Composição e mecanismo de ação
O cloridrato de papaverina em sua estrutura química pertence aos alcalóides do ópio, é um derivado direto da isoquinolina. Essa substância afeta diretamente a enzima fosfodiesterase, inibindo-a. Isso leva ao acúmulo de cAMP na célula e, portanto, diminui a concentração de cálcio intracelular. Como resultado, o tecido muscular liso relaxa e seu tônus diminui.
Graças a isso, a dor de natureza espástica (efeito analgésico) diminui, a luz dos vasos sanguíneos se expande, o que ajuda a reduzir a pressão arterial (efeito hipotensor). O efeito ocorre sistemicamente em todo o corpo.
Em grandes quantidades, a droga é capaz de reduzir a excitabilidade do miocárdio, desacelerar a condução dos impulsos nervosos. Isso pode causar batimentos cardíacos irregulares. Atuando no sistema nervoso central, produz efeito sedativo e, portanto, reduz a concentração.
Recursos do aplicativo
A papaverina é vendida na forma de comprimidos, supositórios retais e ampolas injetáveis.
Instruções para o uso de comprimidos de papaverina
A ingestão de alimentos não interfere na absorção do medicamento, sendo permitido tomá-lo antes e após as refeições. É necessário beber um comprimido com uma grande quantidade de líquido, se necessário, pode ser dividido em partes.
Um comprimido contém 40 mg. Uma dose única para adultos é de 40-60 mg, a dose diária máxima é de 300 mg, são tomadas 3-5 peças por dia. A criança deve usar a dose ajustada, de acordo com a idade:
- 6-24 meses - 5 mg;
- 3-6 anos - 5-10 mg;
- 7-9 anos de idade - 10-15 mg
- 10-14 anos - 15-20 mg.
Instruções para o uso de papaverina em velas
Supositórios retais contendo papaverina são usados apenas em adultos. Eles agem muito mais rápido (em comparação com os comprimidos) porque a droga é mais solúvel no intestino. Os supositórios são mais eficazes para espasmos do trato gastrointestinal ou do sistema geniturinário. Use uma única vez 20-40 mg (1-2 unidades), até 2-3 vezes ao dia.
Instruções para o uso de papaverina em injeções
As injeções devem ser administradas por um profissional de saúde treinado. A papaverina em forma de ampola atinge seus alvos mais rapidamente, permitindo o alívio imediato da dor ou da pressão.
Por via intramuscular e subcutânea marque 1-2 ml de papaverina a 2% 2-4 vezes ao dia.
Injetado por via intravenosa lentamente em um riacho, 20 mg da droga, antes disso é diluído em 20-40 ml de solução fisiológica de NaCl (água para preparações injetáveis).
Crianças menores de 14 anos só podem receber injeções intramusculares ou subcutâneas.
Indicações e contra-indicações
A papaverina é recomendada para as seguintes doenças:
- espasmos das estruturas do músculo liso com colecistite, colite, piloroespasmo;
- cólica renal;
- broncoespasmo;
- crise de hipertensão;
- ataques de doença cardíaca coronária;
- endarterite obliterante de vasos periféricos;
- estreitamento das artérias no cérebro;
- retenção urinária aguda.
- hipertonicidade do útero (junto com vitamina B6)
Como parte da chamada mistura lítica (ou "tríade"), esta droga é usada em altas temperaturas (mais de 40 graus), que não se extraviam pelos meios usuais. Além da papaverina, inclui analgin (o paracetamol pode ser um substituto) e difenidramina na proporção de 2 ml: 2 ml: 1 ml na forma injetável.
O uso deste medicamento é proibido nos seguintes casos:
- intolerância individual aos componentes da droga;
- insuficiência hepática;
- arritmias cardíacas (bloqueio atrioventricular, extrassístoles, taquicardia);
- aumento da pressão intraocular (com glaucoma);
- velhice (pode desenvolver hipertermia);
- coma.
Existem também condições em que o medicamento pode ser tomado com cautela, sob estreita supervisão médica:
- História de TBI recente;
- condições de choque e colaptoide;
- patologias hormonais (hipotireoidismo, insuficiência adrenal);
- taquicardia sinusal;
Não foram realizados estudos sobre a tolerabilidade do medicamento em mulheres grávidas e lactantes. Durante o tratamento, é proibido beber álcool. Fumar prejudica o efeito vasodilatador da papaverina. A droga pode reduzir a concentração, por isso é recomendável evitar dirigir ou usar outros dispositivos complexos.
Reações adversas e overdose
Em alguns casos, a papaverina pode causar reações colaterais:
- fraqueza, tontura, sonolência;
- sintomas dispépticos (náuseas, vômitos, boca seca, constipação);
- Reações alérgicas;
- arritmias (bloqueio atrioventricular, extrassístoles, fibrilação atrial);
- colapso, hipotensão;
- eosinofilia, aumento dos níveis de transaminases hepáticas.
Os efeitos colaterais são muito raros, quando aparecem, você deve parar de tomar o medicamento e consultar um médico.
Deve-se ter em mente que drogas como dibazol, difenidramina, diclofenaco aumentam o efeito da papaverina e a morfina e os anticolinesterásicos reduzem sua atividade.
Em caso de sobredosagem, podem ocorrer os seguintes sintomas:
- visão dupla;
- hipotensão, colapso;
- fraqueza;
- boca seca;
- hiperventilação.
É necessário interromper o uso do medicamento e aplicar terapia sintomática com o objetivo de aumentar a pressão arterial.
Conclusões
A papaverina é um antiespasmódico eficaz e bastante barato que relaxa os músculos lisos, aliviando assim os espasmos musculares e reduzindo a pressão arterial.
A droga é amplamente utilizada para tratar dores espásticas, hipertensão e doenças vasculares. Antes de usar o medicamento, você deve consultar o seu médico e ler as instruções, que contêm uma descrição das contra-indicações e efeitos colaterais.
