Pulso e pressão baixos: o que isso significa e como prestar os primeiros socorros corretamente

Por que motivo uma pessoa pode ter pulso raro e pressão arterial baixa?

A hipotensão (diminuição da pressão arterial inferior a 90/60 mm Hg) é mais frequentemente causada por uma diminuição no tônus ​​das paredes vasculares ou na quantidade de sangue circulante. A adição de bradicardia a esta condição (pulso inferior a 60 batimentos por minuto) é típica para grupos populacionais:

1. Pessoas fisicamente ativas. O coração obedece às leis da física, como tudo ao seu redor, portanto, quando uma grande quantidade de sangue é liberada de uma vez, o pulso e a pressão aumentam. Como resultado de esforços prolongados, podem ocorrer doenças como o coração de bovino (aumento do tamanho de um órgão), o que é muito típico de atletas profissionais. Uma alteração patológica em sua forma pode ser fatal, por isso quem pratica esportes de forma diligente não pode deixar de treinar abruptamente, pois o sistema vascular já se adaptou a cargas pesadas.
2. Pacientes idosos. Com o passar dos anos, nosso corpo enfraquece, então pode haver uma diminuição na liberação de sangue do miocárdio devido à insuficiência cardíaca.
3. Aqueles que sofreram hipotermia. As baixas temperaturas adaptam nosso corpo a um consumo reduzido de oxigênio, de forma que o ritmo desacelera e a pulsação diminui. Mas na maioria das vezes essa condição é temporária e passa com o aquecimento do meio ambiente.
4. Mulheres grávidas. A gravidez é uma reestruturação do corpo e um estresse crônico para ele. Um feto aumentado ou uma posição de dormir malsucedida pode levar a uma deterioração no bem-estar, por exemplo, quando a veia cava inferior (que está localizada no lado direito do tórax) é comprimida, a pressão e o pulso diminuem. Portanto, deitar sobre o lado direito não é recomendado no final da gravidez. Além disso, a bradicardia com hipotensão pode estar associada à falta de oxigênio da mãe, o que afeta negativamente o desenvolvimento do feto.
5. Pacientes com doenças cardiovasculares. A pressão arterial baixa e um batimento cardíaco raro (baixo) podem indicar certas patologias:
   • cardiopatias congênitas em crianças;
   • aterosclerose, inflamação (miocardite), isquemia ou cardiosclerose pós-infarto em adultos.

   Em pacientes com hipertensão após cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), é possível hipotensão transitória, o que pode afetar o manejo do pós-operatório.

6. Pacientes com envenenamento. Um efeito colateral de alguns medicamentos ou produtos químicos é exatamente a diminuição da pressão arterial e da freqüência cardíaca. Atenção especial deve ser dada ao cianeto de potássio, fosfatos, beta-bloqueadores e outras pílulas anti-hipertensivas, bem como à intoxicação por hepatite viral, sepse ou uremia.
7. Pessoas com função tireoidiana prejudicada. O hipotireoidismo (diminuição da função orgânica) leva à hipotensão e bradicardia, o que o distingue do hipertireoidismo, que é caracterizado por taquicardia. Para diagnosticar esta doença, é necessário monitorar o nível dos hormônios da tireoide.

Primeiros socorros e outras ações de um paciente com bradicardia e hipotensão

O algoritmo de ação depende da frequência de ocorrência dos sintomas, sua intensidade e a causa da pressão arterial baixa e pulso baixo frequente. Quadro clínico típico: cefaleia, tonturas, sonolência ao meio do dia, perda de consciência, náuseas; podem ocorrer vômitos, suor frio, falta de ar, edema.

O tratamento depende principalmente da gravidade das manifestações. Isso pode ser descoberto em uma consulta médica. A gama de procedimentos diagnósticos possíveis inclui fazer anamnese, exame objetivo (medição da pulsação, pressão, avaliação do estado do sistema cardiovascular), exames gerais (é possível anemia, que se manifesta por falta de hemoglobina e eritrócitos), ECG, Monitoramento Holter, radiografia de tórax e pesquisas adicionais dependentes de doenças concomitantes.

Se essa condição não causar nenhum desconforto em particular, você pode tomar uma xícara de chá verde forte com pressão baixa e pulso baixo. Isso aumenta a pressão arterial e tonifica os vasos sanguíneos. Uma variedade de tinturas tem um efeito positivo: ginseng, beladona, eleutherococcus.

No curso crônico, são usados ​​medicamentos: Citramon, tintura de Zelenin.

Existe um sistema de condução especial no coração que garante a excitabilidade e automatismo do coração. As taxas de contrações acima de 60 vezes por minuto são fornecidas pelo nó sinusal (que normalmente desempenha o papel de marcapasso de 1ª ordem). Com o seu enfraquecimento, a função do marcapasso é desempenhada pelas estruturas subjacentes, o que contribui para a bradicardia. Com essa patologia, a intervenção cirúrgica e a instalação de marca-passo, que fornece a frequência cardíaca no nível necessário, são adequadas.

Não se esqueça de controlar o pulso e a pressão durante um ataque, pois uma diminuição da frequência cardíaca (FC) abaixo de 40 é carregada de parada cardíaca, portanto, indicadores abaixo de 50 ou resistência ao tratamento domiciliar são indicações para chamar uma ambulância.

Condições críticas que podem ser acompanhadas por hipotensão e bradicardia:

• Embolia pulmonar (bloqueio de um vaso por um trombo, resultando em insuficiência respiratória aguda). Nesse caso, é necessária a realização de terapia anticoagulante com heparina ou seus análogos, terapia trombolítica (estreptoquinase, alteplase) e tratamento de distúrbios hemodinâmicos e respiratórios. Paralelamente, é registrada a capacidade de coagulação do sangue. Para verificar o diagnóstico, raios-X são tirados e o dímero-D é medido.
• Perda de consciência e colapso (uma queda crítica na pressão arterial que requer atenção médica imediata e pode levar à falência de órgãos internos). Nesse caso, tudo depende do motivo que provocou o ataque. Os primeiros socorros são colocar a pessoa em uma posição de bruços (se ainda não tiver feito) e levantar as pernas para aumentar o fluxo sanguíneo para a cabeça. Além disso, drogas como cafeína-benzoato de sódio, mezaton e adrenalina podem ser administradas. No caso de colapso hemorrágico, é necessário interromper o sangramento e iniciar a introdução de substitutos sanguíneos e, no caso de infeccioso, realizar terapia de infusão, desintoxicação e eliminação do patógeno;
• Reações alérgicas graves (por exemplo, edema de Quincke). Essas condições são interrompidas por adrenalina ou glicocorticóides, dependendo da etiologia;
• Condição durante a anestesia. Hipotensão e bradicardia são efeitos colaterais comuns da raquianestesia. Os principais efeitos são a pré-carga cardíaca reduzida, que está associada à bradicardia. Aqui é necessário reduzir a profundidade da anestesia, para repor o volume de sangue circulante. Os médicos às vezes recorrem ao uso de vasopressores, atropina e antiarrítmicos - artilharia cardíaca pesada;
• Infarto do miocárdio. Esta patologia requer atenção médica urgente. Durante um ataque, há uma dor típica no peito que se irradia para o lado esquerdo do corpo.O sintoma não passa e não para com a nitroglicerina, a pessoa sente ansiedade e medo da morte.

Outras táticas são normalizar a rotina diária, sono e descanso. Elimine o estresse e a sobrecarga, e a atividade física adequada, ao contrário, ajudará a melhorar o quadro. Você deve comer com freqüência, em pequenas porções, beber uma quantidade suficiente de líquidos. Recomenda-se o uso de algas, frutos do mar, nozes. Uma dieta de plantas leiteiras será útil. O paciente deve limitar o consumo de produtos assados ​​e alimentos gordurosos.

Conclusões

O pulso fraco e a pressão arterial baixa são uma combinação bastante comum de sintomas, que podem ser uma condição temporária ou um sinal de um processo patológico. Pessoas com tendência a essas doenças são aconselhadas a fazer exames para identificar a possível causa e, possivelmente, prescrever o tratamento adequado.