Na membrana mucosa da garganta e da cavidade nasal, existem glândulas (células caliciformes) que produzem uma secreção viscosa. Ele hidrata a superfície interna do trato respiratório e ajuda a remover partículas de poeira, alérgenos, vírus, micróbios, etc. do trato respiratório. Se o muco na nasofaringe se acumular moderadamente, isso é considerado normal. A produção excessiva e o escoamento de catarro pela parte de trás da garganta são anormais.
As razões para a formação excessiva de fluido na cavidade nasal e garganta residem mais frequentemente na inflamação alérgica ou infecciosa das membranas mucosas. A drenagem de secreções viscosas ao longo das paredes da faringe é chamada de síndrome pós-nasal. O muco que se acumula no trato respiratório irrita os receptores da tosse e, portanto, costuma causar tosse paroxística. O artigo considerará as características e as principais causas do desenvolvimento da doença.
Síndrome pós-nasal - o que é?
A síndrome pós-nasal é uma drenagem de muco ao longo da parede posterior da laringofaringe, provocada por processos inflamatórios nos seios paranasais, cavidade nasal e garganta. A secreção mucosa penetra nas partes inferiores do trato respiratório, irritando simultaneamente os receptores da tosse localizados no trato respiratório. A este respeito, os pacientes freqüentemente apresentam tosse paroxística e às vezes espástica.
As razões para o desenvolvimento da doença otorrinolaringológica podem ser muito diversas. No entanto, a produção excessiva de secreções viscosas no trato respiratório está associada ao aumento da função secretora das células caliciformes. A inflamação de natureza alérgica ou infecciosa pode provocar hipersecreção de escarro. Na maioria das vezes, o desenvolvimento da síndrome pós-nasal é precedido por:
- sinusite;
- rinite infecciosa;
- rinite alérgica;
- adenoidite;
- ecologia desfavorável.
O tratamento tardio da síndrome pós-nasal é repleto de desenvolvimento de processos degenerativos nas membranas mucosas da nasofaringe.
Às vezes, as razões para a drenagem do muco nasofaríngeo para as partes inferiores do trato respiratório estão no desenvolvimento anormal dos órgãos otorrinolaringológicos. Em particular, a curvatura do septo nasal acarreta uma violação da aerodinâmica na cavidade nasal. Nesse sentido, o muco começa a evacuar da nasofaringe não pelos canais nasais, mas pela laringofaringe.
Causas
Para curar a síndrome do gotejamento pós-nasal, você precisa descobrir por que o muco desce pela parte posterior da nasofaringe. A patologia nem sempre se desenvolve no contexto de doenças respiratórias. Às vezes, o catarro começa a se acumular no sistema respiratório superior devido aos efeitos adversos de fatores exógenos.
Rinite infecciosa
Uma rinite infecciosa (rinite) é uma doença caracterizada por inflamação bacteriana, viral ou fúngica das membranas mucosas da cavidade nasal. A rinite acompanha o desenvolvimento de muitas doenças respiratórias - nasofaringite, gripe, adenoidite, sinusite, etc. O muco espesso na nasofaringe começa a se acumular devido ao edema e à inflamação das vias aéreas. Nesse sentido, quando o paciente aceita uma posição horizontal do corpo, ele começa a drenar para a laringofaringe ao longo das paredes do trato respiratório.
Para restaurar a patência das vias nasais e o processo natural de evacuação do fluido nasal, é necessário eliminar a inflamação da cavidade nasal. Para isso, costumam ser utilizados vasoconstritores, soluções salinas para enxágue nasal e antissépticos tópicos. Se as causas da inflamação dos órgãos otorrinolaringologistas não forem eliminadas, posteriormente isso pode levar à transição da doença para a forma crônica.
O desenvolvimento de uma rinite crônica aumenta a probabilidade de inflamação dos seios da face e sinusite.
Sinusite bacteriana
A sinusite é uma inflamação aguda ou lenta de um ou mais seios paranasais (seios da face). Devido ao edema dos tecidos moles da cavidade nasal, o processo de evacuação do escarro pelas fossas nasais é interrompido. Portanto, com o desenvolvimento da sinusite e da sinusite frontal, uma secreção espessa da nasofaringe flui para a laringofaringe, resultando em tosse.
O maior perigo para a saúde é a sinusite bacteriana, pois a flora microbiana se multiplica muito rapidamente. O exsudato purulento formado nos seios paranasais pode penetrar nos tecidos vizinhos e provocar complicações - meningite, otite média, abscesso cerebral, etc. Os seguintes sintomas podem sinalizar o desenvolvimento da doença:
- pressão nos seios maxilar e frontal;
- Respiração nasal de dificuldade;
- tosse com muco com impurezas de pus;
- odor fétido do nariz;
- Temperatura alta.
Durante as horas em que a pessoa dorme, ocorre um acúmulo de muco na nasofaringe. Portanto, pela manhã, logo ao acordar, o paciente pode apresentar uma tosse forte causada pelo fluxo de uma quantidade abundante de secreção viscosa ao longo do trato respiratório.
Adenoidite
A adenoidite é uma doença infecciosa causada pela inflamação da tonsila nasofaríngea hipertrofiada (aumentada). Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em crianças com menos de 12 anos. As adenóides inflamadas na nasofaringe impedem a respiração normal e o fluxo de expectoração pelas vias nasais. Portanto, o muco flui diretamente para a laringofaringe, provocando tosse espástica no pequeno paciente.
Tosse seca crônica e respiração constante pela boca são manifestações típicas de adenoidite em crianças.
Deve ser entendido que existem muitos microrganismos oportunistas no trato respiratório, em particular fungos e bactérias. O alívio prematuro da inflamação nas adenóides pode provocar complicações graves e a formação de exsudato purulento na cavidade nasal.
Faringite
A faringite é uma causa constante da síndrome de vazamento pós-nasal. A doença é caracterizada por inflamação dos tecidos linfoides da laringofaringe, que estimula a atividade das glândulas unicelulares das mucosas. A faringite pode ser provocada por:
- inalação de ar contaminado;
- queimaduras térmicas e químicas da membrana mucosa;
- doenças dentárias;
- diminuição da imunidade local;
- patologias endócrinas.
Na maioria das vezes, a faringite se desenvolve no contexto de sinusite bacteriana, coriza e cárie dentária.
O desenvolvimento da doença é mais frequentemente indicado por dor e ardor na garganta, dor ao engolir, aumento dos gânglios linfáticos submandibulares e febre. Se a faringite se desenvolver no contexto de outras infecções respiratórias, o quadro sintomático é complementado por lacrimejamento, espirros, tosse espástica, etc. A causa do muco que desce pela garganta é a inflamação da mucosa laringofaríngea. Para eliminar sintomas desagradáveis, recomenda-se tratar a mucosa da garganta com sprays anti-sépticos e cicatrizantes.
Ecologia desfavorável
Condições ambientais adversas podem provocar o desenvolvimento da síndrome pós-nasal. Nos últimos 10 anos, a incidência de doenças respiratórias aumentou 3 vezes. Os otorrinolaringologistas têm certeza de que a razão para isso foi a excessiva poluição do ar por gases e as mudanças climáticas.
Os alérgenos transportados pelo ar, gases de escapamento, poeira e outras substâncias irritantes afetam negativamente a condição das membranas mucosas do trato respiratório. A inflamação subsequente dos órgãos otorrinolaringológicos leva inevitavelmente ao aumento da atividade das células caliciformes e, como consequência, à produção excessiva de expectoração. Se a nasofaringe estiver obstruída com muco, mais cedo ou mais tarde isso levará ao desenvolvimento da síndrome pós-nasal.
Para reduzir a probabilidade de desenvolver doenças respiratórias, os especialistas recomendam enxaguar a cavidade nasal com soluções isotônicas pelo menos 2 a 3 vezes por semana. Eles irão limpar as vias respiratórias de alérgenos e poeira e prevenir a inflamação dos tecidos moles.
Vícios
O muco viscoso na nasofaringe se forma na maioria dos fumantes inveterados. O fato é que a composição da fumaça do tabaco contém resinas que se acomodam na superfície interna do trato respiratório. Para limpar objetos estranhos do trato respiratório, as células caliciformes começam a produzir muco.
O tabagismo leva a uma diminuição da imunidade local nos órgãos respiratórios e, portanto, aumenta o risco de desenvolver infecções respiratórias.
As resinas contidas na fumaça do tabaco unem pequenos cílios na superfície do epitélio ciliado, que estão envolvidos no transporte de secreções viscosas para as passagens nasais. Por esse motivo, o muco se acumula nas vias aéreas e desce pelo trato respiratório até a traqueia e os brônquios.
Conclusão
O acúmulo e a drenagem de secreções viscosas ao longo da garganta estão associados à inflamação das membranas mucosas. As reações patológicas nos tecidos estimulam a atividade das glândulas unicelulares do trato respiratório, que passam a produzir grandes quantidades de muco. Devido à inflamação e inchaço das vias nasais, começa a escorrer pelas paredes da laringe, causando uma reação de tosse nos pacientes.
A síndrome pós-nasal ocorre como complicação de algumas doenças alérgicas (rinite alérgica) e infecciosas (faringite, sinusite, adenoidite). A inflamação nas vias aéreas pode ser provocada por fatores exógenos desfavoráveis - ar gasoso, fumo, etc. Em casos raros, a doença se desenvolve devido a uma estrutura anormal do septo nasal ou lesão.
