Doenças de garganta

Métodos de tratamento para adenóides em adultos

A exacerbação frequente de doenças crônicas, coriza persistente, ronco durante o sono e fadiga constante podem ser o resultado do crescimento excessivo das adenóides. Adenóides ou vegetações adenóides são uma tonsila aumentada, que consiste em tecido linfadenóide e está localizada na parede posterior da cavidade nasal. Desempenha uma função protetora no corpo, mas devido a resfriados e inflamações frequentes, seu tamanho aumenta gradativamente, o que inevitavelmente leva a problemas respiratórios e congestão nasal constante.

Qual deve ser o tratamento para adenóides? É possível eliminar rapidamente os sintomas da doença no caso de tratamento cirúrgico.

No entanto, as operações são prescritas apenas com uma forte proliferação de vegetações adenóides, quando os tecidos linfoides se sobrepõem aos canais nasais em pelo menos 50%.

Em todos os outros casos, é possível eliminar os sinais da doença e, consequentemente, a hipertrofia do órgão com o auxílio de fisioterapia e medicamentos.

Amígdala faríngea - a forja da imunidade

O que são adenóides e como podem ser tratadas? Nem todo mundo sabe que as adenóides não são uma doença, mas um órgão imunológico que protege a nasofaringe da penetração de micróbios, alérgenos, fungos e vírus. Eles são a primeira barreira no caminho da maioria dos patógenos que entram nos órgãos otorrinolaringológicos com ar.

Nos tecidos linfoides da tonsila faríngea, são sintetizados anticorpos especiais - imunoglobulinas, que destroem os agentes causadores de doenças. Mas resfriados frequentes, exacerbações de doenças crônicas, hipovitaminose e distúrbios autoimunes afetam negativamente a resistência do corpo. Um aumento significativo da carga infecciosa no órgão imunológico o "força" a crescer para aumentar a produção de células protetoras.

Se a vegetação adenóide cresce sem obstáculos, com o tempo isso afeta negativamente a função respiratória, em particular a respiração pelo nariz. Tecidos hipertrofiados bloqueiam as coanas, ou seja, passagens nasais, como resultado das quais o paciente passa a respirar apenas pela boca. Se não forem eliminados, isso levará ao desenvolvimento de complicações, pois as adenóides bloqueiam não só as coanas, mas também as aberturas das tubas auditivas.

Assim, o tratamento tardio das vegetações adenóides acarreta o desenvolvimento de otite média, mastoidite, sinusite e outras doenças otorrinolaringológicas.

Características da terapia

As adenóides podem ser curadas? Nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, os sintomas podem ser eliminados com a ajuda de preparações farmacêuticas e procedimentos de fisioterapia. Porém, nos casos em que a vegetação adenóide já provocou distúrbios na respiração nasal, dificilmente será possível dispensar a adenotomia.

A terapia conservadora é eficaz no tratamento dos estágios 1 e 2 de proliferação de tecidos linfoides na nasofaringe.

Via de regra, o regime de tratamento para adenóides inclui drogas antiinflamatórias, vasoconstritoras, desinfetantes e imunoestimulantes. Os medicamentos eliminam o inchaço e a inflamação, devido aos quais o volume da tonsila faríngea é ligeiramente reduzido. Mas, no caso de uma forte proliferação de adenóides, preparações nasais, soluções de enxágue e antiinflamatórios sistêmicos serão ineficazes.

As adenóides são neoplasias formadas que não se dissolvem com o uso de medicamentos. Portanto, eles podem ser completamente eliminados apenas no processo de intervenção cirúrgica.

No entanto, deve-se entender que rápido nem sempre é bom. A remoção completa da tonsila faríngea leva à diminuição da imunidade, o que significa um aumento do risco de infecção dos órgãos otorrinolaringológicos por bactérias patogênicas, fungos leveduriformes, vírions, etc.

Métodos de tratamento conservadores

Como reduzir adenóides com medicação? Somente uma abordagem integrada para resolver o problema permite que você alcance resultados rápidos e, o mais importante, positivos. É aconselhável combinar a terapia medicamentosa com procedimentos fisioterapêuticos que potencializem o efeito das drogas e aceleram o processo de sua penetração nos tecidos adenóides.

Com um aumento relativamente pequeno na tonsila faríngea, o regime de terapia inclui:

  • vitaminas e complexos minerais;
  • imunocorretores;
  • anti-histamínicos;
  • medicamentos homeopáticos;
  • vasoconstritor cai;
  • soluções anti-sépticas;
  • antibióticos locais;
  • medicamentos para enxaguar o nariz.

Antibióticos e antivirais são usados ​​apenas no caso de inflamação séptica (infecciosa) de crescimentos de adenóide, que é chamada de adenoidite.

Dentre os procedimentos fisioterapêuticos, destacam-se a laserterapia, a crioterapia e a eletroforese. Após 5-10 sessões, a regeneração do tecido melhora e a respiração nasal é facilitada.

Preparações de prata

O tratamento de adenóides em adultos pode ser acompanhado por medicamentos de prata coloidal. Não muito tempo atrás, foi provado que os preparados de prata têm um complexo efeito desinfetante, secante, antiinflamatório e cicatrizante. A sua utilização nas fases iniciais do desenvolvimento da patologia permite reduzir o volume das adenóides em 10-15%, o que é muito bom.

Entre os fármacos mais eficazes estão Protargol e Collargol. A prata coloidal forma um filme protetor na superfície da mucosa nasofaríngea, impermeável a patógenos.

Isso leva a uma diminuição da sensibilidade do epitélio ciliado, uma diminuição do edema e da vasoconstrição.

Importante! Para o tratamento de adenóides, apenas uma solução de "Protargol" 1,5-2% pode ser usada, uma vez que altas concentrações de prata coloidal causam alterações atróficas na mucosa nasal.

Os desinfetantes evitam que os tecidos adenóides fiquem inflamados e provoquem complicações. Portanto, são recomendados para uso na prevenção da adenoidite em pacientes com 2 e 3 graus de hipertrofia da tonsila faríngea.

Inalação

Como você pode eliminar rapidamente a inflamação das adenóides? A inalação é uma das formas mais eficazes de tratar a inflamação na nasofaringe. Em temperaturas elevadas, recomenda-se o uso não de vapor, mas de inaladores de aerossol, que são chamados de nebulizadores. Eles convertem o líquido em um aerossol, devido ao qual as partículas do medicamento são rapidamente absorvidas pela mucosa nasal e tonsila faríngea.

Vale ressaltar que o efeito terapêutico não é exercido pelo procedimento em si, mas pelos medicamentos que são utilizados para inalação. A vegetação adenóide diminuirá apenas em caso de regressão da inflamação e redução do edema tecidual. Para nebulizadores, você pode usar produtos de farmácia que aceleram a liquefação do muco, destroem bactérias e promovem a regeneração dos tecidos. Os remédios mais eficazes usados ​​no tratamento da adenoidite incluem:

  • "Dioxidin";
  • "Lazolvan";
  • Rotokan;
  • Sinupret;
  • Pulmicort.

O tratamento local tem um efeito benéfico no estado do sistema respiratório e, consequentemente, no bem-estar do paciente. Se recorrer regularmente à fisioterapia, os sintomas da doença podem ser eliminados em poucos dias.

Crioterapia

O tratamento pelo frio, ou crioterapia, não apenas inibe a proliferação do tecido adenóide, mas também leva à sua necrotização, ou seja, murchando. Um procedimento fisioterapêutico simples e indolor é uma boa alternativa à cirurgia, que às vezes pode causar complicações. Qual é a essência da crioterapia?

Durante a sessão, um tubo fino é inserido na cavidade nasal do paciente, por meio do qual a tonsila faríngea é tratada com nitrogênio líquido. Sob a influência de temperaturas ultrabaixas (aproximadamente -70 ° C), os tecidos congelam.

Após 5-7 sessões de crioterapia local, a tonsila nasofaríngea torna-se necrótica e desaparece. Você não pode recorrer à crioterapia para pacientes que sofrem de alergia ao frio, bem como mulheres durante a gravidez.

A vantagem do método fisioterapêutico para o tratamento das adenóides é a ausência de queimaduras e ulcerações nos tecidos saudáveis ​​ao redor da amígdala.

Além disso, a crioterapia é uma forma incruenta e pouco traumática de remover uma tonsila hipertrofiada, que pode ser usada até mesmo como parte da terapia pediátrica.

Operação

Como as adenóides são tratadas? O tratamento cirúrgico é uma forma radical de resolver o problema das adenóides. A cirurgia é utilizada apenas se a terapia medicamentosa for ineficaz e houver indícios sérios.

A adenotomia é geralmente prescrita para pacientes com:

  • prender a respiração durante o sono;
  • otite média e amigdalite;
  • anomalias maxilofaciais;
  • deficiência auditiva;
  • desenvolvimento frequente de infecções respiratórias agudas (mais de 5-6 vezes por ano).

Após a operação, o paciente deve passar por um curso de reabilitação, que visa restaurar a audição e a respiração nasal.

Existem vários tipos de cirurgia que são usados ​​para tratar adultos:

  1. adenotomia clássica - excisão das vegetações adenóides com bisturi circular (adenótomo);
  2. adenotomia de shaver - remoção dos tecidos linfoides com microdebridador, que é um dispositivo com lâmina fina na extremidade;
  3. adenotomia a laser - "evaporação" da camada submucosa da tonsila faríngea com laser ou excisão de partes moles com feixe focalizado, seguida de "selamento" dos vasos sanguíneos;
  4. operação de plasma frio - remoção incruenta de adenóides por radiação de plasma, cuja temperatura não exceda 60 ° C.

A coblação por plasma frio é o método mais progressivo e menos traumático de remoção de adenóides, durante o qual os tecidos ao redor da amígdala praticamente não são danificados.

A adenotomia geralmente é realizada sob anestesia geral ou local. Como não há terminações nervosas nos tecidos linfoides, a cirurgia para adultos geralmente é realizada sob anestesia local, o que não cria estresse adicional no sistema cardiovascular.