A inflamação do ouvido é uma das complicações mais frequentes de doenças respiratórias, infecções infantis, sinusites e outras patologias otorrinolaringológicas, que ocorrem com edema e formação de muco na tuba auditiva. Na maior parte, essa condição é caracterizada por um curso leve. Com consulta oportuna com um otorrinolaringologista, tratamento correto, a doença tende a regredir nos próximos dias.
No entanto, é em crianças que a transformação da inflamação catarral em otite média purulenta aguda é freqüentemente observada. Em suas publicações, discursos em programas de TV, Komarovsky E.O. mais de uma vez tocou neste tópico. Isso se deve à ampla prevalência de otite média entre crianças. Há estatísticas de que até os três anos de idade quase toda a população dos países pós-soviéticos teve, pelo menos uma vez, inflamação no ouvido.
Mecanismo de desenvolvimento
De acordo com otorrinolaringologistas modernos e Komarovsky E.O, a dor de ouvido em uma criança se desenvolve quando a função de evacuação da tuba auditiva é perturbada. A congestão resultante no ouvido médio leva ao desenvolvimento de inflamação catarral e dor. Todos os esforços, neste caso, devem ser direcionados à remoção do edema e à melhora da patência da tuba auditiva.
Se uma criança tem dor de ouvido, Komarovsky considera necessário o uso de gotas nasais vasoconstritoras. O uso desses fundos ajudará a aliviar o edema nasofaríngeo, reduzir o muco e melhorar a função de drenagem da tuba auditiva.
Entre os colírios recomendados, o especialista sugere o uso
- naftizina;
- galazolina;
- tizine.
Ao usá-los, deve-se lembrar que podem causar dependência e desenvolver outros efeitos concomitantes. A duração de sua ingestão não deve exceder 7 dias.
Agentes de alívio da dor
A próxima área de tratamento é o uso de analgésicos.
Se os ouvidos de uma criança doem, Komarovsky sugere o uso de antiinflamatórios não esteroidais (de preferência paracetamol).
Este remédio não é apenas um analgésico eficaz, mas também um remédio seguro para o corpo da criança.
O movimento do ar e as vibrações sonoras agravam a dor no ouvido. Para criar paz para o ouvido afetado, os especialistas recomendam o uso de algodão. Ao inseri-lo no canal auditivo externo, você pode garantir que nenhum toque na orelha ou na pele do ouvido externo aumentará a dor.
Com relação ao uso de calor seco ou compressa para o tratamento de otite média em crianças, a opinião dos especialistas é negativa.
Komarovsky E.O. considera a realização de qualquer procedimento de fisioterapia em crianças ineficaz ou perigoso.
O médico afirma que o uso da fisioterapia tem efeito calmante apenas nos pais da criança, dando a impressão de estar tomando medidas emergenciais. Quanto aos benefícios diretos de seu uso, não existem trabalhos científicos com base em evidências sobre a eficácia do tratamento fisioterapêutico. É justamente a imobilização da orelha que ele determina a necessidade do uso do algodão.
O valor da otoscopia
Ações posteriores só se tornam possíveis depois de consultar um otorrinolaringologista. Após aplicação de paracetamol, aplicação de gotas nasais vasoconstritoras e fechamento do meato acústico externo com turunda de algodão, a criança deve ser encaminhada ao hospital para consulta com otorrinolaringologista. Em caso de inflamação do ouvido, o especialista deve obrigatoriamente examinar o paciente, fazer um exame instrumental da membrana timpânica e só então prescrever o tratamento correto.
A otite média pode ser catarral e purulenta.
Perfuração da membrana timpânica e supuração indicam o desenvolvimento de inflamação purulenta e a necessidade de antibióticos.
Ao mesmo tempo, a lesão do tímpano é uma contra-indicação ao uso de preparações tópicas contendo componentes ototóxicos.
As substâncias perigosas que não devem ser contidas em gotas para os ouvidos usados são
- alguns antibióticos (gentamicina, canamicina, neomicina);
- etanol;
- antiinflamatórios não esteróides.
Assim, os colírios Otinum e Otipax, amplamente utilizados para a otite média catarral, não podem ser utilizados na presença de membrana timpânica perfurada. Ao mesmo tempo, o uso de gotas para os ouvidos contendo antibióticos seguros é muito razoável nessa condição.
Em caso de inflamação catarral, o uso de antibióticos locais é inadequado, uma vez que a membrana timpânica completa não permite sua penetração na cavidade da orelha média.
Outras causas de dor de ouvido
A dor de ouvido em uma criança pode ser causada por vários outros motivos, como linfadenite, doença dentária, inflamação da mucosa oral ou lesão traumática. A linfadenite é caracterizada por um aumento dos linfonodos, que aparecem como formações arredondadas e são causados por um processo inflamatório na nasofaringe ou cavidade oral. De acordo com Komarovsky E.O., um caroço atrás da orelha em uma criança deve causar preocupação se
- um rápido crescimento desta formação é encontrado, e um linfonodo aumentado persiste por mais de 5 dias;
- dor de educação é notada;
- há vermelhidão da pele sobre o linfonodo;
- há um aumento local da temperatura na área de um linfonodo aumentado.
Os linfonodos aumentados caracterizam algumas outras condições patológicas mais perigosas, como doenças imunológicas, processos tumorais. Com o aumento dos gânglios linfáticos, a criança deve ser examinada por um médico. Um exame de sangue geral, que reflete as alterações que ocorrem nos gânglios linfáticos, pode ajudar no diagnóstico. Também contribui para o diagnóstico de ultrassom dessas formações, o que permite determinar a natureza do conteúdo, sua estrutura. Em alguns casos, pode ser prescrita terapia com antibióticos ou cirurgia.
Primeiros socorros
Assim, respondendo à pergunta sobre o que fazer se o ouvido de uma criança doer, Komarovsky E.O. convida os pais, em primeiro lugar, a examinar a criança quanto à presença de lesões visíveis na mucosa oral ou na pele da região da parótida, a prestar atenção à congestão nasal e outros sinais de doenças respiratórias ou infecções infantis. Se houver sinais que indiquem envolvimento no processo
ouvido médio, as seguintes etapas devem ser executadas:
- Instilar gotas vasoconstritoras no nariz da criança;
- Fechar a abertura do conduto auditivo externo com cotonete ou turunda;
- A criança deve tomar um anestésico por via oral ou na forma de supositórios;
- Em um futuro próximo, a criança deverá ser examinada por um otorrinolaringologista para esclarecer o diagnóstico e prescrever o tratamento correto.
É estritamente proibido o uso de gotas para os ouvidos com quaisquer componentes sem receita médica. Ao mesmo tempo, uma consulta oportuna com um médico otorrinolaringologista e o tratamento prescrito evitarão o desenvolvimento de complicações graves e a transição da doença para a forma crônica.
