Como tratar a sinusite?

A sinusite maxilar é uma doença em que as membranas mucosas das câmaras anexiais do nariz são afetadas. Porém, neste caso, os sintomas não se limitam apenas ao órgão afetado, o quadro clínico mostra que a intoxicação abrange todo o corpo humano. O tratamento da sinusite em adultos e crianças é sempre complexo e inclui o uso de medicamentos, intervenções cirúrgicas e procedimentos de fisioterapia. Detenhamo-nos em mais detalhes sobre o que é sinusite e como curá-la de uma vez por todas.

Os principais sintomas e direções da terapia para sinusite

A sinusite maxilar pode começar por vários motivos. Os mais comuns são: infiltração viral por doenças respiratórias, infecções bacterianas, reações alérgicas, traumas e transmissão de infecções dos dentes afetados. O esquema de tratamento da sinusite depende do diagnóstico correto. A própria sinusite e suas possíveis complicações são perigosas.

A sinusite maxilar tem os seguintes sintomas característicos:

Descarga pelo nariz. O estágio inicial é marcado por muco transparente e líquido, enquanto sua coloração em verde indica a presença de microflora bacteriana, e em amarelo, do processo purulento atual. A cor do muco costuma ser um marcador que mostra como tratar adequadamente a sinusite.
Sensações dolorosas na área dos seios da face afetadas tornam-se mais fortes quando a cabeça é inclinada, podem ser aplicadas no pescoço, orelha, olhos, dentes ou espalhadas por toda a cabeça.
Perturbação da respiração nasal e congestão nasal, frequentemente alternados.
Febre, calafrios, hipertermia de até 38,5-39 graus.
Vilidade da voz.
Mau hálito e dor de dente com sinusite odontogênica.
Fraqueza, letargia, baixa eficiência, fraqueza.

Ao decidir como curar a sinusite, deve-se insistir nas principais tarefas da terapia. Os primeiros socorros para sinusite requerem as seguintes ações:

Pare a reprodução da microflora patogênica e garanta a eliminação completa e gradual dela.
Remova o inchaço das anastomoses para restaurar a drenagem e a troca de ar nas bolsas de acessórios.
Fornece drenagem eficaz de exsudato dos seios da face e das passagens nasais.
Suprime a inflamação dos seios maxilares e evita alterações irreversíveis nas membranas mucosas.
Facilite a condição do paciente aliviando os sintomas da doença: dor de cabeça, febre, dores musculares.

Como a doença é diagnosticada?

O tratamento eficaz da sinusite depende muito de fatores como a detecção atempada da doença e a visita ao médico o mais rápido possível. O estágio inicial da sinusite é tratado principalmente sem punções e antibióticos. No início oportuno da terapia está a resposta à questão de saber se a sinusite pode ser curada para sempre.

Um otorrinolaringologista pode diagnosticar sinusite maxilar com base em uma história e exame visual da cavidade nasal usando um rinoscópio. É praticado o uso de um videoendoscópio, o que permite um exame mais detalhado da cavidade nasal.

As informações mais completas sobre a doença são fornecidas por métodos diagnósticos modernos, como a fluoroscopia e a tomografia computadorizada. Para obter uma imagem tridimensional do estado do seio afetado, são tiradas fotos frontais (em projeção direta) e laterais. Eles mostram a condição dos seios maxilar e frontal, a presença de um nível horizontal de muco neles ou um espessamento parietal da capa epitelial.

Para obter mais informações, o médico pode enviar o paciente para um teste de alergia, exame odontológico ou imunograma. Em casos difíceis, quando não está claro qual o tipo de sinusite e como tratá-la, é necessária a punção diagnóstica com coleta do conteúdo da câmara para análise bacteriológica.

Os métodos modernos de tratamento da sinusite incluem o uso de antibióticos e outros produtos farmacêuticos, lavagem de bolsas de ar com a ajuda de dispositivos especiais, fisioterapia, intervenções cirúrgicas e métodos não tradicionais de tratamento usando a medicina tradicional.

Oportunidade, competência e complexidade são as principais condições para se livrar da sinusite para sempre.

Terapia antibiótica para sinusite

Com a reprodução da microflora bacteriana, o tratamento da sinusite em adultos e crianças é feito obrigatoriamente com o uso de medicamentos de forte efeito bactericida. Antes de tratar a sinusite com antibióticos, é aconselhável fazer um esfregaço da parede interna da passagem nasal para cultura bacteriana a fim de determinar com precisão o agente causador da doença e selecionar a medicação necessária. Porém, na maioria das vezes, não há tempo suficiente para uma análise completa, e o otorrinolaringologista prefere curar o processo que começou prescrevendo um remédio que pode ter um efeito depressor sobre o mais amplo espectro possível de bactérias.

Entre os antibióticos, os seguintes medicamentos são amplamente utilizados em otorrinolaringologia:

Penicilinas protegidas e não protegidas (Amoxicilina, Flemoxin solutab, Amoxiclav) em comprimidos. No entanto, devido ao não cumprimento dos protocolos de tratamento e prescrição inadequada de antibióticos, observou-se aumento da resistência às penicilinas em algumas regiões.
Macrolidos (azalides), tais como Macropen, Azitromicina. Eles são freqüentemente usados para uso de longo prazo na sinusite crônica.
As cefalosporinas são prescritas na forma de injeções e para administração oral. A cefazolina (agente de primeira linha), é cada vez menos usada, a droga mais eficaz é a ceftriaxona, que pode ser injetada uma vez ao dia.
Fluoroquinolonas. Medicamentos fortes que podem combater bactérias gram-negativas e algumas cepas de pneumococos e estafilococos.

Para doenças leves, o antibiótico local fusafungina é usado na forma de aerossol (Bioparox). Se for observada uma sinusite mais complexa e o tratamento for realizado com antibióticos sistêmicos, o Bioparox pode ser usado como adjuvante.

Muitas vezes as pessoas, por não saberem como curar rapidamente a sinusite, por conta própria, sem consultar um médico, passam a tomar antibióticos disponíveis em casa de forma aleatória. É categoricamente impossível fazer isso, uma vez que a forma fúngica ou viral da doença não responde aos efeitos dessas drogas, e a condição do paciente pode continuar a piorar.

Também é possível desenvolver resistência do patógeno à droga devido ao curso incompleto da terapia.

Usando outros medicamentos

A luta contra a sinusite não se limita apenas a tomar antibióticos. Existem vários outros remédios que reduzem os sintomas da doença e contribuem para a rápida recuperação do paciente. O tratamento moderno da sinusite envolve o uso de mucolíticos, descongestionantes, anti-sépticos, antipiréticos e antiinflamatórios. Precisamos insistir neles com mais detalhes.

Descongestionantes. Seu principal objetivo é reduzir o inchaço das membranas mucosas e interromper o processo inflamatório em nível local. De acordo com seu efeito, eles podem ser os seguintes:

Aerossóis vasoconstritores e gotas nasais. Elimine o inchaço e retome temporariamente a respiração pelo nariz. Dependendo do ingrediente ativo (nafazolina, xilometazolina ou oximetazolina), seu efeito pode durar 3-4 horas (Sanorin, Naftizina), até 6 horas (Galazolina), até 12 horas (Nazol, Nazivin).
Medicamentos combinados. Além do vasoconstritor, eles também têm outro efeito: antialergênico (Vibrocil), bactericida local (Izofra, Polydexa).
Glucocorticosteróides.Medicamentos à base de hormônios que têm um efeito complexo nas causas doenças (Amavis, Nasonex). Eficaz no tratamento da sinusite alérgica.
Gotas de óleo para proteção e restauração do epitélio. Não têm efeito vasoconstritor pronunciado, mas podem ser usados por mais tempo e têm menos contra-indicações (Pinosol).

Mucolíticos. Eles afetam a viscosidade do muco, o que facilita a evacuação dos seios da face. Disponível em comprimidos ou xaropes. Os mais famosos e populares são os fundos à base de acetilcisteína (ACC) e ambroxol. Preparados à base de plantas também são prescritos: xarope de raiz de alcaçuz, Sinupret e Sinuforte (com extrato de raiz e suco de ciclâmen).

Antipiréticos e analgésicos. Se a sinusite for acompanhada de hipertermia e sensações dolorosas, você pode usar os medicamentos mais famosos que podem melhorar a condição do paciente. Estes incluem xaropes e comprimidos à base de ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno (Nurofen, Ibuprofeno) e paracetamol (Panadol, Paracetamol). Ibuklin também é usado - uma combinação de ibuprofeno e paracetamol. É importante atentar para as contra-indicações e características do uso deste ou daquele medicamento.

Anti-sépticos. Usado para enxaguar a cavidade nasal e bolsas de acessórios.

Medicamentos baratos e confiáveis para esse procedimento são Miramistin e Furacilin, que são usados em casa e no hospital. Se a irrigação com Dioxidin for prescrita, essa manipulação é controlada por um médico e é usada principalmente para tratar a sinusite em um paciente adulto.

Imunomoduladores. Considerando as opções de como curar a sinusite, não se deve esquecer que essa doença afeta principalmente pessoas com imunidade enfraquecida. Portanto, fortalecer a resposta do corpo é um fator importante. Imunomoduladores como interferon, equinácea, timo, ginseng ou cinabsina estão disponíveis na farmácia. Ao tomá-los, você precisa seguir exatamente as instruções para evitar o desenvolvimento do efeito oposto.

Enxaguar o nariz em caso de sinusite por diferentes métodos

Um dos métodos mais progressivos para o tratamento da sinusite é a lavagem das câmaras de ar usando dispositivos especialmente projetados. O início oportuno de tais procedimentos pode evitar a necessidade de punção ou antibióticos pesados. Ele ajuda bem com sinusite em adultos, tratamento por lavagem com o uso de um cateter YAMIK e um aspirador de sucção. Para as crianças, esses enxágues são prescritos com cautela e não antes de atingirem a idade de seis anos.

Com a ajuda do cateter YAMIK, os acúmulos purulentos são retirados do seio afetado, criando uma espécie de vácuo na cavidade nasal. Um espaço fino é criado pela sobreposição da nasofaringe e da passagem nasal com balões infláveis em um tubo flexível. A cânula localizada no manguito frontal do dispositivo permite aspirar com uma seringa a secreção misturada ao pus e, a seguir, despejar os medicamentos necessários no seio nasal. Todas as ações são realizadas por um otorrinolaringologista e o paciente recebe anestesia local.

A opção de lavagem cuco é mais simples do que a anterior. O médico precisa de uma seringa sem agulha para derramar a solução em uma narina e de um aspirador especial para sugar o exsudato liquefeito da outra narina. A pressão intermitente fornecida pelo aspirador ajuda o fluido a fluir para o seio da face e passar pelas membranas mucosas. É necessário eliminar o pus em vários procedimentos e paralelamente a isso, utilizar outros métodos de tratamento da sinusite.

O método de enxágue com fluxo contínuo é o mais simples e geralmente é usado por pacientes com sinusite que a tratam em casa. Para irrigação, eles precisarão de um bulbo médico ou seringa sem agulha. A cabeça inclina-se para o lado, o líquido flui para a narina superior e sai pela inferior, então a manipulação é repetida após a inclinação para o outro lado. A maneira mais fácil é fazer uma solução com meia colher de chá de sal dissolvido em um copo de água morna fervida e 2 a 3 gotas de iodo.

Cirurgia para sinusite

Compreendendo a questão de como curar para sempre a sinusite, é preciso lembrar que a tentativa de tratamento apenas com comprimidos na forma purulenta aguda da doença pode levar ao desenvolvimento de complicações ou à transição da doença para um estágio lento. O curso severo da doença, a presença de uma grande quantidade de pus e a dor intensa são sinais de que é necessária uma intervenção cirúrgica urgente.

Na prática da otorrinolaringologia, a punção é a operação mais comum. Dá um resultado rápido, que se nota poucos minutos após a punção. Após a anestesia local, a parede do seio da face é perfurada em um local fino com uma agulha grossa com a ponta levemente dobrada. Uma solução é injetada através de uma agulha para afinar o muco, todos os acúmulos são removidos e antibióticos, mucolíticos e outras drogas são injetados no seio da face.

Para uma melhora significativa nas condições do paciente, 2 a 3 punções costumam ser suficientes. Esta operação minimamente invasiva está envolta em uma massa de medos e especulações. Portanto, acredita-se que, uma vez que uma punção de sinusite já tenha cicatrizado, você terá que fazê-lo constantemente. Isso não é verdade. Como derrotar a sinusite é mais conhecido por um médico que desenvolve um regime de tratamento com base nas informações disponíveis.

Nos casos mais avançados, quando ocorrem alterações irreversíveis nos tecidos do seio, a punção também pode não ajudar. Em seguida, uma operação muito mais complexa é usada - sinusite, na qual parte da parede do seio é removida e a camada epitelial afetada é raspada com instrumentos especiais. Esta operação é realizada muito raramente, uma vez que o desenvolvimento da farmacologia moderna e novas técnicas (por exemplo, a disseminação da intervenção endoscópica) torna possível prevenir o desenvolvimento da doença a um estágio tão difícil.

Maneiras populares de se livrar da sinusite

Muitas pessoas acreditam que a sinusite pode ser curada por conta própria, sem necessidade de ir ao hospital. Este é um erro grave. O uso da medicina tradicional é permitido apenas no início da doença ou como um componente auxiliar da terapia conservadora. O médico deve orientar o paciente o que fazer com a sinusite, é possível e quais não. Ao mesmo tempo, existem várias maneiras populares comprovadas de superar a doença.

Aquecendo os seios da face. No estágio catarral da doença, o efeito no tecido sinusal com calor seco ajuda. Isso melhora a circulação sanguínea local e atrai um grande número de leucócitos para o órgão afetado. É melhor aquecer os seios da face com uma lâmpada azul, ovo cozido ou sacos de sal quente. As compressas de cera, decocção de folhas de louro e alho são conhecidas há muito tempo. Infelizmente, algumas pessoas aquecem a sinusite aguda, o que é estritamente proibido.

Gotas nasais. Para sua fabricação, são utilizados ingredientes naturais biologicamente ativos, como própolis, mel, sucos de rabanete recém-espremido, cebola, beterraba, frutas vermelhas. Você pode instilar uma solução de suco de raiz de ciclame ou peróxido de hidrogênio.

A inalação de vapor melhora a respiração nasal e suaviza os coágulos de muco. Para respirar o vapor quente, você pode usar batatas cozidas. Decocções de ervas medicinais (camomila, sálvia, mil-folhas) ou óleos essenciais (pinho, menta, eucalipto) adicionadas à água fervente são populares. As inalações são realizadas diariamente por 10-15 minutos durante a semana.

Pomadas caseiras são colocadas nas passagens nasais de tampões ou turundas. Para a fabricação de pomadas podem ser usados sucos de babosa, cebola, sabão em pó, própolis.