Rinite que dura mais de 2 semanas

Muitos de nós experimentamos sintomas de rinite várias vezes por ano. Felizmente, essa condição não dura muito - o nariz escorrendo passa em 7 a 10 dias e muito raramente dura duas semanas. Na maioria dos casos, o nariz escorrendo deve-se a uma infecção viral. Com o tratamento básico em casa, ele passa rapidamente e, com ele, outros sintomas do resfriado comum desaparecem.

Mas o que fazer em caso de rinite prolongada, cujos sintomas duram mais de duas semanas? Se a coriza por 2 semanas não desaparece em um adulto, obviamente, este não é mais um resfriado comum - é necessário considerar suas outras causas.

Vamos falar sobre as doenças que causam corrimento nasal persistente e o que fazer se o corrimento nasal não passar por uma semana, duas a três semanas ou mesmo vários meses.

Determinar a doença subjacente

Por que o nariz escorrendo por muito tempo? Como você sabe, a causa do resfriado comum é a inflamação da membrana mucosa. Pode ser provocado por infecção, alergias, traumas, etc. Se o muco não passar por muito tempo, significa que a inflamação é mantida constantemente, ou seja, a causa da doença não foi eliminada apesar das medidas de tratamento tomadas.

Portanto, se você está tentando tratar a rinite e ela não passa, você está usando o tratamento errado.

Como saber qual tratamento é necessário em sua situação específica? Em primeiro lugar, é necessário determinar a patologia que provoca o desenvolvimento do resfriado comum.

Portanto, corrimento nasal persistente em um adulto pode indicar violações como:

1. Desenvolvimento de infecção bacteriana aguda ou crônica. Na verdade, muitas vezes é a rinite bacteriana que não desaparece por 2 semanas ou mais. A bactéria encontrada na mucosa nasal pode causar uma infecção secundária no contexto de uma rinite viral. Além disso, a doença pode ser causada por bactérias que entram na nasofaringe com o ar inalado, por exemplo, ao conversar com uma pessoa doente.

O perigo das infecções bacterianas é que elas podem se tornar crônicas.

1. A segunda razão que causa um corrimento nasal longo é a inflamação dos seios paranasais (sinusite, sinusite frontal). A inflamação dos seios da face geralmente se desenvolve como uma complicação do resfriado comum. Por que esse tipo de nariz escorrendo não desaparece? O fato é que na sinusite e na sinusite frontal, o pus se acumula nos seios da face, sendo quase impossível assoar o nariz, além de tratá-lo com anti-sépticos. É por isso que o tratamento sintomático local é ineficaz nesses casos. Os antibióticos sistêmicos são o único tratamento eficaz para sinusite / sinusite frontal.
2. A rinite vasomotora é um tipo especial de rinite causada por hipersensibilidade do corpo. Faça a distinção entre rinite vasomotora alérgica e neurovegetativa. Em casos alérgicos, a secreção ativa de muco do nariz começa quando o alérgeno é inalado. No neurovegetativo, o papel de provocador não é desempenhado por alérgenos, mas por outras substâncias irritantes, como também o ar frio / quente, uma mudança brusca de umidade, etc.
3. A coriza prolongada em um adulto costuma ser um sinal de distúrbios estruturais e morfológicos que ocorrem na cavidade nasal e dificultam a respiração nasal. Isso provoca congestão constante e acúmulo de muco nas conchas. Isso inclui rinite hipertrófica, curvatura do septo nasal, proliferação de pólipos, adenóides, etc. Como resultado de uma violação da estrutura dos cornetos, o nariz escorrendo não desaparece por muito tempo, mesmo com o tratamento ativo. O que fazer neste caso? Como mostra a prática médica, um corrimento nasal prolongado desse tipo só passará com a remoção cirúrgica das formações que impedem a respiração e a autolimpeza do nariz.

Assim, sob um nariz escorrendo prolongado, várias patologias podem ser ocultadas, e todas elas requerem diferentes abordagens de tratamento.

Fatores de risco

O que provoca o desenvolvimento das violações acima? Uma série de fatores podem ser identificados que aumentam significativamente o risco de desenvolver um resfriado, que não passa de forma alguma:

• abuso de gotas nasais vasoconstritoras, como Naftizina, Evkazolina, Nazivin, Knoxprey, Otrivin, etc. (seu uso não é recomendado por mais de 5-7 dias);
• recusa em tomar antibióticos quando indicado;
• interrupção do curso de antibióticos;
• passatempo por métodos tradicionais de tratamento inseguros (lavar o nariz com sabão em pó, colocar mel no nariz, instilar sucos de plantas não diluídos ou óleos essenciais, aquecer os seios da face com rinite bacteriana, inalações quentes, etc.);
• trabalhar sem respirador em ambientes empoeirados ou poluídos;
• trauma no nariz;
• fumar;
• vivendo em um quarto excessivamente seco.

Normalmente, o nariz escorrendo persistente se desenvolve em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, que geralmente pegam resfriados, raramente saem para caminhadas ao ar livre ou não têm vitaminas e minerais suficientes na alimentação. Portanto, se o nariz escorrendo durar 2 meses, é hora de mudar radicalmente seu estilo de vida.

Diagnóstico diferencial

Assim, identificamos as principais doenças que são acompanhadas por uma rinite persistente. Em seguida, você precisa determinar qual deles ocorre no seu caso. Os sintomas típicos de diferentes tipos de rinite irão ajudá-lo com isso:

1. A rinite bacteriana é caracterizada por secreção nasal espessa e mucopurulenta de cor amarelo-esverdeada. Na rinite bacteriana aguda, a temperatura corporal do paciente é alta (38-39C), mas se a doença se tornou uma forma crônica - não superior a 37,5C.
2. A rinossinusite, assim como a sinusite e a sinusite frontal, aparecem de forma semelhante. Além dos sintomas descritos acima, o paciente está preocupado com uma forte dor de cabeça, agravada pela inclinação da cabeça, sensação de peso nas têmporas, acima ou abaixo dos olhos.
3. A rinite vasomotora difere agudamente de outros tipos de rinite. Em primeiro lugar, a secreção de muco ocorre sob certas condições, por exemplo, ao entrar em contato com alérgenos, sair de uma sala quente na rua, etc. Em segundo lugar, o muco com rinite vasomotora é transparente, líquido, muito abundante.
4. Na rinite hipertrófica, o paciente experimenta constantemente dificuldade para respirar nasais. Com trabalho físico ativo, ele começa a respirar pela boca, pois o volume de ar inspirado pelo nariz é insuficiente para fornecer oxigênio ao corpo. Periodicamente, um muco escuro e viscoso é secretado pelas vias nasais. Soprar é difícil. Outra característica: o uso de colírios vasoconstritores tem efeito de curto prazo (ou não tem efeito algum).
5. Com a rinite atrófica, também chamada de rinite seca, a membrana mucosa produz muco insuficiente. Como resultado, crostas secas se acumulam nas passagens nasais do paciente. Às vezes, o paciente expele coágulos de muco escuro. A fragilidade dos vasos da nasofaringe é outro sinal característico da rinite atrófica.

Nem sempre é possível determinar de forma independente a causa da rinite prolongada. Portanto, se o nariz escorrendo no adulto, consulte um especialista.

Tratamento

Uma vez que sob a rinite persistente existem muitas doenças de natureza diferente, não existe uma maneira universal de se livrar rapidamente de um resfriado. Cada doença requer uma abordagem diferente.

Portanto, quando se trata de infecções bacterianas (rinite ou sinusite), os antibióticos são a base do tratamento. Normalmente, são antibióticos de ação sistêmica, ou seja, comprimidos ou injeções. Existem também antibióticos tópicos - sprays para irrigação da cavidade nasal, mas nem todos os médicos os aprovam.

A irrigação da membrana mucosa com uma solução antibiótica freqüentemente leva ao desenvolvimento de uma reação alérgica, uma vez que quase todos os antibióticos são alérgenos fortes.

Além disso, ao irrigar a membrana mucosa com uma substância antimicrobiana, você está realizando uma verdadeira seleção das bactérias ali existentes. Freqüentemente, isso se torna a razão para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos na microflora da membrana mucosa. No futuro, isso pode levar ao desenvolvimento de doenças crônicas dos órgãos otorrinolaringológicos.

Se o nariz escorrendo por muito tempo for causado por uma alergia, os anti-histamínicos serão a base do tratamento. Existem muitos sprays projetados especificamente para o tratamento da rinite alérgica - anti-histamínicos, corticosteróides, estabilizadores de membrana celular. Deve-se observar que o tratamento ativo não alivia a pessoa da hipersensibilidade, apenas alivia os sintomas. O paciente é forçado a evitar constantemente o contato com alérgenos.

Existem também vários tratamentos auxiliares que são benéficos para qualquer tipo de rinite. Além disso, praticamente não apresentam contra-indicações. Entre eles:

• irrigação da mucosa com soro fisiológico ou spray à base de água do mar;
• enxágue da nasofaringe com soro fisiológico (o procedimento deve ser feito com muito cuidado, sem movimentos bruscos, com solução de temperatura agradável);
• instilação das fossas nasais com gotas de óleo (evitam o ressecamento da mucosa e têm leve efeito antiinflamatório);
• umidificação do ar da sala, ventilação regular;
• endurecimento, natação em lagoas, caminhadas frequentes;
• beber muito líquido, comer frutas e vegetais frescos, suplementos minerais (ferro, cálcio).

É importante notar que apesar dos esforços de médicos e pacientes, alguns tipos de rinite ainda são difíceis de tratar com medicamentos. Entre eles estão vasomotores e hipertróficos. As cirurgias podem alcançar melhora a longo prazo nessas doenças. Nem todos os pacientes decidem por tais medidas, muitas vezes de forma completamente irracional.

As cirurgias otorrinolaringológicas modernas são realizadas em alto nível - são indolores, bastante rápidas (geralmente não levam mais de 30 minutos) e, muitas vezes, até mesmo sem sangue (por exemplo, cauterização com laser, eletroaplicador, etc.)