Todos os anos, o número de pessoas que sofrem de sintomas de rinite medicinal está aumentando constantemente. Isso se deve à falta de controle humano sobre o uso de drogas nasais com efeito vasoconstritor e ao rápido desenvolvimento da indústria farmacêutica. A rinite medicamentosa é uma consequência do uso prolongado de gotas nasais em grandes doses.
O uso frequente de medicamentos nesse grupo leva à diminuição do efeito medicinal, motivo pelo qual a pessoa introduz o medicamento em altas dosagens. Assim, aparecem os sintomas de uma rinite medicinal.
A inflamação difusa da mucosa nasal, causada pela ação de drogas vasoconstritoras, é uma rinite medicamentosa. A doença tem curso crônico, com tratamento oportuno pode ser completamente curada.
Devido ao uso prolongado do spray intranasal, a princípio há uma diminuição na sua eficácia, depois nenhuma. Isso se deve ao desenvolvimento de resistência dos vasos sanguíneos locais à ação das drogas. Os vasos estão expandidos, a parte líquida do sangue flui para os tecidos, razão pela qual se observa rinorreia.
Causas da doença
A principal razão para o desenvolvimento de medicamentos para rinite é o uso descontrolado de medicamentos vasoespasmódicos para o nariz. Sua ação visa reduzir a luz dos vasos sanguíneos no local da injeção, diminuir a gravidade do edema da mucosa nasal, da rinorreia, bem como do restabelecimento temporário da respiração nasal.
A consequência de uma overdose de medicamento pode ser:
- uma diminuição no grau de percepção dos hormônios na mucosa nasal. Os receptores nas fossas nasais tornam-se mais resistentes à ação da norepinefrina, portanto, ficam dilatados;
- a ocorrência de formações de polipose nas vias nasais, que complicam ainda mais a respiração nasal;
- o aparecimento de crostas no nariz, que irritam a mucosa, provoca o aparecimento de espirros e rinorreia;
- violação da função de limpeza do epitélio ciliado. Mudanças na estrutura dos cílios nas passagens nasais levam à estagnação do muco do nariz e à multiplicação de micróbios.
Um nariz escorrendo de origem medicinal geralmente se desenvolve no contexto de:
- distonia vascular, quando uma pessoa é diagnosticada com doenças do sistema cardiovascular;
- uso prolongado de anti-hipertensivos, hormonais, tranquilizantes, que atuam no tônus vascular de natureza dilatadora;
- trabalhar em produção com condições de trabalho prejudiciais. Isso se aplica a fábricas de produtos químicos, farmacêuticos, de tintas e vernizes. A inalação constante de ar com produtos químicos prejudiciais leva à irritação da membrana mucosa, o aparecimento de rinorréia.
O uso de agentes vasoconstritores nasais em combinação com condições de trabalho prejudiciais leva ao desenvolvimento de rinite, que é de difícil tratamento.
Características clínicas
Para entender como tratar a medicação para rinite, você precisa conhecer as manifestações da doença. No estágio inicial da doença, o indivíduo nota rinorréia abundante, congestão nasal e dificuldade para respirar pelo nariz. Tomando esses sintomas como sinais de um resfriado comum, o paciente começa a usar aerossóis nasais vasoconstritores. Seu efeito terapêutico é insuficiente para restaurar a respiração nasal, por isso uma pessoa aumenta a dose, usa outro tipo de medicamento neste grupo.
Gradualmente, o efeito vasoconstritor desaparece completamente, os seguintes sintomas aparecem:
- peso na zona paranasal;
- dor de cabeça;
- desconforto no nariz;
- tontura;
- insônia;
- irritabilidade;
- flutuações na pressão arterial associadas ao tônus vascular prejudicado;
- mudança na frequência das contrações cardíacas;
- diminuição da acuidade do olfato, paladar;
- secreção nasal de natureza mucosa.
O ronco surge como resultado de uma violação da patência das passagens nasais, devido à qual uma pessoa sofre de hipóxia.
Para confirmar a medicação para rinite, a história médica é analisada e um exame endoscópico da nasofaringe é realizado. No processo de diagnóstico, é revelado:
- dano aos cílios do epitélio;
- um aumento no tamanho das glândulas;
- inchaço da membrana mucosa;
- áreas de epitélio alterado.
Táticas terapêuticas
Para curar o nariz escorrendo de origem medicinal, é necessário adotar uma abordagem abrangente para resolver esse problema. A medicação para rinite pode ser tratada com medicação, cirurgia e fisioterapia.
O tratamento da medicação para rinite deve começar com a eliminação do fator provocador, ou seja, a recusa do uso de agentes de vasoespasmo para o nariz. A retirada abrupta de drogas nasais com efeito vasoconstritor leva à continuação da rinorreia e à presença de congestão nasal. O processo de desmame da mucosa nasal de drogas deste grupo deve incluir:
- diminuição gradual da dose do medicamento;
- o uso de agentes nasais com efeito mais suave na mucosa nasal, por exemplo, Vibrocil;
- substituição de medicamentos por medicamentos homeopáticos, bem como colírios para crianças;
- o uso de soluções nasais à base de sal marinho. Para isso, são adequados Aqualor, Dolphin, No-salt, que podem ser adquiridos na farmácia, ou soluções de sal de cozinha, preparadas em casa.
Nem sempre é possível curar medicamentos para rinite rejeitando aerossóis com efeito vasoconstritor. É necessário adicionar o tratamento medicamentoso à terapia. Graças a uma abordagem integrada, é possível restaurar a estrutura fisiológica da membrana mucosa e eliminar os sintomas desagradáveis da doença. Um desfecho favorável da doença é observado sujeito ao diagnóstico precoce e recusa de drogas nasais.
O tratamento medicamentoso inclui a indicação de medicamentos glucocorticosteróides para administração intranasal, por exemplo, fluticasona ou Nasonex. Eles são aplicados:
- se os sintomas persistirem após a interrupção do uso de drogas vasoconstritoras;
- com a ineficácia dos medicamentos homeopáticos;
- na presença de formações de polipose.
Para reduzir o inchaço dos tecidos e facilitar a respiração nasal, são prescritos anti-histamínicos (Suprastin, Tsetrilev, Diazolin).
Se o tratamento medicamentoso não tiver resultado positivo, a cirurgia é prescrita. Na otorrinolaringologia moderna, os seguintes tipos de operações são realizados:
- conchotomia, durante a qual é realizada a remoção parcial ou radical da mucosa da concha nasal;
- a cauterização a laser dos vasos sanguíneos da mucosa nasal, que permite reduzir o edema tecidual e evitar a liberação da parte líquida do sangue do leito vascular e, consequentemente, a rinorreia;
- turbino-, septoplastia, quando muda a forma do septo nasal, o que possibilita melhorar a respiração nasal;
- crioterapia, quando é realizado o congelamento de áreas da membrana mucosa com vasos sanguíneos dilatados.
Quando o médico diagnostica rinite medicamentosa, o tratamento deve ser adequado à gravidade do processo inflamatório:
- no estágio inicial, basta cancelar o uso de aerossóis intranasais com efeito vasoconstritor;
- se a abolição dos medicamentos nasais não levou à melhora do quadro, a doença está no segundo estágio. Para o tratamento, são prescritos medicamentos;
- na ausência de efeito das técnicas conservadoras, fica a questão da intervenção cirúrgica, o que indica o descaso com o processo patológico.
Os procedimentos fisioterapêuticos são considerados um método auxiliar de terapia. Sua ação visa restaurar o tônus vascular, potencializar a ação dos medicamentos e fortalecer a proteção local para prevenir infecções.
Dentre os procedimentos fisioterapêuticos mais prescritos, destacam-se as inalações com ervas medicinais, soro fisiológico, irradiação ultravioleta, eletroforese e UHF.
É importante levar em consideração que a respiração durante a inalação deve ser realizada pelo nariz, o que permite exercer um efeito terapêutico diretamente na mucosa nasofaríngea.
Recomendações de pessoas
Aloe é um método terapêutico eficaz para combater o resfriado comum. O que fazer com isso? Aloe é indicado para uso como uma droga independente, bem como em combinação com outras drogas:
- a planta deve ser descascada, cortada em pequenos cubos e espremida. Depois é preciso diluir com água 1: 2 e enterrar o nariz em quatro gotas;
- O suco de babosa pode ser misturado ao azeite 1: 2, aquecido por 5 minutos em banho-maria e resfriado. O medicamento é usado para instilação nasal em três gotas;
- mel deve ser dissolvido em água 1: 1, lubrificar a mucosa nasal;
- óleo de pêssego, eucalipto, rosa mosqueta deve ser combinado em um volume igual e lubrificado com um cotonete. Deve ser inserido na passagem nasal por 10 minutos;
- uma cebola pequena e três dentes de alho devem ser descascados, picados e inalados por 15 minutos;
- São necessários 15 g de camomila para despejar 230 ml de água fervente, deixar por duas horas e filtrar. Use a infusão para enxaguar o nariz;
- 50 g de uma mistura de quantidades iguais de celidônia, camomila, erva de São João e eucalipto devem ser despejados com água fervente em um volume de 1 litro e deixados por meia hora. Inspire os vapores duas vezes ao dia.
Para aumentar a eficácia da medicina tradicional e dos produtos farmacêuticos, é recomendável não se esquecer da limpeza úmida e da ventilação do ambiente. Tratamentos de spa, clima marítimo, aquecimento solar medido, bem como caminhadas ao ar livre são especialmente úteis.
A prevenção consiste no uso de vasoconstritores intranal em doses estritamente estabelecidas e por período limitado (máximo 5 dias).
