Tosse úmida em uma criança - características e características do tratamento

O diagnóstico oportuno e correto, bem como a terapia adequada, ajudarão a curar a tosse úmida em uma criança.

Etiologia e patogênese

A tosse é um dos sintomas mais comuns observados em crianças. Esta é uma reação de defesa complexa do organismo, que visa remover as secreções brônquicas, partículas estranhas, microrganismos dos pulmões e brônquios. Graças à tosse, a permeabilidade do sistema respiratório é restaurada.

Uma tosse úmida é chamada de tosse produtiva. Esse broncoespasmo é acompanhado pela formação de secreções brônquicas, seguida de sua excreção.

Na maioria das vezes, um sintoma desagradável ocorre na estação fria, o verão e a primavera são um período bastante favorável. A ocorrência de tosse úmida (sem gripe ou sintomas de ARVI) no verão está associada ao efeito de um alérgeno no corpo durante a floração de algumas plantas. Um papel importante nisso é desempenhado por uma predisposição hereditária.

A exposição ao alérgeno causa inchaço da membrana mucosa do trato respiratório, o que dificulta a liberação de secreções. Muito muco se acumula nos brônquios e ocorre tosse. A eliminação do alérgeno permite que você se livre da tosse sem o uso de mucolíticos e agentes antibacterianos.

Importante! A tosse é a reação defensiva do corpo. Seu aparecimento é o primeiro sinal para os pais sobre a presença de um processo patológico no corpo da criança.

As causas comuns de tosse úmida são infecções respiratórias agudas com localização do processo inflamatório nas seções inferior (laringe, traqueia, brônquios e pulmões) e superior (nasofaringe, orofaringe).

Causas de tosse úmida:

• bronquite aguda e crônica;
• pneumonia;
• asma brônquica;
• corpo estranho no trato respiratório;
• bronquiectasia;
• Abscesso pulmonar;
• tuberculose;
• alergia.

A tosse úmida é o primeiro sinal de doenças do sistema respiratório causadas pela microflora patogênica. É acompanhado por um aumento na formação de muco brônquico. O acúmulo de secreções viscosas na luz dos brônquios provoca o acréscimo de microflora bacteriana e complicação do processo inflamatório. Ocorre um inchaço da membrana mucosa e diminui a atividade motora do epitélio ciliado, o que dificulta a remoção de secreções da luz dos brônquios. Com o acúmulo de escarro, é criado um ambiente favorável para a reprodução e desenvolvimento da microflora patogênica, o que é impossível com a tosse produtiva.

Em crianças de 2 a 4 meses, o reflexo da tosse é muito fraco, o que agrava o curso da doença, acompanhado pela formação de escarro. A situação vem melhorando há seis meses.

O aparecimento de broncoespasmo é frequentemente precedido por rinite e amigdalite. O muco secretado irrita a membrana mucosa do trato respiratório superior quando desce pela faringe, o que provoca um reflexo de tosse. Um forte ataque é observado pela manhã e à noite, especialmente com uma mudança na posição do corpo.

O aparecimento de tosse é promovido por:

• hipotermia;
• diminuição do estado imunológico;
• fatores de estresse (frequência à pré-escola e instituições de ensino escolar);
• contato com crianças doentes da equipe infantil;
• comunicação com familiares doentes;
• desnutrição;
• violação do microclima na sala;
• falta de passeios ao ar livre.

O curso e a resolução do processo inflamatório dependem das características das secreções brônquicas: viscosidade, elasticidade e fluidez ou adesividade (a capacidade do muco de se separar durante um impulso de tosse).

Sintomas

A tosse não é uma doença, mas um sintoma de um processo patológico (doença subjacente) no corpo de uma criança.

A tosse com expectoração em uma criança é um sintoma característico da bronquite aguda, bronquite crônica obstrutiva. A bronquiectasia é sempre acompanhada por tosse. Na pneumonia, tossir é um sinal positivo que indica o início da recuperação.

Sinais de tosse úmida:

• a liberação de expectoração viscosa durante uma tosse;
• obstrução brônquica (difícil separação das secreções com presença suficiente na luz, tosse frequente);
• falta de ar e respiração ofegante.

A natureza do muco secretado indicará a causa da tosse úmida. O segredo é viscoso e purulento. Critérios de avaliação do escarro: viscosidade, transparência, cor.

1. Ao tossir de natureza viral, o muco secretado é transparente, com uma fluidez típica.
2. A infecção bacteriana produz um muco viscoso, amarelo-esverdeado, que é difícil de separar.
3. Na tosse úmida alérgica, observa-se a secreção de escarro em "vidro", difícil de separar pela sua aparente transparência.
4. O corrimento branco leitoso é característico da tosse úmida de origem fúngica.

Na idade de até 2 a 3 meses, as doenças respiratórias podem ocorrer com um quadro clínico apagado com uma súbita deterioração da condição.

Sintomas associados a tosse úmida que requerem atenção médica:

• Sensação de mal-estar - letargia, apatia, falta de apetite, palidez.
• Falta de ar (respiração rápida acompanhada de respiração aumentada) é um sinal de dano ao trato respiratório inferior.
• Um aumento na temperatura corporal (especialmente com o desenvolvimento de febre) para 39 ° C.

Importante! Uma tosse frequente com febre acima de 38 ° C em uma criança com menos de 3 meses de idade requer atenção especial.

Curso da doença

Uma tosse com expectoração em uma criança com inflamação aguda indica a resolução do processo patológico. No curso crônico da doença, o aparecimento de tosse úmida indica uma exacerbação do processo.

Dependendo de quanto tempo dura uma tosse úmida, o curso da doença é:

• aguda (até 3 semanas);
• subaguda (3-8 semanas);
• crônica (3-8 semanas ou mais).

A tosse em crianças costuma ser latente devido à incapacidade fisiológica relacionada à idade de tossir para expelir. Crianças pequenas (2 anos ou menos) não podem tossir. O corrimento da tosse na idade de uma criança de 1 a 5 anos é mais difícil de separar do que em crianças mais velhas. A expectoração é caracterizada por aumento da viscosidade e baixa adesividade.

Se o broncoespasmo for causado por hipotermia, a doença, via de regra, tem um curso agudo e pode passar sem tratamento específico. Um processo complicado, provocado pela microflora patogênica, dura cerca de um mês, prossegue de forma subaguda ou se torna crônico.

Tratamento

Em primeiro lugar, você precisa escolher os fundos que afetam a força, a frequência e a natureza da tosse. Em um processo produtivo, recorrem ao uso de mucolíticos, expectorantes e antitússicos, que possuem efeitos antimicrobianos, antiinflamatórios, anestésicos locais e analgésicos.

A farmacologia moderna conta com medicamentos fitoterápicos, cujo uso adequado é bastante eficaz como monoterapia. Os princípios ativos - alcalóides e saponinas das ervas medicinais - estimulam o trabalho do epitélio brônquico, aumentando moderadamente a secreção de muco.

Quase todas as fitopreparações têm efeito politerapêutico e visam liquefazer e remover ativamente as secreções patológicas dos pulmões e brônquios.

Para o tratamento de uma doença com secreção de muco em quantidade suficiente, o uso de mucolíticos será o ideal. Os xaropes são usados ​​para tratar a tosse úmida em crianças com 2 anos de idade ou mais como monoterapia. Talvez sua combinação com outras drogas (antibióticos, anti-histamínicos).

Importante! É estritamente proibido combinar mucolíticos com medicamentos antitussígenos.

A descarga escassa requer o uso de expectorantes. Eles ativam a secreção brônquica e melhoram a habilidade motora do epitélio ciliado.

A ação dos antitússicos visa suprimir o reflexo da tosse e reduzir a força do tosse push, o que é contra-indicado na presença de grande quantidade de muco na luz dos brônquios e da traqueia. Caso contrário, haverá um acúmulo excessivo de produtos da inflamação no trato respiratório e um agravamento do processo patológico.

Importante! Os medicamentos que suprimem o reflexo da tosse são prescritos apenas por um médico após examinar a criança e estabelecer o diagnóstico.

Freqüentemente, a tosse úmida em uma criança não requer tratamento especial se o médico não notar mudanças no estado geral. O uso de complexo vitamínico e mineral e imunoprotetores será suficiente. Recomenda-se dar mais bebidas quentes ao seu filho.

Ajuda a eliminar a síndrome da tosse:

1. Ventilação frequente e regular da sala.
2. Não fumar na presença de uma criança.
3. Aumento da umidade na sala.
4. Massagem torácica (método vibratório).
5. Usando o jogo "soprar um balão" para crianças mais velhas. Uma respiração profunda provoca uma expansão forçada reflexa das vias respiratórias e o início de um reflexo de tosse. Ocorre ventilação ativa dos pulmões.

• Deitar um bebê de um ano de barriga para baixo (ginástica corretiva). O exercício contribui para o aparecimento de tosse devido à irritação da membrana mucosa pelo escarro que desce pela parede da nasofaringe.
• Estimular a tosse em bebês com uma colher. A raiz da língua fica irritada, o que contribui para o reflexo emético-tosse. A manipulação requer certas habilidades que permitem interromper o procedimento a tempo, sem causar vômito, mas apenas provocar tosse. Você pode estimular a tosse apenas antes da alimentação ou meia hora depois.

Importante! O autotratamento da tosse sem consulta prévia ao pediatra, principalmente em crianças menores de 2 anos, leva a uma complicação do processo inflamatório.