Sinusite

Por que é sinusite - causa em adultos e crianças

A sinusite é uma inflamação da membrana mucosa dos seios paranasais maxilares com obstrução do fluxo de saída de fluido e respiração nasal prejudicada. De acordo com pesquisadores, anualmente até 10% da população total sofre de inflamação dos seios da face nos países desenvolvidos, e esse número está crescendo a cada ano. Esta doença é bastante grave, com diagnóstico precoce e tratamento inadequado, podendo causar complicações graves. O artigo considerará a questão de por que e por que ocorre a sinusite, qual é a causa raiz e o motor adicional de seu desenvolvimento.

As principais razões para o desenvolvimento de sinusite e métodos para lidar com elas

O aparecimento de sinusite em adultos pode ocorrer como resultado da exposição a fatores externos e distúrbios do corpo causados ​​por outras doenças. Muitas vezes, não é possível definir claramente a base psicossomática da sinusite de um "culpado" específico da doença, uma vez que antes do início dos sintomas da doença, vários fatores negativos afetavam simultaneamente uma pessoa. Somente um otorrinolaringologista qualificado pode entender esse problema.

Considere as causas mais comuns de sinusite:

Vírus

Na maioria das vezes, eles podem aparecer durante uma exacerbação de doenças respiratórias (de meados do outono a meados da primavera). Os vírus são transmitidos por contato direto com uma pessoa doente ou por gotículas transportadas pelo ar. Sob sua influência, a membrana mucosa da cavidade nasal e as fístulas conectivas dos seios da face aumentam, a drenagem da cavidade é perturbada e um segredo começa a se acumular em seu interior. A sinusite viral propriamente dita dura vários dias; posteriormente, pode ocorrer sinusite purulenta e as razões para sua ocorrência são a fixação de microflora bacteriana.

Para evitar infecções, você deve passar menos tempo em locais lotados durante resfriados, usar máscara protetora ou atadura de gaze, lubrificar o vestíbulo do nariz com pomada oxolínica e, se possível, evitar o contato com pessoas infectadas. Em uma temperatura subfebril na faixa de 37-38 graus, é indesejável tomar medicamentos antipiréticos, o próprio corpo deve lutar contra o patógeno. Beber muito líquido, tomar vitamina C e ir para a cama é o suficiente.

Bactérias

De toda a variedade de bactérias que atacam uma pessoa do ambiente externo, os pneumococos, estreptococos, estafilococos e diplococos são mais frequentemente a causa da sinusite. Às vezes, na presença de doenças crônicas, eles interagem e formam complexos. A sinusite resultante é mais difícil de tratar porque os patógenos juntos são mais resistentes aos medicamentos.

Além disso, se não houver imunidade geral e local suficientemente forte, a doença pode ser provocada por bactérias que habitam constantemente a nasofaringe e, em condições normais, não são perigosas. Quando as defesas do corpo estão enfraquecidas, elas começam a se multiplicar rapidamente, o que pode causar sinusite em adultos. Para diminuir a chance de adoecer, é necessário tratar doenças da nasofaringe e da boca, acompanhadas de processos inflamatórios, com o tempo, temperamento e exercícios. A sinusite bacteriana é tratada principalmente com antibióticos.

Alergia

A razão para esse tipo de sinusite é a presença de alérgenos ao redor da pessoa, substâncias às quais o corpo reage muito ativamente.

Para suprimir o alérgeno, uma grande quantidade de histamina é liberada, a qual se torna uma fonte de edema da cavidade nasal e sobreposição parcial ou total do canal de conexão entre as cavidades nasal e seio nasal.

O processo alérgico se espalha para as membranas mucosas das câmaras maxilares e torna-se a base para a degeneração da membrana mucosa com o aparecimento de cistos e pólipos.

Drogas antialérgicas ou cirurgia para restaurar a drenagem e a troca de ar nos seios da face quando eles estão completamente bloqueados podem ajudar a restaurar o funcionamento normal do sistema nasal geral.

Fungi

Na presença de certas condições (infecção pelo HIV, diminuição da imunidade, uso prolongado de citostáticos ou antibióticos), existe o perigo de os fungos se multiplicarem nas cavidades maxilares. O corpo reage a hóspedes indesejados desenvolvendo anticorpos, que podem levar a reações alérgicas, além disso, o fungo danifica as células epiteliais.

As inflamações, cuja base são fungos, são raras, demoram muito para cicatrizar e rapidamente se transformam em uma forma crônica.

Essas doenças são tratadas com hormônios (medicamentos glicocorticosteroides) e medicamentos antifúngicos. Você pode evitá-los fortalecendo o sistema imunológico, ficando mais frequentemente ao ar livre e tomando complexos de vitaminas.

Doenças dentárias

A estrutura anatômica do crânio humano é tal que a ponte entre as raízes dos dentes superiores e as câmaras acessórias é fina e, em algumas pessoas, os dentes geralmente se projetam para as cavidades acessórias. Isso leva ao fato de que infecções de dentes doentes chegam aos seios da face e se tornam culpadas de sinusite odontogênica em adultos (isso é especialmente verdadeiro para os 4 dentes superiores posteriores).

Além disso, as seguintes patologias dentais podem levar a um resultado semelhante:

  • formação de fístula entre cavidades devido à extração de dente na mandíbula superior;
  • supuração da raiz projetando-se no seio do dente;
  • doença periodontal, periodontite e cárie;
  • ingestão acidental de materiais obturadores na cavidade maxilar durante o tratamento dos dentes superiores.

Para prevenir tais problemas, basta cuidar bem dos dentes e ir ao dentista regularmente.

Lesões nos ossos do crânio

A essência do problema reside no fato de que o pleno funcionamento da câmara acessória pode ser prejudicado devido ao efeito mecânico de um fragmento ósseo ou corpo estranho, que surge devido a:

  • fraturas dos ossos faciais;
  • lesões e outros danos mecânicos;
  • cirurgias faciais malsucedidas (plásticas ou cirúrgicas).

Os detritos, uma vez no seio da face, podem nunca se manifestar ou, ao se mover gradativamente, danificar o epitélio ou bloquear a anastomose. Nesse caso, apenas a cirurgia pode ajudar. O grupo de risco para este tipo de sinusite em adultos são os atletas, militares, participantes em acidentes rodoviários.

Atraso no tratamento de doenças respiratórias e rinite

O nariz escorrendo é uma doença comum e simples que recebe pouca atenção e é tratada descuidadamente, na esperança de "desaparecer por si mesma". Essa negligência geralmente se transforma em rinite crônica, que é exacerbada por qualquer onda de frio ou infecções. Além disso, qualquer falha no sistema imunológico se transforma em secreção abundante e inchaço, que é um pré-requisito para o desenvolvimento de sinusite.

Para uma recuperação total, é necessário seguir rigorosamente o regime de tratamento prescrito pelo médico para infecções respiratórias agudas e rinite, usar os medicamentos propostos, não se automedicar, não tolerar resfriados "nos pés" e não parar tomar drogas na primeira melhora na saúde.

Imunidade reduzida

Esta é uma das razões mais importantes para o desenvolvimento de processos respiratórios e outros processos inflamatórios. A resposta do corpo à atividade destrutiva do patógeno depende diretamente das defesas e capacidades da pessoa. A imunidade é freqüentemente enfraquecida por doenças recentes ou crônicas, uso prolongado de antibióticos, nutrição desequilibrada ou inadequada, más condições de trabalho, hipotermia, hipodinâmica. Nesses casos, a multiplicação de bactérias e vírus é explosiva.

As medidas preventivas para aumentar a imunidade são esportes e qualquer outra atividade física, caminhar ao ar livre, tomar complexos multivitamínicos e minerais, endurecimento, tratamento oportuno e correto de resfriados, boa alimentação saudável.

Condições de vida desfavoráveis

Em primeiro lugar, trata-se da qualidade do ar que uma pessoa respira. Trabalhar em uma oficina quente ou simplesmente em uma sala com ar seco aquecido, dispositivos de aquecimento ou sistemas de aquecimento central ligados pode ser uma causa indireta de inflamação das câmaras de acessórios, por mais estranho que possa soar. O fato é que a membrana mucosa sobresecada não cumpre totalmente suas funções. Um epitélio insuficientemente hidratado não é capaz de prevenir os patógenos que se fixam nas paredes, não consegue neutralizá-los da maneira mais rápida e eficiente possível, ligá-los e removê-los para a nasofaringe. Isso dá aos microrganismos tempo para começar a se multiplicar. A situação também pode ser agravada pela presença de grandes quantidades de poeira e outras partículas suspensas no ar seco.

A secagem das membranas mucosas pode ser evitada de maneiras bastante simples:

  • use umidificadores domésticos em dias quentes de verão e durante a estação de aquecimento;
  • pendurar lençóis molhados nos quartos;
  • tome banho com mais frequência;
  • enxágue o nariz com soluções comuns de sal marinho ou de mesa;
  • use máscaras de proteção em ambientes empoeirados.

Além do acima, as causas da sinusite podem ser:

  • estreitamento congênito das passagens nasais;
  • faringite e amigdalite de forma crônica;
  • doenças gerais graves (doença da radiação, tuberculose, diabetes mellitus, tumores malignos, infecção por HIV);
  • distúrbios no funcionamento das glândulas secretoras;
  • reação ao uso prolongado de drogas vasoconstritoras para resfriados e rinite;
  • diferenças na pressão atmosférica durante viagens aéreas e mergulho.

Características do desenvolvimento de sinusite em crianças

A sinusite infantil se deve principalmente à rinite avançada, com a infecção movendo-se da cavidade nasal para os seios paranasais. De acordo com as estatísticas, a cada segundo resfriado em crianças leva a complicações e pelo menos 5% se transforma em sinusite. Além disso, o seguinte pode provocar doenças em uma criança:

  • infecções por micoplasma e clamídia;
  • proliferação de adenóides;
  • deformidade congênita do septo nasal;
  • a presença de pólipos;
  • hipertrofia da concha nasal;
  • Reações alérgicas;
  • doença prolongada que enfraquecia as funções protetoras do corpo.

É necessário monitorar atentamente a criança caso ela tenha tendência a resfriados, consultar o pediatra e o otorrinolaringologista e tomar as medidas preventivas de acordo com as orientações deles:

  • restaurar a respiração nasal normal (remover pólipos, adenóides, corrigir o septo);
  • tomar agentes imunomoduladores, como IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
  • realizar irrigação regular da cavidade nasal com soluções salinas ou agentes especiais (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris) para hidratar, remover poeira, células epiteliais mortas, micróbios.

Bases psicossomáticas da sinusite

As causas psicológicas da sinusite merecem consideração separada.

Esta questão interessante é discutível nos círculos acadêmicos. Acredita-se que pessoas que tendem a manter suas emoções "para si" têm maior predisposição à sinusite psicossomática.

Isso se deve ao fato de que muitas vezes as pessoas emocionais choram e as lágrimas parcialmente saem pelo nariz, enxaguando-o.

Em pessoas contidas, ao contrário, ocorre estagnação na área dos seios da face.

O mais famoso no meio médico é a interpretação desse fenômeno pela americana Louise Hay, que argumentou que a congestão nasal é resultado da baixa autoestima e supressão de emoções, e um nariz escorrendo é manifestado por ressentimento reprimido e autoconfiança. dúvida.

Ao mesmo tempo, os principais problemas, segundo Louise Hay, são:

  • Bloqueio emocional. Com um bloqueio do nariz, não há como respirar profundamente, o que significa que você não pode viver uma vida plena. Essa regra também tem o caráter oposto: o isolamento em si mesmo leva à doença.
  • Adaptação social. A rejeição de qualquer outra pessoa (em casa, no trabalho) leva à insuficiência respiratória (alergia a pessoas) e inflamação dos seios da face.

O homeopata russo Valery Sinelnikov acredita que a sinusite psicossomática pode ter raízes no subconsciente, que se origina desde a infância ou adolescência. Ele cita o exemplo de seu paciente, cujo adoecimento foi causado por uma luta perdida na adolescência, o que gerou dúvidas sobre sua masculinidade e força. Após várias sessões, os problemas psicológicos e fisiológicos do psicólogo desapareceram.