Doenças do nariz

Como prevenir complicações da sinusite

Na sinusite, os seios paranasais ficam inflamados. Essa doença, embora seja bastante rara em crianças e adultos, pode causar muito desconforto à medida que se desenvolve.

A sinusite é terrível não só com alta probabilidade de recidiva, mas também com possíveis complicações. São eles que deve ter cuidado e, aos primeiros sintomas da doença, consultar imediatamente um médico. A assistência médica oportuna é uma garantia de sucesso no tratamento das complicações da sinusite.

Sintomas

As manifestações desta doença variam dependendo da forma da doença - aguda ou crônica. Assim, a sinusite aguda é caracterizada por rinite prolongada (coriza), que não passa por mais de 7 dias. O paciente está com o nariz entupido, uma sensação de excesso de pressão aparece nas fossas nasais. Na maioria dos casos, uma secreção clara ou fluido purulento é abundantemente secretado pela cavidade nasal.

Freqüentemente, o muco dos seios paranasais entra na orofaringe. Como resultado, há desconforto na garganta, há um gosto desagradável na boca. É possível tossir pus. Dores de cabeça intensas ocorrem regularmente, fraqueza geral e fadiga são notadas, mesmo após pequenos esforços físicos.

Quando o corpo está intoxicado com resíduos de bactérias, a temperatura corporal geralmente sobe para 39 graus (temperatura subfebril). Além disso, lacrimejamento e aumento da sensibilidade à luz forte costumam acompanhar a forma aguda de sinusite. Irritabilidade, apatia aparece, o sono noturno é perturbado, o apetite desaparece. Em muitos pacientes, a acuidade do olfato é visivelmente reduzida; após uma noite de sono, as bochechas e as asas do nariz podem inchar.

Já na sinusite crônica, neste caso, os sintomas serão menos pronunciados e levemente borrados. Por isso, é difícil fazer um diagnóstico preciso, o médico tem que recorrer a métodos de diagnóstico de hardware.

Sinais de uma forma crônica de sinusite:

  • congestão nasal;
  • violação da respiração nasal;
  • secreção regular das narinas;
  • dor de garganta e ataques de tosse seca;
  • dor de cabeça;
  • o aparecimento de mau hálito.

Crianças pequenas também podem ter sinusite. Como na forma crônica da doença, as manifestações da doença são fracas. Em crianças, a sinusite se desenvolve no contexto de um resfriado incompletamente curado, dor de garganta, gripe e qualquer outra doença infecciosa. Em alguns pacientes jovens, a sinusite é acompanhada por otite média.

Devido ao quadro clínico desfocado, ao fazer um diagnóstico em crianças, os médicos se concentram em três sintomas principais:

  • secreção de muco claro ou purulento pelo nariz;
  • mal hálito;
  • fraqueza geral do corpo e fadiga rápida.

Tipos e formas de sinusite

Ao contrário da rinite comum, conforme a sinusite progride, a inflamação afeta toda a mucosa nasal. As alterações patogênicas ocorrem em um dos seios paranasais. Dependendo da localização específica da inflamação, os seguintes tipos de sinusite são diferenciados:

  1. A sinusite ocorre com mais frequência e envolve a destruição dos seios maxilares. No estágio inicial da doença, a membrana mucosa torna-se mais espessa, desenvolvendo-se rapidamente um inchaço, que bloqueia a evacuação do muco da cavidade nasal. Ele estagna dentro dos seios da face e serve como um excelente terreno fértil para patógenos.
  2. A etmoidite é caracterizada pela inflamação das células do labirinto etmoidal. Normalmente, esta doença é uma complicação da gripe, rinite aguda (coriza) e outras doenças infecciosas. O risco de etmoidite aumenta significativamente se uma pessoa tiver seios etmoidais muito estreitos ou desvio de septo nasal. Isso pode provocar estagnação do muco com todas as consequências decorrentes.
  3. O tipo mais grave e perigoso de sinusite é a sinusite frontal, na qual o processo inflamatório se localiza em um ou dois seios frontais. Conforme a doença se desenvolve, o paciente desenvolve dor na região frontal e acima das sobrancelhas. Eles podem piorar quando a cabeça é inclinada. Tal como acontece com outros tipos de sinusite, com a sinusite frontal, a temperatura aumenta, aparecem focos purulentos e outros sintomas característicos.
  4. Se os processos patológicos estão concentrados no seio esfenoidal, estamos falando de esfenoidite. Nesse caso, você deve prestar atenção às cefaleias intensas, que nem mesmo os analgésicos fortes suportam (as sensações desagradáveis ​​localizam-se na região occipital ou temporal). Freqüentemente, a dor cobre a parte parietal e as órbitas.

Além da localização do processo inflamatório, a sinusite é classificada de acordo com as características do curso. Existem formas agudas e crônicas de sinusite. A sinusite aguda não dura mais do que 8 semanas.

Já o crônico é caracterizado por um processo cíclico. Em outras palavras, mudanças patológicas com intensidade variável estão constantemente presentes, periodicamente ativando-se e desaparecendo.

Complicações da sinusite

Então, qual é o perigo da sinusite? Todas as complicações infecciosas podem ser divididas em intracranianas e orbitais. Via de regra, aparecem em casos avançados, quando o paciente ignorou o problema por muito tempo ou recusou o tratamento. Com as complicações orbitárias, o processo inflamatório atinge as células do labirinto etmoidal, assim como os seios frontais. A infecção através do sangue (ou tecido) pode chegar aos tecidos moles da órbita, por causa disso, um abscesso ou flegmão se desenvolve.

As complicações acima, além dos principais sintomas da sinusite, são complementadas por dor na órbita, dificuldade de mobilidade do globo ocular, diminuição perceptível da acuidade visual, exoftalmia (deslocamento para frente do globo ocular). A temperatura corporal, via de regra, é mantida em 38-39 graus. Todos os sinais de intoxicação corporal estão presentes (fadiga, fraqueza geral, calafrios). A reabilitação das complicações orbitárias é realizada no hospital com a participação direta de um oftalmologista. Se um abscesso retrobulbar se formou (um foco purulento dentro da célula orbitária), você não pode ficar sem cirurgia.

As complicações intracranianas aparecem no contexto das formas aguda e crônica de sinusite, com supuração do septo nasal. O mecanismo de sua ocorrência é bastante simples. A microflora patogênica dos seios da face se move para o crânio através do sangue ou tecido e forma um acúmulo purulento ali. A inflamação pode ser difusa e local. Na maioria das vezes, as complicações intracranianas são:

  • meningite purulenta;
  • aracnoidite (inflamação da membrana aracnoide da medula espinhal ou cérebro);
  • abcessos cerebrais.

Sem exceção, todas as complicações intracranianas se manifestam de maneira brilhante e intensa. Isso se aplica aos sintomas locais e gerais. O paciente queixa-se de fortes dores de cabeça, sua temperatura corporal aumenta, aparecem calafrios. Freqüentemente, náuseas e vômitos, convulsões, aumento do tônus ​​muscular do pescoço (rigidez) são adicionados a esses sinais.

Quanto às manifestações neurológicas, sua natureza depende inteiramente da gravidade da complicação e do local de sua localização. Para tratar as consequências da sinusite é necessário apenas no hospital, sob a supervisão de médicos. Via de regra, é utilizado um método cirúrgico, que visa drenar (limpar) o foco infeccioso.

Em combinação com a intervenção cirúrgica, a terapia antibiótica mais poderosa é prescrita. Infelizmente, muitas vezes, mesmo esses métodos radicais não ajudam a salvar a vida dos pacientes.

Tratamento medicamentoso

A sinusite, cujas complicações são bastante variadas, não é difícil de tratar. É mais difícil lidar com as consequências. Para se proteger completamente de possíveis complicações, você deve começar a eliminar imediatamente qualquer tipo de sinusite. A princípio, a terapia medicamentosa pode ser dispensada. É prescrito para:

  • fase aguda de sinusite crônica;
  • curso severo da doença;
  • suspeita de meningite ou flegmão;
  • sinusite complicada por outras doenças.

O objetivo principal do tratamento é eliminar a síndrome da dor intensa e melhorar o estado do paciente. Para isso, são prescritos analgésicos. Em combinação com eles, os medicamentos são usados ​​para estreitar os vasos sanguíneos - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" e outros (eles são usados ​​com cuidado para não secar demais a membrana mucosa).

Quando a sinusite é causada por bactérias causadoras de doenças, uma ampla variedade de agentes antibacterianos pode ser prescrita. A sinusite aguda é tratada com cefuroxima ou amoxicilina.

Se o paciente tem intolerância aos componentes dessas drogas, outras são prescritas - “Levofloxacina”, “Azitromicina” e “Moxifloxacina”. Em casos especialmente avançados e graves, a antibioticoterapia em três estágios é usada.

Na fase inicial do tratamento, são utilizadas inalações à base do medicamento "Fyuzafunzhin". Esses tratamentos são complementares ao uso de antibióticos. A sinusite crônica é tratada com os mesmos remédios, com uma dosagem um pouco menor, mas por mais tempo. Se a doença for de origem alérgica, prescrevem-se anti-histamínicos em vez de antibióticos.

Terapia alternativa e prevenção

Se falamos de tratamento não medicamentoso, então, neste caso, os seguintes métodos de influência vêm em nosso socorro:

  1. Punção médica e diagnóstica com sonda especial. Ele permite que você determine a natureza do processo inflamatório e drene o seio da face. A parede do seio é perfurada, o pus é bombeado para fora de sua cavidade e, em seguida, soluções anti-sépticas e antibacterianas são injetadas. Na frente, esse procedimento é realizado diariamente.

  1. Uso de um cateter seio para irrigar a cavidade nasal e o seio afetado. Um cateter é inserido em ambas as narinas e, em seguida, a cavidade nasal é lavada e desinfetada.

O que você precisa saber sobre a prevenção da sinusite? Em primeiro lugar, preste atenção ao tratamento oportuno e eficaz de resfriados sazonais, rinite, gripe e algumas outras doenças infecciosas. Isso é muito importante, pois são eles que ativam o processo inflamatório nos seios paranasais. Sempre concorde com seu médico sobre as táticas de tratamento.

Não negligencie os defeitos anatômicos da cavidade nasal. Se o septo nasal for curvo, forem diagnosticadas anormalidades no desenvolvimento das passagens nasais e seios da face, não se deve hesitar. Quanto mais cedo eles forem eliminados, menor será a probabilidade de você desenvolver sinusite e suas complicações.

Tente não esfriar demais, minimize o tempo gasto ao ar livre no inverno. Sempre se vista para a estação e use um boné (isso o salvará de sinusite frontal). Qualquer pessoa com tendência a alergias deve evitar o contato com alérgenos (poeira, pêlos de animais, pólen e assim por diante).

A sinusite se desenvolve rapidamente em um corpo fraco, cujas defesas são reduzidas. Portanto, o fortalecimento da prática é uma das maneiras mais eficazes de aumentar sua imunidade. Ouça sempre a si mesmo e aos primeiros sintomas de uma doença, procure imediatamente ajuda profissional. Seja saudável!