Normalmente, no primeiro dia da doença, os indicadores de termometria aumentam drasticamente para 38-39 C e permanecem neste nível por 3-5 dias. Mas há dor de garganta sem febre? Acontece que isso é realmente possível, mas a angina sem febre é causada não por estreptococos, mas por outros patógenos. Os sintomas e o tratamento dessa dor de garganta serão um pouco diferentes, uma vez que sua patogênese não é baseada na infecção estreptocócica, mas, por exemplo, fúngica ou viral.
Vamos conversar sobre como determinar a causa da inflamação das amígdalas, que ocorre sem aumento da temperatura corporal, e também discutir o tratamento da angina sem febre.
Há dor de garganta sem febre?
Os termos "amigdalite" e "dor de garganta" são freqüentemente usados como sinônimos para denotar uma doença associada à inflamação das amígdalas. No entanto, no sentido estrito da palavra, a angina é uma doença aguda, que se baseia em uma infecção bacteriana das amígdalas (principalmente estreptocócica). Assim, a angina é uma amigdalite bacteriana aguda. A infecção estreptocócica das amígdalas também é freqüentemente chamada de garganta inflamada banal ou vulgar.
Existe dor de garganta estreptocócica sem febre? Definitivamente não. A alta temperatura corporal é um sinal clássico de dor de garganta banal, junto com uma dor de garganta aguda e a formação de uma camada branca nas amígdalas. A infecção estreptocócica sempre causa uma forte resposta imunológica e intoxicação do organismo, portanto, tanto em adultos quanto em crianças, no primeiro dia da doença, a temperatura corporal sobe bruscamente para valores superiores a 38-39 ° C.
Se não houver temperatura com angina, só há uma resposta - você não se depara com uma angina estreptocócica banal, mas com algum outro tipo de amigdalite.
Que tipo de amigdalite pode fluir sem febre?
Existem doenças em que a inflamação das amígdalas pode desaparecer sem febre. Normalmente, essas doenças são leves a moderadas. Todos têm etiologia infecciosa e podem ser causados por bactérias, fungos e vírus.
As variantes mais comuns de amigdalite 
sem temperatura são:
- dor de garganta catarral - uma forma leve de inflamação das amígdalas, que geralmente ocorre com ARVI (infecção viral respiratória aguda);
- infecção fúngica - amigdalite causada por fungos microscópicos do gênero Candida, sem febre e dor de garganta;
- dor de garganta de Simanovsky-Plaut Vincent, ou amigdalite necrosante ulcerativa - uma infecção bacteriana que afeta uma das amígdalas; ocorre em pessoas com sistema imunológico enfraquecido;
- A tonsilite crônica é uma forma de infecção bacteriana (estreptocócica ou estafilocócica) das amígdalas, caracterizada pela presença de tampões na boca das lacunas das amígdalas.
Dor de garganta sem febre deve ser tratada depois que sua causa for determinada - a infecção que causou a inflamação. O tratamento de infecções virais, bacterianas e fúngicas apresenta diferenças significativas.
Tonsilite catarral
A forma catarral de amigdalite geralmente ocorre como resultado de infecções virais (bacterianas mais frequentemente causam formas purulentas da doença - lacunar e folicular). Os agentes causadores comuns da doença são os vírus ARVI. A taxa de incidência aumenta no período outono-inverno, quando as pessoas são mais suscetíveis à hipotermia.
Sintomas de dor de garganta catarral:
- dor de garganta - geralmente leve, incômodo ao engolir;
- vermelhidão da garganta;
- inchaço das amígdalas;
- a formação de placa mucosa transparente na superfície das glândulas;
- no primeiro dia da doença - um aumento moderado da temperatura corporal (até 37-37,5 C), então a temperatura é normalizada; é importante notar que a tonsilite catarral pode ser acompanhada por uma temperatura elevada - às vezes seus indicadores ultrapassam os 39ºC.
Os indicadores de termometria para tonsilite catarral dependem de muitos fatores - o agente infeccioso causador da inflamação, a idade do paciente, o estado de seu sistema imunológico.
Dor de garganta por fungo
Esse tipo de inflamação das amígdalas é causada por fungos do gênero Candida - representantes da microflora oportunista da pele e das mucosas. É a amigdalite por cândida que freqüentemente ocorre no contexto de uma saúde normal. Na verdade, os indicadores de termometria do paciente permanecem em um nível normal (raramente chegam a atingir 37 ° C), os sintomas de intoxicação (fadiga, dor de cabeça, náuseas) estão ausentes. Mesmo uma dor de garganta raramente se incomoda com este tipo de dor de garganta.
Os sintomas da doença são:
- a formação de placa branca nas amígdalas, de consistência coalhada;
- mal hálito;
- violação da percepção do sabor dos alimentos;
- boca seca;
- vermelhidão da garganta.
Um sintoma chave de uma infecção fúngica das amígdalas é uma flor de queijo característico. Pode ser facilmente removido da membrana mucosa sem causar danos. A placa pode ter a forma de caroços ou uma película contínua solta.
Tonsilite necrosante ulcerativa
A amigdalite necrosante ulcerativa é uma doença grave e perigosa que pode levar à necrose dos tecidos moles da garganta. Pode ocorrer angina no contexto de febre no caso de tonsilite ulcerativa necrosante? Talvez, no entanto, isso seja muito raro. Na maioria dos pacientes, os valores da termometria raramente ultrapassam 37 ° C, geralmente correspondem à norma.
O quadro clínico desta doença apresenta as seguintes características:
- natureza unilateral da derrota das amígdalas;
- a formação de placa purulenta cobrindo a glândula danificada;
- ao tentar remover a placa, o tecido inflamado coberto por úlceras necróticas é exposto;
- mal hálito;
- estado de saúde satisfatório do paciente, com predomínio de sintomas locais sobre os gerais.
A dor de garganta necrosante se desenvolve em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. O jejum, a intoxicação constante, a hipotermia prolongada e o uso de imunossupressores podem se tornar um fator provocador da doença.
Tonsilite crônica
Ser capaz de prosseguir sem temperatura é uma característica diagnóstica significativa dos processos infecciosos crônicos. A inflamação crônica do tecido linfadenóide é freqüentemente o resultado do tratamento inadequado da amigdalite aguda; entretanto, foram registrados casos em que a doença se desenvolveu sem uma forma aguda prévia. Na maioria dos casos, o agente infeccioso da doença é o estreptococo, mas também pode ser o estafilococo.
Sinais diagnósticos significativos de amigdalite crônica:
- glândulas aumentadas;
- espessamento das bordas dos arcos palatinos;
- aderências cicatriciais na borda das amígdalas e partes moles do palato;
- alterações na estrutura das amígdalas - presença de cicatrizes, selos, etc .;
- a presença de tampões na boca das lacunas (parecem uma placa pontilhada nas depressões do tecido linfadenóide);
- inchaço constante dos gânglios linfáticos próximos, dor ao tocá-los.
Se notar manchas purulentas na superfície das amígdalas, desconforto ao engolir, mas a temperatura corporal está normal, você pode ter experimentado uma forma crônica de amigdalite.
A inflamação crônica tende a se agravar com hipotermia, deficiência de vitaminas e diminuição da imunidade em ARVI. Episódios de amigdalite aguda podem incomodar 5 vezes por ano ou mais.
Angina sem tratamento febril
O tratamento da amigdalite sem febre deve ser adequado à causa da doença.O diagnóstico é feito pelo médico assistente, com base no exame faringoscópico da garganta, dados clínicos e resultados laboratoriais (se necessário).
Dependendo do agente causador da doença, o tratamento da amigdalite sem febre inclui:
- com a forma catarral - medicamentos antivirais (Amiksin, Arbidol, etc.), bem como agentes anti-sépticos para o tratamento da garganta - soluções para enxágue (solução de soda, sal, infusões de ervas), sprays para a garganta (Ingalipt, Oralsept, Cameton), comprimidos e pastilhas para reabsorção (Strepsils, Tonsillotren, Chlorfilipt, etc.);
- com fúngicos - antimicóticos de ação local e sistêmica (Nistatina, pomada de levorina, clotrimazol, etc.), bem como anti-sépticos com efeitos antibacterianos e antifúngicos (solução de Lugol, Clorexidina, pastilhas ou tintura de clorof iliptação);
- na amigdalite necrosante ulcerativa, são usados preparações anti-sépticas fortes para tratar as amígdalas: iodo, nitrato de prata, novarsenol e outros; se o tratamento for ineficaz, recorrem à antibioticoterapia;
- na inflamação crônica das amígdalas, a recuperação requer vários cursos de tratamento, envolvendo tratamento anti-séptico ativo, inalação, bem como a administração de antibióticos sistêmicos e imunomoduladores.
O tratamento é diferente para cada caso individual. A escolha do medicamento depende não apenas do agente causador da doença, mas também da idade, do peso do paciente, da gravidade da infecção e da presença de doenças concomitantes.
