O início da febre é uma variante universal da reação de defesa do corpo. Tem como objetivo ativar os mecanismos do sistema imunológico, evitando a reprodução e a destruição do agente infeccioso, enfraquecendo suas propriedades patogênicas. A otite média é um processo infeccioso e inflamatório, e a elevação da temperatura corporal nessa doença é um sintoma comum. Não pode ser chamado de esperado incondicionalmente, uma vez que nem todas as formas de otite média são acompanhadas de febre. Porém, o registro da temperatura corporal é de grande importância para o diagnóstico diferencial das lesões otológicas. Por quantos dias dura a temperatura com otite média, pode-se julgar a gravidade do estado do paciente, supor resultados prováveis da doença.
Febre com otite média
A temperatura na otite média é uma das principais manifestações da síndrome de intoxicação, que também inclui fraqueza, dor de cabeça, sensação de fraqueza e mal-estar geral. A base patogenética para o desenvolvimento da intoxicação é a absorção no sangue a partir do foco da inflamação:
- toxinas;
- agentes infecciosos;
- produtos da reação inflamatória.
A síndrome de intoxicação é mais pronunciada com uma forma purulenta de inflamação. Ao mesmo tempo, otite média e temperatura são conceitos inextricavelmente ligados entre si. Como a febre tem função protetora, vale a pena se preocupar com seu aparecimento apenas em alguns casos (por exemplo, na síndrome hipertérmica).
A otite média pode estar presente sem febre? Existem variantes do curso das doenças inflamatórias do ouvido sem a presença de febre no quadro clínico. Entre eles estão otomicose (infecção fúngica das estruturas do ouvido externo), eczema do conduto auditivo externo. A febre pode não estar presente na forma externa difusa da doença e mesmo no curso atípico da otite média.
Um aumento nos valores da temperatura corporal depende da etiologia, forma e gravidade do curso da doença. A febre é opcional, mas em alguns casos pode ser extremamente útil no diagnóstico diferencial.
A detecção de febre antes do início da supuração é importante para confirmar o diagnóstico de otite média.
Otite externa e febre
A inflamação do ouvido externo não pode ser considerada apenas como otite média sem febre. Uma reação febril nesta doença é observada com muita frequência e pode se tornar uma indicação para correção de drogas com uma deterioração significativa do estado do paciente.
A otite externa limitada é caracterizada pelo aparecimento no conduto auditivo externo de uma formação purulenta - um furúnculo. Nesse caso, a temperatura corporal pode ser subfebril (até 37,9 ° C), febril (mais de 38 ° C). A reação da temperatura é muito mais pronunciada em crianças.
Com uma forma externa difusa, os indicadores de temperatura corporal na maioria das vezes permanecem na faixa subfebril. Neste caso, mesmo que na otite média haja temperatura, o estado geral do paciente é moderadamente prejudicado. As queixas de febre não podem ser consideradas predominantes sobre outras manifestações que preocupam o paciente.
Febre com otite média
A otite média, temperatura considerada uma das principais manifestações, é uma forma purulenta de otite média. Como mencionado anteriormente, a síndrome de intoxicação é de grande importância para o diagnóstico diferencial. Febre combinada com dor de ouvido intensa sugere que o paciente tem otite média.
Quanto tempo dura a temperatura para a otite média? A febre é um sintoma persistente da fase pré-perfurante da doença, que perdura até o momento da perfuração espontânea da membrana timpânica (ou timpanopuntura, paracentese realizada pelo otorrinolaringologista). A duração do estágio nomeado do fluxo pode ser de várias horas a vários dias.
Você deve saber que, com o início da supuração, a temperatura com otite média diminui para os valores normais.
Há febre em crianças com otite média? A inflamação do ouvido médio na infância não é facilmente tolerada. Quanto mais jovem é a criança, pior é o seu estado. Como a membrana timpânica em bebês é mais espessa do que em adultos, uma característica do curso pode ser chamada de dificuldade de perfuração e liberação de pus. Ao mesmo tempo, não há dúvida de qual é a temperatura esperada na otite média - a febre chega a 39-40 ° C, muitas vezes permanece resistente ao uso de antitérmicos sintomáticos.
Temperatura e complicações da otite média
Os temores associados à doença são explicados não apenas pela gravidade das manifestações clínicas, mas também pela alta probabilidade de complicações graves. A dinâmica das mudanças nos indicadores de temperatura é uma das maneiras mais simples e acessíveis de determinar a eficácia da antibioticoterapia,
se esperar deterioração ou melhora na condição do paciente. O desaparecimento da febre com a cessação da otorreia é um sinal de prognóstico favorável, enquanto um aumento repetido da temperatura corporal após uma melhora em curto prazo sugere a necessidade de suspeitar de complicações.
Febre alta com otite média é alarmante se:
- não é eliminado com medicamentos antipiréticos;
- cresce rapidamente no contexto de uma dor de cabeça intolerável, fotofobia;
- acompanhado de náuseas, vômitos;
- acompanhada por dor abdominal, fezes irritadas;
- acompanhada pelo aparecimento de erupção na pele, membranas mucosas.
Uma complicação da inflamação purulenta aguda do ouvido médio pode ser mastoidite - dano ao tecido ósseo do processo mastoide com o desenvolvimento de osteomielite. Esta é uma doença secundária, cuja ocorrência é explicada pela terapia irracional, uma diminuição da reatividade imunológica. Quantos dias dura a temperatura com otite média complicada por mastoidite? Nesse caso, a condição do paciente está temporariamente normalizada, os sinais de recuperação persistem por várias semanas. Em seguida, a febre reaparece, a dor no ouvido e a secreção de pus são retomadas.
Dentre as complicações de um processo purulento na orelha média, também são consideradas a meningite otogênica e a sepse otogênica. A temperatura sobe para 39–40 ° C e acima. Nesse caso, a sepse é caracterizada por febre agitada, acompanhada por fortes calafrios.
Controle de febre
Desenvolveu otite média e a temperatura persiste? O que fazer nesse caso, todo paciente precisa saber. A base do tratamento é a antibioticoterapia, que pode ser:
- Local (tópico).
- Sistêmico.
A terapia tópica é usada no tratamento da forma externa. A febre, neste caso, requer atendimento urgente apenas nos valores febris, quando o paciente se queixa de forte dor de cabeça e fraqueza, os pés e as palmas das mãos ficam frios ao toque, pálidos.
Na otite média purulenta, está indicado o uso sistêmico de antibióticos (comprimidos, injetáveis). Pode ser necessária uma diminuição da temperatura corporal com uma deterioração acentuada da condição, um aumento nos valores da febre de até 38,5 ° C ou mais.
A febre subfebril com um estado geral satisfatório do paciente não é interrompida por medicamentos.
Em todas as situações descritas acima, são utilizados medicamentos antipiréticos (antipiréticos) - paracetamol ou ibuprofeno. Eles estão disponíveis em várias formas de dosagem (comprimidos, xaropes, injeções), o que permite que você escolha o método de administração ideal e reduza rapidamente a temperatura. As regras gerais também são relevantes:
- uma quantidade suficiente de líquido (chá, compota, água mineral - nem fria nem quente);
- repouso no leito, limitação da atividade física.
Além do efeito antipirético, o paracetamol e o ibuprofeno possuem propriedades analgésicas, o que permite combinar os efeitos antipirético e analgésico. Se, algum tempo após a ingestão do medicamento, a temperatura permanecer no mesmo nível ou subir, é necessário avaliar o estado do paciente.
Letargia, sonolência, letargia, fortes dores de cabeça, vômitos, "marmorização" da pele das extremidades são uma indicação para atendimento médico de emergência.
Por quantos dias a temperatura na otite persiste após o início da antibioticoterapia? Os valores da curva de temperatura ajudam a determinar se o medicamento selecionado é eficaz. Rastrear a mudança nos indicadores dentro de 24-48 horas é necessário para tomar uma decisão informada sobre a continuação da terapia ou correção de sua composição, dosagem de medicamentos. A melhora do quadro com terapia adequada é esperada já no primeiro dia de tratamento, porém a normalização dos valores da temperatura só é possível após a interrupção do processo infecto-inflamatório, que leva pelo menos vários dias.
