A questão de saber se é possível fazer inalação para angina, se o paciente não está sendo tratado em um departamento de internação, mas em casa, há muito é discutida em artigos online. Para esclarecer a solução desse problema, é necessário olhá-lo exclusivamente do ponto de vista da medicina baseada em evidências. Vamos tentar entender todas as condições e características desse procedimento e a possibilidade de seu uso em uma patologia como a amigdalite. Vamos destacar os principais argumentos dos apoiadores e adversários da inalação para angina e falar sobre cada um deles.
Aquecimento local
Esse fato, talvez, seja a justificativa para a proibição das inalações, o que é mais comum. E, à primeira vista, parece bastante razoável: a inflamação das amígdalas na grande maioria dos casos é infecciosa. E os microrganismos patogênicos para sua atividade vital precisam de uma temperatura de 37-38 ° C. Em tais condições, as bactérias e os vírus se multiplicam intensamente e, conseqüentemente, a disseminação da infecção ocorre ainda mais. Os oponentes da inalação argumentam que esse procedimento aumenta a temperatura local precisamente na área do corpo onde ocorreu a lesão infecciosa.
Portanto, com uma dor de garganta com um componente purulento (ou seja, com uma infecção aberta e de evolução ativa), a inalação não pode ser feita - eles apenas contribuirão para o desenvolvimento de bactérias.
Do ponto de vista da medicina, aqui é necessário com antecedência e sem falta indicar de que forma se planeja produzir a inalação com angina. Existem três métodos para realizar este procedimento:
- Inalação de vapor
- Usando a chaleira
- Nebulizadores nebulizadores
Inalação de vapor
Nesse caso, o medicamento na forma líquida é despejado em uma panela ou outro recipiente com tampa larga. Uma grande quantidade de água aquecida a 80-85 ° C também é adicionada, o que garante a evaporação da solução. O paciente se inclina sobre o recipiente e uma toalha é jogada sobre sua cabeça de modo que suas bordas toquem a superfície sobre a qual a panela está apoiada. Isso retém o vapor, evitando que ele se dissipe rapidamente no ar. O paciente inala os vapores pela boca, prende a respiração, permitindo que a droga se instale nas membranas mucosas, e então exala pelo nariz.
Na verdade, no decurso desse tratamento de angina, a inalação de vapores quentes de compostos medicinais aumenta a temperatura local na garganta. Mas esse efeito é muito curto: a duração do procedimento para adultos é de 10 minutos, e para crianças - 5 minutos. Durante esse tempo, nenhuma infecção terá tempo para intensificar nitidamente sua atividade vital.
Após o final da inalação, os sistemas internos de homeostase do corpo levarão a temperatura local na garganta aos valores normais, literalmente em 2-3 minutos.
Mas as substâncias medicinais que caíram na mucosa inflamada das amígdalas permanecerão ali, iniciando seu efeito terapêutico.
Há apenas uma limitação na realização de inalações de vapor associadas aos efeitos da temperatura: o estágio agudo da faringite folicular, em que o aumento da temperatura aumenta o risco de ruptura dos folículos purulentos.
Em casa, não será possível desinfetar adequadamente as superfícies da ferida e remover completamente o pus. Isso levará à cura a longo prazo, complicações e ao aparecimento de cicatrizes ásperas e cicatrizes nas amígdalas.
A inalação do vapor em uma panela com uma solução pode ser realizada para todas as formas de angina, exceto nos casos mais pronunciados com formação abundante de folículos purulentos.
Inalação pela chaleira
Neste caso, o medicamento misturado com água quente é despejado no jarro para que o nível do líquido não alcance a abertura interior do bico. Assim, a solução de evaporação do preparo farmacológico se acumulará em um recipiente fechado e receberá apenas uma saída - pelo bico da caldeira.
A inalação para angina em casa usando essa técnica sugere que um cone de papel seja inserido na abertura estreita do bico localizado na extremidade oposta. Este cone é feito de papel grosso. A densidade é muito importante aqui, pois o vapor d'água passará por esse cone, amolecendo gradativamente o papel, e deverá suportar todo o procedimento de inalação. Às vezes, para dar densidade adicional, eles pegam várias folhas de papel comum, colocam umas sobre as outras e só depois dobram em uma espécie de funil.
A essência do procedimento é que um cone de papel inserido no bico do bule atua como uma máscara de inalação. A parte larga do cone deve ter diâmetro suficiente para cobrir o triângulo nasolabial do paciente. A droga vaporizada, ao ser inalada, passa pelo bico, entra no funil de papel e daí diretamente para a garganta do paciente.
A vantagem desse método é que quanto mais comprido o cone, menor é a temperatura do vapor que atinge as mucosas. Assim, se quiser excluir o aquecimento local da garganta, faça um funil de 12-15 cm de comprimento e, ao ser inalado, o medicamento atingirá a temperatura do corpo humano.
A inalação para angina com um cone de papel inserido no bico de um bule com uma solução quente não levará a um aumento local da temperatura na garganta com comprimento de funil suficiente.
Inalação de nebulizador
Esse procedimento é realizado por meio de um dispositivo especial que converte um medicamento farmacológico do estado líquido para a forma de aerossol em suspensão em ar. A ciência médica oferece três opções para tais dispositivos, que diferem no princípio de operação:
- Nebulizadores de compressor. O aerossol é formado aqui usando um jato de ar. O ar sob alta pressão é forçado pelo compressor para a câmara do dispositivo, que contém a droga, mistura-se com ela e forma uma suspensão volátil.
- Nebulizadores ultrassônicos. Em tais modelos, uma preparação líquida é convertida em aerossol sob a influência de ondas ultrassônicas. Eles meio que "agitam" a solução, dando a ela as propriedades de uma névoa.
- Nebulizadores de membrana. Esses dispositivos também são chamados de nebulizadores de malha e seu princípio de operação é baseado na inclusão de uma membrana vibratória no projeto. Esta membrana separa a câmara com a preparação líquida da cavidade onde o aerossol é formado. Essa partição tem um grande número de orifícios microscópicos. A vibração de alta frequência faz com que a solução se infiltre por esses orifícios e forme uma suspensão de ar fina.
Como é fácil perceber pela descrição do princípio de funcionamento dos três tipos de nebulizadores, nenhum deles se baseia na evaporação de uma substância medicinal sob a influência de altas temperaturas.
Deve-se observar que os nebulizadores ultrassônicos possuem uma característica associada ao aquecimento do medicamento durante sua pulverização com ondas sonoras. Isso impõe restrições ao uso nesses modelos de certos medicamentos (por exemplo, antibióticos ou glicocorticosteróides), que são degradados pelo calor. Mas esse aquecimento é muito efêmero e, já em processo de inalação, a suspensão da substância medicinal adquire uma temperatura normal. A inalação com angina por nebulizadores não tem restrições quanto ao aquecimento local da garganta.
Idade do paciente
O modo de administração de medicamentos por inalação implica a participação ativa do próprio paciente.Se uma enfermeira pode administrar uma injeção intramuscular em um paciente de qualquer idade e independentemente de sua condição, então, para a inalação, é necessário que o paciente execute movimentos respiratórios de forma independente, coordenados com o fornecimento do medicamento.
No caso do tratamento da dor de garganta, isso significa que as inalações são muito difíceis de realizar em crianças pequenas.
Normalmente, no primeiro ano de vida, tais procedimentos não são aplicados de forma alguma. Não é difícil escolher o medicamento certo, calcular corretamente sua dosagem e manter a segurança, mas é impossível explicar a técnica inalatória para uma criança menor de 1 ano. E a administração inalatória de medicamentos sem a participação ativa do paciente, embora teoricamente possível, é ineficaz.
Contra-indicações diretas
Discutindo se é possível fazer inalações com angina, é preciso nos determos separadamente nas limitações que realmente são inerentes a esse procedimento. Na esmagadora maioria, essas restrições se aplicam à inalação associada à exposição a vapores de alta temperatura.
Calor
A angina é uma doença infecciosa em que a temperatura corporal começa a aumentar no período agudo.
Na verdade, essa reação é um indicador da resistência ativa do corpo aos agentes infecciosos.
Um aumento da temperatura acima de 38 C já representa uma ameaça ao funcionamento normal das células e às reações bioquímicas que ocorrem nelas.
Portanto, quando esse limite é ultrapassado, recomenda-se baixar a temperatura com meios farmacológicos. Além disso, inalações de vapor com soluções de medicamentos quentes não podem ser realizadas - mesmo um efeito de temperatura reflexo de curto prazo na cabeça do paciente aumenta o risco de síncope e catástrofes vasculares.
Patologia do coração
Doenças graves do sistema cardiovascular na forma de hipertensão arterial, distúrbios arrítmicos, insuficiência cardíaca, etc. são contra-indicações à inalação de vapor. A alta temperatura pode provocar uma exacerbação dessas patologias.
Doenças do sistema respiratório
A inalação de qualquer tipo não deve ser realizada quando o paciente tem função respiratória prejudicada ou patência das vias aéreas prejudicada. Além disso, se a angina for combinada com exacerbação de asma brônquica, bronco e laringoespasmo, então o seu tratamento por inalação não pode ser realizado - primeiro, uma disfunção aguda do sistema respiratório deve ser removida.
Hemorragias nasais
Se o paciente tem tendência a sangrar pelos capilares nasais, a inalação de vapor é contra-indicada para ele. Um aumento local da temperatura na nasofaringe leva à vasodilatação e isso, por sua vez, aumenta o risco de ruptura e sangramento.
Intolerância individual a drogas
Por último, não podemos esquecer que antes de fazer inalações, como outras medidas terapêuticas para a angina, deve-se certificar-se de que o paciente não é alérgico aos medicamentos planejados para uso durante o procedimento.
