Taquicardia e pressão arterial: relação e causas

Existe uma conexão entre pulso e pressão arterial

Em qualquer situação crítica, para avaliar a gravidade da condição de uma pessoa, concentro-me principalmente nos números da pressão arterial e da frequência cardíaca.

A pressão arterial e a frequência cardíaca estão intimamente relacionadas. Graças à sua regulação, o fornecimento de sangue normal a todos os órgãos internos é garantido.

Em um sentido fisiológico, o pulso sempre "se ajusta" à pressão. Por exemplo, com uma diminuição da pressão arterial, a frequência das contrações cardíacas aumenta de forma compensatória, a fim de manter a circulação sanguínea no nível adequado.

No entanto, se o pulso for muito rápido (patológico), o tempo de diástole (a fase do ciclo cardíaco em que as câmaras do coração ficam cheias de sangue) diminui. Como resultado, quando os ventrículos se contraem, menos sangue é liberado na circulação sistêmica, o que leva à diminuição da pressão arterial e à deterioração da circulação geral.

A que pressão a taquicardia ocorre com mais frequência?

Para começar, vale a pena identificar os valores normais de pressão arterial e frequência cardíaca:

• norma de pressão - de 105 a 129 mm Hg. Arte. para a parte superior, de 65 a 89 mm Hg. para o fundo. Qualquer coisa acima é chamada de hipertensão arterial (hipertensão); tudo abaixo é hipotensão (hipotensão);
• a freqüência cardíaca é de 60 a 90 batimentos por minuto. Tudo acima é chamado de taquicardia, tudo abaixo é chamado de bradicardia;

No entanto, também existem exceções. Por exemplo, para pessoas que praticam esportes profissionalmente, a freqüência cardíaca normal é de 50-55 batimentos por minuto. Por outro lado, em crianças, a freqüência cardíaca é muito maior do que em adultos.

Na verdade, à pergunta "Em que pressão a taquicardia ocorre com mais frequência?" nenhuma resposta definitiva pode ser dada. O pulso pode se tornar mais frequente com pressão normal, alta e baixa.

O fato é que mecanismos completamente diferentes podem participar das mudanças na frequência cardíaca e na pressão arterial: diminuição do volume do sangue circulante, efeito tóxico de várias substâncias no sistema cardiovascular, liberação excessiva ou insuficiente de hormônios, regulação nervosa prejudicada, etc. .

Pulso rápido e hipotensão

Taquicardia de curto prazo e pressão arterial baixa podem ser fisiológicas. O exemplo mais marcante é a tontura, escurecimento dos olhos, leve náusea ao se levantar repentinamente do sofá ou da cama após ficar deitado por um longo tempo. Talvez, quase todas as pessoas tenham encontrado tal fenômeno. É chamada de "taquicardia ortostática ou hipotensão". No entanto, isso não deve ser temido, pois é absolutamente normal e fisiologicamente justificado.

Uma diminuição de curto prazo na pressão arterial e um aumento na freqüência cardíaca são devidos à redistribuição do fluxo sanguíneo sob a força da gravidade para as partes inferiores do corpo no momento da transição de uma posição horizontal para uma vertical.

As condições mais perigosas em que são observados hipotensão e pulso rápido são as chamadas arritmias paroxísticas. Isso inclui taquiarritmias supraventriculares, ventriculares, fibrilação atrial e flutter atrial. Sem atendimento de emergência, esses distúrbios do ritmo cardíaco podem terminar muito mal. Portanto, uma pessoa com frequência cardíaca acelerada, independentemente dos indicadores de pressão arterial, deve obrigatoriamente fazer um eletrocardiograma.

Outras causas patológicas de taquicardia de baixa pressão:

• anemia (anemia);
• sangramento. A perda crônica de sangue pode ocorrer na presença de hemorróidas, úlceras estomacais ou 12 úlceras duodenais;
• desidratação, por exemplo, em pacientes com diabetes mellitus ou com diarreia prolongada;
• deficiência hormonal - doença de Addison (insuficiência adrenal), hipotiroidismo (diminuição da função da tiróide);
• distonia neurocirculatória (vegetativo-vascular);
• overdose de medicamentos para o tratamento da hipertensão, adenoma da próstata ou impotência ("Viagra").

Muitas vezes me perguntam como tratar a taquicardia de pressão arterial baixa. Sempre enfatizo que primeiro você precisa descobrir a causa da hipotensão.

Taquicardia em pressão normal

Pode ser que a pressão esteja normal e o pulso esteja alto. Isso geralmente se deve ao aumento da necessidade de oxigênio pelas células, à liberação de curto prazo de hormônios na corrente sanguínea que estimulam a contração do coração ou à exposição a várias toxinas. Os motivos podem ser os seguintes:

• estresse por exercício;
• estresse emocional ou distúrbio neurótico;
• quaisquer doenças infecciosas acompanhadas por um aumento na temperatura corporal;
• fumar;
• consumo excessivo de café e bebidas "energéticas";
• defeitos cardíacos (especialmente freqüentemente taquicardia é observada com prolapso da válvula mitral);
• gravidez - devido a alterações hormonais no terceiro trimestre, pode haver um aumento da frequência cardíaca com pressão arterial normal.

Hipertensão e palpitações cardíacas

Taquicardia e hipertensão são mais comuns em pessoas com hipertensão em combinação com outras patologias cardíacas (insuficiência cardíaca crônica, cardiomiopatia, miocardite).

Na minha prática, costumo ver pacientes nos quais um aumento na frequência cardíaca e na pressão arterial pode ser um sinal de várias endocrinopatias, como:

• bócio difuso tóxico (hiperfunção da glândula tireoide) - o paciente fica irritado, perde peso, sua temperatura sobe um pouco, fica preocupado com sudorese excessiva (suor, hiperidrose);
• Doença / síndrome de Itsenko-Cushing (formação nas glândulas supra-renais ou no cérebro, produzindo uma grande quantidade de glicocorticóides) - ocorre obesidade, estrias roxas ou roxas aparecem na pele do abdômen, coxas, aumento da concentração de glicose no sangue, resistência óssea diminui;
• feocromocitoma (um tumor das glândulas supra-renais que produz adrenalina e norepinefrina em excesso) - ocorrem aumentos paroxísticos significativos da pressão arterial e da frequência cardíaca, muitas vezes levando a derrame e ataque cardíaco.

Acontece também que a hipertensão e a taquicardia são o resultado de uma overdose de medicamentos - antidepressivos, psicoestimulantes, adrenomiméticos (gotas nasais vasoconstritoras).