Como lidar com a sinusite

O que é sinusite? Estamos falando de inflamação crônica ou aguda dos seios paranasais (seios da face). Essa doença pode ser causada por patógenos fúngicos, virais, bacterianos e alérgicos. O diagnóstico "sinusite" significa que o paciente tem uma membrana mucosa inflamada de um, dois ou mais seios da face. As alterações patológicas podem ocorrer em um e no outro lado do nariz (ou simultaneamente em ambos os lados).

A inflamação aguda dos seios da face geralmente não dura mais do que 8 semanas. A sinusite crônica dura mais de 8 semanas e apresenta alto risco de recorrência. Aos primeiros sintomas de sinusite, é necessário consultar um médico, porque o tratamento impróprio traz consigo complicações fatais.

Causas da sinusite e o mecanismo de seu desenvolvimento

A cavidade nasal está conectada aos seios paranasais (são sete no total) por meio de canais estreitos. Por meio desses canais, é realizada a aeração e a drenagem (limpeza) dos seios da face. Se, por uma razão ou outra, as passagens nasais perdem sua permeabilidade normal e se estreitam, o muco começa a se acumular dentro dos seios da face. Ocorre inflamação dos seios da face, após a qual focos extensos de infecção e pus são formados.

O bloqueio dos canais pode ocorrer devido a uma condição anormal das estruturas nasais. Além disso, tais alterações são congênitas ou adquiridas (estrutura incorreta do labirinto etmoidal, curvatura do septo nasal e assim por diante). Freqüentemente, a doença da sinusite aparece devido a patógenos virais que provocam inchaço da mucosa dos seios da face.

A inflamação dos seios paranasais e o subsequente inchaço levam a um acúmulo gradual de muco. Ela não pode evacuar de forma independente e natural do corpo. Violação da ventilação, estreitamento dos canais já estreitos do nariz - isso e muito mais cria as condições ideais para o crescimento ativo da microflora patogênica. Freqüentemente, uma infecção viral é complementada por patógenos bacterianos.

A inflamação dos seios da face pode se manifestar de diferentes maneiras. Tudo, neste caso, depende do tipo específico de patógeno. O uso indevido de antibióticos ou automedicação faz com que os microrganismos se tornem resistentes (resistentes) às substâncias ativas dos antibióticos.

Nos últimos anos, houve um aumento ativo no número de casos em que a sinusite unilateral é causada por agentes fúngicos. A razão para isso está no uso inadequado de antibióticos. Não se esqueça que o medicamento deve corresponder totalmente ao tipo de patógeno.

As tentativas de escolha independente de um agente antibacteriano resultam em uma diminuição significativa da imunidade, e esse é um fator de risco adicional que provoca a doença.

A sinusite nem sempre é causada por microrganismos nocivos. A inflamação da membrana mucosa e seu inchaço podem resultar de hipotermia (inalação frequente de ar resfriado). Além disso, uma das principais causas do processo inflamatório é a reação alérgica de uma pessoa a um ou outro patógeno - poeira, pelos de animais, alimentos, pólen e muito mais.

Sintomas e possíveis complicações

A sinusite, cujas causas foram discutidas acima, pode ter uma ampla gama de manifestações. Sua intensidade e características dependem de muitos fatores - a forma da doença, o estágio da doença, seu tipo e assim por diante. Todos os sinais desta doença podem ser condicionalmente divididos em gerais e locais (locais). Portanto, os sintomas gerais incluem o seguinte:

fraqueza;
fatigabilidade rápida;
um aumento da temperatura (via de regra, não mais do que 39 graus);
perda de apetite;
dores de cabeça recorrentes;
insônia e assim por diante.

Quanto às manifestações locais, serão as seguintes:

congestão severa das narinas;
os seios da face estão cheios de líquido anormal;
ataques de tosse seca;
espirros frequentes;
perda total ou parcial do olfato;
rinite grave (nariz escorrendo);
incapacidade de respirar normalmente pelo nariz.

Os seios da face inflamados devem ser tratados imediatamente e somente sob a orientação de um médico. Caso contrário, complicações e consequências perigosas podem ser esperadas.

Na maioria das vezes, a sinusite do lado esquerdo ou direito contribui para o aparecimento da meningite, quando as membranas do cérebro, assim como a medula espinhal, ficam inflamadas. Se o processo inflamatório penetra profundamente nos tecidos e afeta os ossos, ocorre a osteomielite.

Um abscesso cerebral (subdural ou epidural) é outro tipo de complicação em que os focos purulentos são formados na substância do cérebro. Via de regra, é precedida por inflamação dos seios frontais (sinusite frontal).

Não se esqueça de outras consequências desagradáveis - trombose do seio cavernoso, aracnoidite, periostite orbitária e assim por diante. Infelizmente, com o aparecimento das complicações acima, o prognóstico clínico na maioria dos casos é desfavorável. Se a sinusite não for tratada a tempo, a probabilidade de morte é alta.

Variedades da doença

Sinusite - o que é? Para responder com precisão à questão de que tipo de doença é, é necessário considerar os tipos de enfermidade. Dependendo da localização do processo inflamatório, a sinusite pode ser dividida nos seguintes quatro tipos:

A derrota dos seios maxilares - sinusite. Tanto um quanto dois seios da face podem ficar inflamados. A sinusite é caracterizada por uma severidade pronunciada dos sintomas - dor aguda nas maçãs do rosto, têmporas e testa. A respiração nasal normal é perturbada, ocorre lacrimejamento frequente. Há descarga abundante de secreção transparente (em estágio inicial), na ausência de tratamento adequado torna-se rapidamente purulenta.
Inflamação dos seios paranasais frontais - sinusite frontal. Esse tipo de sinusite é o mais perigoso de todos, pois costuma levar a complicações muito graves. O paciente queixa-se de fortes dores de cabeça (especialmente após uma noite de sono), tem medo de luz forte e a acuidade do olfato, visão e audição podem ser visivelmente reduzidas. Sintomas concomitantes - temperatura alta de até 39 graus, inchaço severo da membrana mucosa, secreção nasal purulenta e assim por diante.
Na etmoidite, o processo inflamatório está localizado dentro das células do labirinto etmoidal. A sensação dolorosa concentra-se na área dos olhos e na ponte do nariz. O inchaço provoca uma violação da respiração nasal, a temperatura na maioria dos casos é elevada. Uma complicação comum da etmoidite é o abaulamento do globo ocular (exoftalmia). Em crianças pequenas, a inflamação dos seios da face é complementada pela conjuntivite.
Se ocorrerem alterações patológicas nos seios da face em forma de cunha, os médicos diagnosticam a esfenoidite. Nesse tipo de sinusite, a localização da dor ocorre na coroa, região occipital e também na região das sobrancelhas. Devido a danos nos nervos ópticos, a acuidade visual é significativamente reduzida. Há uma sensação de pressão interna excessiva. Na ausência de um tratamento complexo, a forma aguda de esfenoidite se transforma facilmente em crônica.

Diagnóstico

Então você obteve a resposta para a pergunta: "Sinusite - o que é?" Você também pode estar interessado em aprender como fazer um diagnóstico preciso em casa. Infelizmente, isso é impossível: sua configuração é realizada apenas após consulta com um médico com base em métodos de diagnóstico de hardware. Para começar, o paciente é examinado, é feita anamnese e, se necessário, métodos de pesquisa invasivos e não invasivos são usados.

Estamos falando de radiografia de seios paranasais, ultrassonografia, ressonância magnética nuclear e tomografia computadorizada. Como métodos adicionais, a diafanoscopia (exame de pólipos e cistos) e a punção médica e diagnóstica do seio inflamado são usadas.

Em um laboratório, as seguintes análises são realizadas:

exame de sangue bioquímico e clínico;
inoculação bacteriológica de exsudato (muco) para a sensibilidade de patógenos aos componentes ativos dos antibióticos.

Para confirmar / negar a presença de complicações, são utilizadas ressonância magnética e tomografia computadorizada do cérebro. O diagnóstico do tipo diferencial é exigido para rinite alérgica ou viral (rinite), na presença de neoplasias patológicas (cistos, pólipos) e em alguns outros casos.

Métodos de tratamento

Com inflamação da mucosa nasal, a sinusite deve ser tratada com alívio da dor, restauração da aeração normal e drenagem dos seios da face. Para aliviar rapidamente o inchaço e remover o muco do corpo, o médico pode prescrever medicamentos para vasoconstrição (Galazolin, Sanorin, Nazol e outros). Você precisa usar esses medicamentos com cuidado. Caso contrário, você pode secar demais a membrana mucosa, o que a tornará muito frágil.

O método de evacuação do seio nasal provou ser bom. Este procedimento envolve a introdução de cateteres em ambas as passagens nasais. Uma solução anti-séptica é alimentada no seio da face por meio de um tubo. O segundo serve para bombear o conteúdo do seno.

A sinusite bacteriana é tratada com antibióticos. Um grupo adequado de agentes antibacterianos é prescrito pelo médico assistente após determinar o nível de suscetibilidade da microflora patogênica a um ou outro componente ativo do antibiótico. Os antibacterianos não eliminam o tipo viral da doença, neste caso serão ineficazes (podem até piorar o quadro clínico).

Se falamos de sinusite alérgica, a terapia envolve o uso de anti-histamínicos. Eles removem rapidamente o inchaço, a inflamação e previnem o aparecimento de aderências. Os medicamentos mais comumente usados são: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" e assim por diante.

A sinusite crônica é tratada da mesma forma que a sinusite aguda. Medicamentos semelhantes são prescritos, apenas com uma dosagem mais baixa. E a terapia dura muito mais (até dois meses). Como complemento, podem ser utilizadas medidas fisioterapêuticas - UHF, eletroforese, etc.

Se o tratamento medicamentoso não trouxe os resultados esperados, utiliza-se um método mais radical - a cirurgia. As operações cirúrgicas para sinusite podem eliminar rapidamente todos os fatores negativos que interferem na drenagem normal dos seios da face e no suprimento de oxigênio. Pólipos e outras formações patológicas são removidos com laser.

O método operatório também serve para corrigir defeitos anatômicos congênitos ou adquiridos (por exemplo, curvatura do septo nasal).

Prevenção de doença

A prevenção da sinusite elimina a possibilidade de recorrência da doença. Além disso, visa eliminar as causas profundas da doença. Como parte da prevenção da doença, é necessário:

Trate oportuna e corretamente a rinite, dor de garganta, resfriados e outras doenças infecciosas que provocam sinusite.
Remova os dentes fortemente afetados por cáries, higienize regularmente a cavidade oral e cuide das gengivas. Isso é extremamente importante, uma vez que estomatite, pulpite e outras doenças podem causar inflamação dos seios paranasais.
Faça regularmente um exame médico preventivo (pelo menos uma vez a cada 6 meses).
Tente não entrar em contato com alérgenos - pólen, pêlos de animais de estimação e assim por diante.
Não tente se diagnosticar, não se automedique. Consulte seu médico ao primeiro sinal de sinusite.
Leve um estilo de vida saudável: desista de maus hábitos, vá à academia. Não se esqueça de aumentar a imunidade, porque a inflamação dos seios da face ocorre com mais frequência em um corpo enfraquecido.

A sinusite em si não é assustadora. Ela pode ser curada rapidamente se você procurar ajuda profissional em tempo hábil. É muito mais difícil lidar com a forma crônica dessa doença e suas possíveis complicações.