Cardiologia

O uso de Cardiket e seus análogos disponíveis

Instruções de uso do medicamento Kardiket

O ingrediente ativo da droga é o dinitrato de isossorbida. Um número suficiente de medicamentos foi desenvolvido no mercado nacional à base de nitratos. No cenário internacional, o dinitrato de isossorbida é conhecido como Cardiket Vidal.

Independentemente do fabricante, as recomendações nas instruções do medicamento são as mesmas. A vantagem de um grande nome é, talvez, uma tecnologia de fabricação mais avançada, e a substância ativa permanece a mesma.

Indicações de uso: em que ajuda?

Este medicamento é prescrito nos casos:

  • para prevenir a ocorrência de crises de angina (como terapia básica para doença isquêmica do coração);
  • com insuficiência crônica da função de bombeamento do coração (como um dos elementos adicionais em terapia complexa);
  • após o enfarte do miocárdio (para prevenir a necrose recorrente do músculo cardíaco, chama-se prevenção secundária).

Em geral, as indicações para o uso de Kardiket são limitadas às condições em que é necessário reduzir o risco de estreitamento dos vasos coronários para prevenir a hipóxia miocárdica.

Métodos de uso e dosagem do medicamento

O fabricante produz um medicamento na forma de comprimidos para administração interna. Eles diferem em diferentes concentrações da substância ativa. O uso de um tablet Kardiket deve obedecer ao seguinte esquema:

Dose do comprimido (mg)Esquema de recepçãoReaplicaçãoDose diária máxima (mg)
202 comprimidos por dia (para duas doses)Após 6-8 horas60 (3 comprimidos, intervalo mínimo de 6 horas)
401 comprimido por dia80 (2 comprimidos por dia, em duas doses)
½ comprimido duas vezes ao dia
601 comprimido por dia180 (dois comprimidos por dia)

Existem cápsulas de liberação prolongada, cada uma contendo 120 mg de dinitrato de isossorbida. Eles são prescritos uma vez ao dia.

A prescrição do medicamento começa com doses mínimas. Isto se deve ao desenvolvimento da habituação do organismo à ação dos nitratos, quando a quantidade da substância ativa previamente auxiliada deixa de ter o efeito desejado. Para superar esse fenômeno, é necessário aumentar a dose administrada pelo paciente, o que aumenta a probabilidade de reações adversas.

A sensibilidade individual do corpo do paciente também desempenha um papel (tudo depende do grau de atividade dos sistemas enzimáticos e da taxa das reações bioquímicas).

Uma vez que este medicamento é prescrito a partir das doses mínimas (podendo então ser necessário um aumento imediato), o fabricante tornou possível separar facilmente o comprimido em duas partes iguais.

Isto exige:

  • encontre uma tira transversal em um lado do comprimido;
  • colocar a forma farmacêutica em superfície plana e rígida, com a linha divisória para cima;
  • pressione a tira de cima para baixo com a ponta do polegar.

Recomenda-se engolir o cardiket sem mastigar, bebendo água limpa em temperatura confortável. Pode ser usado com ou sem alimentos.

Possíveis efeitos colaterais e sintomas de sobredosagem

Se você usa o medicamento com mais frequência do que as instruções de uso do Kardiket recomendam, pode provocar o aparecimento de alguns sintomas:

  • hipotensão arterial (devido ao efeito vasodilatador prolongado do dinitrato de isossorbida, a pressão sistólica pode cair abaixo de 90 mm Hg);
  • taquicardia (como uma tentativa do corpo de compensar a diminuição da pressão arterial);
  • astenia (inclui fraqueza, palidez da pele e das membranas mucosas, tonturas);
  • náusea;
  • diarréia;
  • falta de ar;
  • vermelhidão da pele;
  • deficiência visual;
  • cefaleia (devido à vasodilatação, aumenta a pressão intracraniana, o que conduz a sensações desagradáveis).

Ao tomar grandes doses da droga, a pressão dentro do crânio aumenta tanto que os sintomas de irritação das meninges e danos à massa cinzenta tornam-se possíveis.

O cardiket pode retardar a reação de uma pessoa, o que pode afetar negativamente as habilidades de direção e levar a um acidente de trânsito. Esta característica deste medicamento é especialmente pronunciada no caso de presença de álcool no sangue.

Os efeitos colaterais são semelhantes aos sintomas de uma overdose. No entanto, as manifestações desagradáveis ​​descritas acima ocorrem apenas quando a dose especificada nas instruções é excedida. Mas o efeito colateral se manifesta mesmo que todas as normas sejam observadas, dependendo das características do organismo de cada paciente individualmente.

Sistema de órgãoFrequência de efeitos colaterais
Na maioria dos casosFrequentementeÀs vezesRaramente
CardiovascularTaquicardia reflexa, hipotensão ao levantar (especialmente depois de se levantar repentinamente)Aumento dos sintomas de angina de peito, hipotensão, colapso, bradicardia, síncope
DigestivoNáusea, vômitoAzia
Estado geralSentindo fraco
NervosoDor de cabeça de "nitrato"Tontura, sonolência
CouroReação alérgica (na forma de erupção na pele), vermelhidãoEdema vascular, dermatite esfoliativa (bolhas e no seu lugar - erosão)

A intensidade da dor de cabeça, que surgiu como efeito colateral dos nitratos, diminui gradualmente com o uso prolongado de Kardiket.

Contra-indicações para a consulta

Este medicamento não pode ser prescrito se o paciente tiver contra-indicações absolutas:

  • aumento da sensibilidade individual ao dinitrato de isossorbida, outros compostos de nitrato, qualquer um dos excipientes usados ​​para a produção da droga;
  • necrose miocárdica aguda (infarto), que é acompanhada de pressão arterial baixa;
  • cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
  • um aumento agudo no volume do leito vascular (colaptoide, condições de choque);
  • tamponamento cardíaco seco ou hemopericárdio;
  • pericardite constritiva.

É permitido o uso de Cardiket sob supervisão de um médico nas seguintes condições (contra-indicações relativas):

  • função ventricular esquerda prejudicada;
  • estenose hemodinamicamente significativa das válvulas cardíacas;
  • distúrbios ortostáticos (saltos na pressão arterial ao passar da posição horizontal para a vertical e vice-versa);
  • anemias;
  • insuficiência dos sistemas de enzimas hepáticas;
  • função renal excretora prejudicada;
  • pacientes idosos;
  • glaucoma (tipo de ângulo fechado);
  • lesão cerebral traumática recente;
  • derrame cerebral.

Não foram realizados estudos clínicos sobre a utilização de Cardiket durante a gravidez e lactação, pelo que, nestas condições, a toma deste medicamento só é permitida em caso de necessidade urgente, sob supervisão do médico assistente.

Análogos de Kardiket disponíveis no mercado russo

Os nitratos de liberação sustentada são um grupo bastante popular de drogas, portanto, encontrar análogos e substitutos mais baratos para o Kardiket não será um problema.

No mercado farmacêutico russo, você pode encontrar os seguintes análogos (medicamentos nos quais o ingrediente ativo também é dinitrato de isossorbida):

  • Dinisorb;
  • Nitrosorbide;
  • Isacardina;
  • Iso Mac Retard;
  • Spray Iso Mac;
  • Nitrosorbide-Rusfar;
  • Cardix;
  • Aerosonit;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • Izolong;
  • Monosan (produção checa).

Conclusões

Cardiket pertence ao grupo dos nitratos de ação prolongada.É prescrito para melhorar o suprimento de sangue ao miocárdio na angina de peito, após um ataque cardíaco e em algumas outras condições.

O principal efeito colateral é a dor de cabeça. No uso rotineiro, a hipotensão induzida por medicamentos é perigosa, especialmente em idosos. O medicamento só pode ser tomado se for prescrito por um cardiologista.

Existem muitos nomes nacionais e análogos importados de Kardiket. A abundância de produtos à base de nitrato indica sua eficácia e relevância.