Podem ser patógenos infecciosos e fatores não infecciosos:
- trauma na membrana mucosa por produtos químicos;
- queima de vapor;
- lesão mecânica;
- violação da integridade dos capilares ao tossir;
- amidalite.
A causa do sangramento deve ser descoberta o mais cedo possível, a fim de evitar que o sangue entre no trato respiratório com o desenvolvimento reflexo de tosse ou asfixia.
Fator traumático
Sangue das amígdalas é observado após exposição à membrana mucosa de produtos químicos, após o que defeitos ulcerativos se formam na superfície. As feridas são profundas e generalizadas. Nem sempre é possível lavar o produto químico com água, então o médico realiza procedimentos para neutralizar a reação química.
Ao entrar em contato com o hospital, o paciente deve ser informado sobre o tipo de agente químico, o que facilitará muito a prestação do atendimento e evitará a ocorrência de complicações graves.
O processo de cicatrização da ferida leva muito tempo, então as amígdalas às vezes podem sangrar.
Em caso de queimadura térmica, gargareje com água morna.
A água fria é contra-indicada para queimaduras térmicas, pois aparecem bolhas, após a abertura das quais podem se formar feridas sangrantes.
O trauma mecânico pode causar danos aos vasos maiores com o desenvolvimento de sangramento. Se a lesão foi causada por um objeto pontiagudo com dano à amígdala, se possível, ele não deve ser removido das amígdalas por conta própria - isso aumentará o sangramento. Nesse caso, é necessário aguardar a equipe da ambulância.
Causas infecciosas
Na maioria das vezes, as amígdalas são afetadas por um fator infeccioso, que leva ao seu sangramento. A difteria pertence a doenças infecciosas, cuja fonte é o bacilo de Lefler. Após a infecção, os bastonetes se multiplicam com a liberação de toxinas. Externamente, isso se manifesta pelo aparecimento de uma placa amarela na superfície das amígdalas em forma de filmes.
Os sintomas catarrais desenvolvem-se rapidamente, uma pessoa está preocupada com mal-estar, hipertermia agitada, dor na garganta e dificuldade em engolir. As amígdalas ficam inchadas, aumentam de volume. Os linfonodos regionais são um pouco mais densos, aumentados e doloridos à palpação.
O perigo da difteria reside no alto risco de cobrir a superfície da traqueia e brônquios com um filme de fibrina, o que pode levar à asfixia por obstrução da luz do trato respiratório.
Uma pessoa percebe uma voz rouca, uma tosse áspera é substituída por um latido, então sem som. Uma respiração ruidosa é ouvida remotamente. Ao tentar remover o filme da amígdala, o sangue pode fluir. A este respeito, não é recomendável remover a placa por conta própria.
A amigdalite se desenvolve agudamente com o início de fortes dores na garganta, febre e mal-estar. Existem vários tipos de patologia. Na forma catarral, lacunar ou folicular, não se observa sangramento. Mesmo com a abertura de pequenos abscessos, não se nota o aparecimento de sangue.
A causa da dor de garganta são micróbios patogênicos, principalmente do tipo estreptocócico. Com a penetração de microrganismos patogênicos nas amígdalas, a doença geralmente não se desenvolve. No entanto, quando fatores negativos afetam o corpo, que levam à imunodeficiência (hipotermia geral, exacerbação de doenças crônicas), os micróbios são ativados.
Freqüentemente, dores de garganta são encontradas em pessoas com sinusite crônica, faringite e dentes cariados negligenciados, uma vez que os patógenos infecciosos se acumulam neles.
A angina é uma doença contagiosa, portanto, no período agudo, deve-se evitar o contato com pessoas ao redor, principalmente crianças, ou utilizar equipamentos de proteção (máscara, pratos separados).
A tonsilite primária se desenvolve imediatamente após a infecção e ativação de microorganismos estreptocócicos.
| Forma de amigdalite | Sintomas clínicos |
| Fibrinosa membranosa (difteróide) | Esta forma de angina é caracterizada pelo aparecimento na superfície das amígdalas de uma placa de película de tonalidade amarelada. Os linfonodos regionais aumentam de tamanho, tornam-se mais densos e doloridos à palpação. O curso fibrinoso-membranoso da doença é observado durante a transição da forma lacunar ou como espécie independente com aparecimento de filme nas primeiras horas da doença. A pessoa observa um início agudo, hipertermia febril, calafrios intensos e sintomas graves de intoxicação. |
| Fleumática com formação de abscesso intratonsilar | É muito raro, muitas vezes uma lesão unilateral é registrada. O aparecimento de um abscesso está associado à fusão purulenta do tecido tonsilar. É aumentado de volume, com uma superfície tensa, fortemente dolorosa ao toque. Os linfonodos regionais estão aumentados e, à palpação, causam dor intensa. A pessoa também está preocupada com forte dor de garganta, hipertermia agitada, dor de cabeça e sinais graves de intoxicação. A amígdala pode romper com um aumento significativo do conteúdo purulento. Se a glândula estourar ou sangrar, você deve consultar um médico imediatamente. Com a faringoscopia, é registrada uma faringe assimétrica (deslocamento da úvula, tonsilas do lado são). A mobilidade do palato mole limita-se agudamente. |
| Necrótico | A intoxicação é pronunciada. O paciente queixa-se de febre agitada, que não pode ser reduzida, tontura, confusão, sonolência, vômitos e dor de cabeça. As áreas afetadas das glândulas são cobertas por um revestimento irregular, opaco e verde-acinzentado que se espalha para a parede posterior da faringe. Quando os filmes estão impregnados de fibrina, tornam-se densos e, após a sua remoção, permanece uma ferida com sangramento. Quando o tecido necrótico é rejeitado, o defeito permanece com bordas irregulares, fundo e diâmetro de até 2 cm. |
| Filme ulcerativo | Sintomaticamente, a doença se manifesta como desconforto na faringe, dificuldade para engolir, presença de corpo estranho na garganta, aumento da salivação e odor pútrido. Massas necróticas com defeito ulcerativo aparecem na amígdala. Os gânglios linfáticos regionais estão aumentados de um lado. A temperatura permanece normal. |
Além disso, as amígdalas podem sangrar com amigdalite secundária, quando a derrota das amígdalas ocorre como uma complicação da doença de base. Tais doenças incluem sífilis com formação de erosão da amígdala, tularemia com filmes fibrinosos de difícil separação, leucemia com rejeição de placa e infecção por enterovírus com lesões ulcerativas das amígdalas.
