Causas da patologia
As causas do processo patológico são:
- Lesão vascular devido à cirurgia do septo (septoplastia). Na fase pós-operatória, o sangue dos vasos afetados durante a intervenção cirúrgica acumula-se sob a membrana mucosa de um ou de ambos os lados.
- Contusões de nariz.
- Fraturas do nariz.
Mecanismo de desenvolvimento
Hematoma do septo nasal pode ser observado em adultos e crianças. Existem duas formas de patologia: unilateral e bilateral.
O primeiro é caracterizado pelo acúmulo unilateral de sangue e um curso moderado do processo patológico. Também é mais fácil de tratar. A forma bilateral envolve o acúmulo de sangue em ambos os lados e frequentemente se transforma em um abscesso.
Em muitas situações, o hematoma cobre apenas a parte cartilaginosa do septo. Na presença de hematoma nasal unilateral, a respiração não sofrerá alterações. A síndrome dolorosa será leve ou totalmente ausente. Diretamente por causa disso, muitos pacientes demoram a descobrir a doença.... Nesse momento, o hematoma começa a infeccionar e se transformar em abscesso, que é perigoso pela curvatura do septo nasal e complicações dentro do crânio.
Quadro clínico
Os sintomas geralmente dependem da gravidade da lesão do septo. Em determinadas situações, na fase de hematomas, não são observados quaisquer sinais ou estão distorcidos. Os mais comuns são:
- Dificuldade de respiração unilateral ou bilateral;
- sensações dolorosas;
- deterioração do cheiro;
- aumento da temperatura (observado durante a supuração e formação de abscesso);
- com um abscesso com disseminação do processo inflamatório para a cartilagem, é provável a curvatura do nariz externo.
Complicações
As consequências adversas desse processo patológico são freqüentemente manifestadas em conexão com terapia ou infecção prematura. As complicações mais comuns são:
- sangramento nasal;
- supuração e abscesso;
- consequências purulentas de um abscesso: um processo inflamatório nos tecidos moles da face, a órbita do olho (leva à formação de abscessos), dentro do crânio. Além disso, às vezes há trombose do seio cavernoso, que é acompanhada por dores intensas na cabeça, convulsivas e coma e outros distúrbios do sistema nervoso central;
- curvatura do nariz externo;
- perfuração do septo nasal.
Diagnóstico
Para identificar a patologia, os seguintes métodos de diagnóstico são usados:
- Exame físico. No processo de realização da rinoscopia anterior, um espessamento unilateral ou bilateral do septo nasal de uma tonalidade avermelhada é determinado. A cavidade nasal em tais situações é insuficiente ou completamente inacessível para exame. Às vezes, uma protuberância é encontrada durante o levantamento da ponta do nariz.
- Pesquisa Clinica. Ao diagnosticar sangue periférico em pacientes com abscesso do septo nasal, encontra-se leucocitose neutrofílica.
- Diagnóstico instrumental. Às vezes, para detectar um hematoma, é necessário retirar o sangue da cavidade nasal por meio de um aspirador elétrico e usar uma sonda bulbosa na sondagem da saliência.
- Indicações para consulta de médicos de perfil restrito. O curso complexo do processo patológico, a presença de doenças patogeneticamente inter-relacionadas no paciente, que requerem terapia adequada (diabetes mellitus), é considerada uma indicação para a consulta de médicos especializados.
O diagnóstico abrangente e completo permite que você escolha a terapia apropriada para a patologia.
Atividades de tratamento
O tratamento é realizado em ambulatório ou em regime de internamento. Depende do bem-estar do paciente e da intensidade da hemorragia. As medidas terapêuticas envolvem:
- Aspiração de sangue. A cavidade do hematoma é puncionada e a aspiração com seringa. É usado para patologias leves.
- Drenagem. É usado se a punção for ineficaz. A cirurgia é realizada sob anestesia local. Para remover um coágulo sanguíneo, é feita uma incisão na membrana mucosa sobre o hematoma. Em seguida, o sangue endurecido é bombeado para fora e a drenagem é instalada na cavidade formada.
- Tratamento antibacteriano. Usado apenas para terapia cirúrgica. As drogas de escolha neste caso são os agentes antimicrobianos do subgrupo das cefalosporinas de 2-3 gerações e as aminopenicilinas. Em muitas situações, eles são usados em um curso de até uma semana.
Após a remoção do sangue coagulado e o tratamento da área afetada com antibióticos, tubos especiais são instalados e a tamponação é realizada. A terapia subsequente envolve a injeção de agentes antimicrobianos de amplo espectro.
Eles são usados de acordo com o esquema ao longo da semana. Meios do subgrupo das cefalosporinas são eficazes contra vários microrganismos patogênicos, que costumam causar o aparecimento de patologias.
Remédios para hematomas e inchaço
Mesmo após a remoção do hematoma interno, vestígios de trauma permanecerão na face. O inchaço permanecerá, haverá hematomas, geralmente estendendo-se até a área sob os olhos. Os medicamentos que podem eliminar o hematoma incluem cremes e géis, que são altamente eficazes. A terapia começa com medicamentos de consistência leve, pois são rapidamente absorvidos.
O uso de produtos externos deve ser iniciado o mais rápido possível. Uma exceção pode ser a pomada de heparina, ela é usada apenas no segundo dia. As drogas são aplicadas no hematoma de quatro a cinco vezes ao dia. Cremes e géis são usados apenas em situações em que não haja arranhões, escoriações e outros ferimentos leves na pele.
Remédios
É possível eliminar as manifestações da patologia por meio de medicamentos, que incluem a troxerutina e a heparina. Eles são classificados como um subgrupo de anticoagulantes que tornam o sangue mais fluido. Os medicamentos mais comuns são:
- troxevasin;
- troxerutina;
- pomada de heparina;
- hepatrombina.
Para eliminar o hematoma, também são usados medicamentos contendo vitamina K. Ajuda a melhorar a penetração dos elementos ativos nas células da pele e normaliza a coagulação do sangue.
Remédios populares
Os remédios populares para se livrar de hematomas devem ter um bom efeito de absorção. Eles são considerados um elemento adicional à terapia tradicional e seu uso requer acordo prévio com um especialista. Os remédios naturais que ajudam a reduzir os sintomas desagradáveis incluem arnica e confrei. O extrato de sanguessuga costuma ser incluído na composição de medicamentos destinados ao tratamento de hematomas.
Freqüentemente, a fim de eliminar o processo patológico, um badyag é usado. Esta alga de água doce tem um efeito benéfico na área afetada e dá um resultado positivo no menor tempo possível.Há um grande número de diferentes produtos farmacêuticos à base de badyaga.
É possível fazer uma compressa com base nele em sua própria casa. É necessário comprar matérias-primas vegetais secas. A massa pulverulenta é diluída com água quente, 1 hora de algas é retirada para 2 horas de líquido.
Previsão e prevenção
Uma das principais medidas preventivas é a prevenção de lesões nasais. Se tal incômodo ocorrer, então é necessário cumprir as seguintes prescrições o mais rápido possível:
- após um golpe, hematoma ou fratura, você deve consultar imediatamente um especialista;
- no caminho para o hospital, é necessário gelo próximo ao nariz (ajuda a conter a formação de hematoma);
- é necessário garantir que durante o transporte o paciente esteja em uma posição semissentada.
A terapia oportuna de doenças do trato respiratório superior é de grande importância na prevenção de consequências adversas.
A prevenção desempenha um papel fundamental para os pacientes em risco. Esses incluem:
- crianças;
- pacientes com diabetes mellitus;
- pessoas com hipertensão arterial.
Se houver alguma lesão no nariz, eles precisam procurar o conselho de um médico. Se a cirurgia for realizada na hora certa, com a abertura do hematoma e a eliminação do sangue coagulado ou pus, o prognóstico será positivo. Quando uma infecção secundária é adicionada ou um abscesso nasal é formado, o envolvimento da cartilagem quadrangular não é excluído. Como resultado, o nariz externo fica deformado. Se a supuração se espalhar ainda mais no contexto de outras doenças, o prognóstico dependerá da eficácia da terapia.
