A inflamação da faringe pode ser aguda ou crônica, o que afeta os sintomas da doença e determina as táticas de tratamento. Os principais sintomas da faringite crônica e do curso agudo da doença são dores de garganta. Um processo agudo raramente é uma patologia independente. Na maioria das vezes, é uma manifestação de ARVI e outras doenças caracterizadas por danos ao trato respiratório e são causadas pelos efeitos de vírus. No desenvolvimento da faringite crônica, grande importância é atribuída a vários fatores causadores de doenças.
Fatores provocadores
O desenvolvimento de faringite crônica é influenciado pelas seguintes circunstâncias:
- hipotermia;
- impacto negativo do meio ambiente, nicotina, compostos químicos, poeira, gás;
- riscos ocupacionais, como ar quente, aumento do teor de cimento, argila;
- imprecisões na nutrição, em que ocorre o uso de alimentos e bebidas quentes ou frias.
As doenças concomitantes têm um efeito significativo na redução da reação de defesa do corpo e no desenvolvimento de faringite crônica:
- sinusite, cárie, amigdalite crônica e outros focos de infecção crônica;
- patologia endócrina;
- doenças crônicas do aparelho digestivo, especialmente esofagite de refluxo;
- doenças infecciosas graves, especialmente tuberculose;
- condições alérgicas.
Características da doença
A faringite aguda geralmente é combinada com laringite, amigdalite, processos inflamatórios na nasofaringe. O processo crônico tem uma localização mais clara do processo. Nesse caso, a lesão da faringe segue isolada.
Para o curso crônico, os períodos de exacerbação e remissão são típicos.
A transformação do curso agudo da doença em crônica pode ser discutida se os sinais clínicos forem observados por mais de três semanas. Este desenvolvimento não é típico de crianças. A faringite crônica afeta pacientes após 30 anos.
Os principais sintomas da faringite crônica em adultos:
- dor de garganta, pior ao engolir;
- desconforto, sensação de secura, coceira e dor de garganta;
- tosse;
- uma tosse seca forte que incomoda o paciente ao longo do dia;
- aumento da temperatura corporal.
O estado geral do paciente não é significativamente prejudicado. A eficiência e o apetite geralmente são minimamente afetados. O mal-estar pode ser notado com o desenvolvimento de hipertermia de até 37,5. As temperaturas mais altas não são típicas.
Freqüentemente, há um aumento dos linfonodos regionais. Normalmente, a lesão afeta os grupos cervicais anteriores e mandibulares. À palpação, são aumentados, moles, facilmente deslocáveis, o que os diferencia com o desenvolvimento de lesões metastáticas.
Sinais objetivos
O exame mais informativo que pode esclarecer o diagnóstico é a faringoscopia. O estudo é simples, acessível, indolor e contribui para um diagnóstico confiável da doença. Além disso, esse exame visual permite determinar as várias formas de dano. As alterações morfológicas manifestam-se na forma de inflamação catarral, atrófica ou hipertrófica, o que leva a algumas diferenças nos sinais clínicos. Os sintomas da doença também dependem do estágio da doença, exacerbação ou remissão.
A forma catarral de inflamação é caracterizada por hiperemia e inchaço das membranas mucosas.
Eles podem ser rosa vivo ou mesmo carmesim, e são caracterizados pela presença de crostas e muco. Devido ao desenvolvimento do inchaço, parecem verniz.
O estágio de remissão é caracterizado pelo ressecamento da membrana mucosa. Ao exame, parece pálido e espesso. A parede posterior da faringe pode ter folículos aumentados, lembrando grãos de milho em tamanho.
O principal sintoma da forma catarral é uma sensação de desconforto na garganta, que obriga o paciente a engolir com frequência. Asfixia e tosse seca, causadas pelo acúmulo de muco na parte posterior da faringe, também são preocupantes. Há uma necessidade constante de limpar a garganta.
A forma hipertrófica da faringite é caracterizada pela proliferação de tecido linfóide na membrana mucosa. Essa área pode ser local ou cobrir toda a superfície da parede posterior da faringe. A principal queixa é a sensação de corpo estranho na garganta. Tal obstáculo não interfere na passagem dos alimentos, porém, leva ao fato de o paciente apresentar tosse forte.
Pela natureza da tosse na faringite crônica paroxística, hacking.
Os tremores de tosse são tão fortes que levam ao desenvolvimento de dores nos músculos do diafragma. Quando o processo se espalha para as partes inferiores da faringe, os pacientes também ficam preocupados com a rouquidão.
Como a tuberosidade da membrana mucosa também é caracterizada por câncer de faringe, é importante esclarecer a natureza da lesão. A biópsia é um método diagnóstico confiável. O exame consiste na remoção de um local de tecido duvidoso com posterior exame microscópico.
A forma atrófica da faringite é mais típica em idosos e caracteriza as alterações corporais relacionadas à idade. Freqüentemente, esse curso é combinado com alterações semelhantes na mucosa nasal. No entanto, a forma atrófica da faringite também pode ocorrer em certos grupos étnicos, cuja dieta inclui pratos condimentados e condimentados.
Ao mesmo tempo, um afinamento acentuado da membrana mucosa é típico. Na parede posterior da faringe, crostas secas são notadas, áreas de vasos injetados são visíveis. As membranas mucosas ressecadas fazem com que o paciente tenha vontade de tomar um gole d'água. Com o desenvolvimento do processo, mais adelgaçamento, a membrana mucosa torna-se dolorida, o que causa desconforto adicional. Engolir alimentos causa aumento da dor, especialmente quando a garganta está vazia.
O quadro geral da faringite crônica é caracterizado pelo fato de os sintomas clínicos serem mais pronunciados do que as alterações objetivas existentes na membrana mucosa. Uma característica da doença é também a presença de tosse em longo prazo.
Além da faringoscopia, para esclarecer o diagnóstico em casos graves, pode-se utilizar um exame bacteriológico de raspagem, que permite identificar o patógeno, para determinar sua sensibilidade aos antibióticos. Na ausência de bactérias patogênicas, diagnósticos sorológicos podem ser realizados para identificar o patógeno viral.
É importante identificar os sinais e sintomas da faringite crônica, pois a doença pode mascarar outra patologia mais grave. Tuberculose pulmonar, câncer de garganta e faringite específica também podem ser caracterizados por sintomas semelhantes. As táticas de tratamento em cada caso são significativamente diferentes. Nesse sentido, para esclarecer o diagnóstico, é necessário consultar um otorrinolaringologista, realizar faringoscopia.
