres reclamam de dores de cabeça e fraqueza com indicadores acima de 180;
- falta de ar (alta frequência de respiração superficial), que se forma devido à falha do coração em transportar uma quantidade suficiente de oxigênio aos tecidos;
- cansaço ao fazer tarefas domésticas comuns;
- dor no peito de alta intensidade, o que requer a interrupção das atividades habituais.
As mudanças vegetativas no contexto de um ataque são mais características do sexo feminino devido à instabilidade do sistema nervoso.
O tratamento de doenças cardíacas masculinas requer uma abordagem especial e por quê?
A terapia da patologia cardiovascular é realizada de acordo com protocolos padronizados e diretrizes clínicas, independentemente da idade e do sexo do paciente. No entanto, na prática médica, existem diferenças na eficácia do tratamento padrão em homens e mulheres.
Acredita-se que os representantes do sexo forte sejam mais sensíveis aos medicamentos de primeira linha, portanto, a marcação da correção medicamentosa começa com medicamentos simples em baixas doses.
Na maioria das vezes, os homens com hipertensão arterial ou angina de peito não recebem mais do que 2 medicamentos (na ausência de indicações para o tratamento sintomático de outras patologias).
Além disso, ao contrário das mulheres, mais recursos estão disponíveis para seu uso, uma vez que não existem contra-indicações como gravidez ou lactação.
Como o gênero afeta o prognóstico e por quê?
Em todo o mundo, os sinais de doenças cardíacas são mais comuns em homens do que em mulheres. No entanto, devido à influência de fatores adicionais, o prognóstico para a doença é radicalmente diferente:
- a ocorrência de um ataque de angina de peito ou o desenvolvimento de enfarte do miocárdio nos homens é mais frequentemente causado pela ruptura de uma placa aterosclerótica, enquanto nas mulheres é causada por uma violação sistémica das propriedades do sangue e aumento da formação de trombos;
- a prevalência generalizada de diabetes mellitus, principalmente no sexo feminino, afeta o estado das paredes arteriais, o que contribui para o desenvolvimento de patologias e sua refratariedade (inatividade) ao tratamento;
- o risco de desenvolver um "evento coronário" repetido e mortalidade precoce após um ataque cardíaco em mulheres é 2 vezes maior;
- o diagnóstico oportuno, o tratamento e as mudanças no estilo de vida reduzem o risco de recorrência ou complicações nos homens em mais de 3 vezes.
A perda de peso em 10 kg reduz os indicadores de pressão arterial em 15-20 mm Hg.
Conclusões
As condições em que o coração está pregando peças podem ser causadas por vários processos e reações patológicas. A peculiaridade do corpo masculino é caracterizada por uma maior tendência ao desenvolvimento de patologias cardiovasculares. No entanto, a facilidade de diagnóstico (quadro clínico típico), a alta sensibilidade à terapia em combinação com a modificação do estilo de vida formam um prognóstico mais favorável do que para as mulheres.