Tratamento da dor de garganta catarral em crianças

A tonsilite catarral (eritematosa) é uma lesão infecto-alérgica dos tecidos do anel faríngeo, caracterizada por hiperemia, inchaço e desconforto na garganta. Uma forma relativamente leve de doença otorrinolaringológica ocorre em crianças com 3 anos ou mais, que se deve à formação final de formações linfadenóides, ou seja, tonsilas palatinas e faríngeas.

O tratamento tardio da dor de garganta catarral em crianças pode causar abcessos na mucosa da faringe. Se a terapia medicamentosa não for iniciada nos primeiros 3-4 dias após a infecção, uma forma leve de patologia se tornará lacunar ou folicular dor de garganta. A doença contagiosa é sazonal, portanto, ocorre mais frequentemente no período de outono-primavera. Os principais fatores desencadeantes para o desenvolvimento da tonsilite são: deficiência de vitaminas, hipotermia, alimentação desequilibrada, doenças crônicas e medicamentos inadequados.

Etiopatogenia

Os agentes causadores da tonsilite eritematosa são mais frequentemente bactérias - saprófitas, estreptococos, estafilococos, etc. Microrganismos condicionalmente patogênicos são habitantes permanentes da orofaringe, entretanto, uma queda acentuada na resistência do corpo torna-se um impulso para sua reprodução. Às vezes, a patologia é de natureza viral e ocorre em paralelo com o ARVI causado por reovírus, adenovírus, rinovírus, etc.

Como regra, a angina catarral em crianças ocorre devido a uma diminuição na imunidade geral, que pode ser devido aos seguintes fatores:

• estresse e excesso de trabalho;
• doenças crônicas;
• dentes cariados;
• hipovitaminose;
• hipotermia;
• ingestão irracional de antibióticos.

Devido à reatividade reduzida do corpo da criança, os processos inflamatórios na mucosa da garganta em crianças pequenas se desenvolvem 3 vezes mais rápido do que em adultos.

Após a penetração de agentes infecciosos nos tecidos linfadenóides, observa-se inflamação grave, que é de cerca decausada por intoxicação geral e reações alérgicas. Quando a resposta imune é formada, as células protetoras correm para os focos de inflamação para destruir a flora patogênica. Mas, devido à semelhança das estruturas das proteínas das bactérias e células do corpo, os anticorpos começam a atacar erroneamente os tecidos do próprio corpo.

Com a terapia medicamentosa prematura, ocorrem processos purulentos nos órgãos afetados. Dentro de 4 dias após a infecção, a tonsilite eritematosa se transforma em uma forma lacunar ou folicular de doença otorrinolaringológica.

Sintomas Comuns

O período de incubação para o desenvolvimento de agentes patogênicos é de 1 a 4 dias. Em cerca de 90% dos casos, os estreptococos são provocadores de alterações patológicas nos tecidos glandulares das amígdalas. Na tonsilite eritematosa, apenas as camadas superficiais do epitélio ciliado são afetadas, mas na ausência de tratamento adequado, os sintomas da doença tornam-se mais pronunciados:

• dor de garganta;
• secura da membrana mucosa;
• muco viscoso na orofaringe;
• aumento de temperatura;
• desconforto ao engolir;
• diminuição do apetite;
• dor de cabeça;
• aumento dos gânglios linfáticos cervicais.

Um sinal chave do desenvolvimento da doença é a febre subfebril, que pode persistir por 6-7 dias. Se o tratamento antibacteriano não for prescrito a tempo, os sintomas acima irão se intensificar, o que levará a uma deterioração no bem-estar da criança.

Manifestações locais

Quando uma criança desenvolve sintomas gerais de intoxicação, é aconselhável examinar a cavidade oral em busca de hiperemia, presença de inflamação nas amígdalas e placa purulenta na parte posterior da garganta.

No estágio inicial de desenvolvimento da doença otorrinolaringológica, os processos patológicos cobrem apenas a área das formações linfadenóides e arcos palatinos. Procure a ajuda de um especialista se as seguintes manifestações locais de amigdalite forem encontradas:

• hiperemia das amígdalas;
• inflamação do palato mole;
• um aumento nos linfonodos regionais;
• inchaço da garganta;
• o aparecimento de uma placa branca nas arcadas palatinas.

Na ausência de terapia adequada, focos de inflamação se formam rapidamente na superfície de todo o anel linfadenóide. Devido à resistência reduzida do corpo da criança, abscessos nas lacunas e folículos das amígdalas podem aparecer alguns dias após a infecção.

Diagnóstico

Como é tratada a dor de garganta catarral em crianças - quais são os sintomas e o tratamento da criança? Um diagnóstico preciso só pode ser feito por um especialista qualificado após receber os resultados de um teste expresso para a presença de flora bacteriana em um esfregaço da faringe. As manifestações clínicas da patologia são semelhantes aos sintomas de muitas doenças otorrinolaringológicas, cujo tratamento apresenta diferenças fundamentais. O diagnóstico incorreto pode causar complicações sistêmicas graves, como doença cardíaca reumática, pielonefrite, insuficiência renal, etc.

Para certificar-se de que o diagnóstico está correto, o pediatra realiza um exame físico, após o qual examina os resultados da análise bacteriana e é determinado o tipo de patógeno. Ao fazer um diagnóstico, é muito importante distinguir dor de garganta eritematosa de:

• faringite;
• escarlatina;
• candidíase oral;
• tularemia;
• difteria;
• gripe;
• mononucleose;
• sarampo;
• listeriose.

Importante! A infecção estreptocócica causa as complicações sistêmicas mais graves, portanto, devem ser usados ​​antibióticos para eliminá-la.

Características distintas

A tonsilite eritematosa difere de outras formas de patologia não apenas nas manifestações clínicas, mas também nas características do curso. Na fase inicial de desenvolvimento da angina, observa-se intoxicação grave, que ocorre devido ao aumento da concentração de substâncias tóxicas no sangue. Freqüentemente, na fase de inflamação aguda, os pacientes se queixam de dor abdominal aguda, diarréia e flatulência.

Na ausência de complicações e virulência moderada de patógenos, as tonsilas palatinas permanecem "limpas", ou seja. sem pus, durante toda a doença. Via de regra, a temperatura não ultrapassa os valores subfebris, mas dura de 5 a 7 dias. O desconforto na garganta atinge seu máximo no terceiro dia após a infecção. Com o tratamento adequado, a dor desaparece em 3-4 dias, mas uma leve transpiração pode incomodar o paciente por pelo menos mais uma semana.

Riscos e complicações

Mesmo uma forma leve de dor de garganta pode causar complicações pós-infecciosas graves. A falta de terapia adequada e a rejeição prematura dos antibióticos resultam no desenvolvimento de patologias locais e sistêmicas. Na maioria dos casos, as complicações ocorrem em crianças com baixa reatividade corporal. Os efeitos locais mais comuns da dor de garganta catarral incluem:

• inflamação na orelha;
• abscesso retrofaríngeo;
• amigdalite crônica;
• sinusite;
• phlegmon da garganta.

As complicações sistêmicas ocorrem após a transição da amigdalite catarral para a inflamação purulenta. As alterações patológicas nos tecidos levam ao acúmulo de substâncias tóxicas no sangue, o que causa a interrupção do funcionamento de órgãos e sistemas individuais. Na maioria dos casos, os pacientes são diagnosticados com doença cardíaca reumática, endocardite, pielonefrite, encefalite, sepse, etc.

Importante! As complicações sistêmicas podem aparecer algumas semanas após a eliminação dos principais sintomas da amigdalite.

Recomendações gerais

Como deve ser tratada a dor de garganta catarral? A doença otorrinolaringológica é acompanhada por envenenamento do corpo com metabólitos de patógenos, o que cria uma grande sobrecarga nos sistemas cardiovascular e musculoesquelético.Para reduzir a probabilidade de complicações sistêmicas, você precisa seguir as seguintes recomendações:

1. Observe o repouso no leito durante o período de exacerbação dos processos inflamatórios;
2. Elimine os alimentos sólidos da dieta, que podem lesar o tecido hiperêmico da garganta;
3. Forneça ao paciente uma bebida abundante na forma de bebidas quentes fortificadas (bebida de fruta, suco de fruta, chá, compota);
4. Com um forte aumento dos linfonodos regionais, faça aplicações (compressas) no pescoço;
5. Gargareje com bicarbonato de sódio e solução salina para reduzir os agentes patogênicos e o inchaço da mucosa.

A dificuldade em respirar com angina é uma manifestação de inflamação grave da faringe. A não eliminação do inchaço pode causar um estreitamento crítico da garganta e até sufocação. Para excluir a probabilidade de tais complicações, o tratamento deve ser iniciado quando os primeiros sinais de amigdalite forem detectados.

Princípios de tratamento

A terapia da dor de garganta catarral praticamente não difere dos princípios do tratamento das formas purulentas de patologia. A causa da doença, ou seja, bactérias ou vírus são eliminados com drogas etiotrópicas e os sintomas são paliativos. O regime de tratamento conservador para angina inclui medicamentos dos seguintes grupos:

1. Antibióticos - destroem as bactérias patogênicas, o que evita a ocorrência de complicações sistêmicas graves;
2. Agentes antivirais - inibem o desenvolvimento de vírus que provocam processos catarrais na garganta;
3. Anestésicos locais - reduzem a sensibilidade dos receptores da dor, o que contribui para a eliminação da síndrome dolorosa;
4. Antiinflamatórios - inibem a síntese de mediadores inflamatórios, o que leva à diminuição do edema em tecidos hiperêmicos;
5. Antipiréticos - normalizam o processo de transpiração e restauram a troca normal de calor com o meio ambiente;
6. Imunoestimulantes - estimulam a síntese de interferon, o que ajuda a aumentar a imunidade inespecífica.

Os medicamentos sintomáticos estão disponíveis na forma de enxágues, aerossóis, pastilhas, xaropes, supositórios retais, etc. Para prevenir a ocorrência de broncoespasmo, é indesejável o uso de aerossóis no tratamento de crianças menores de 4 anos.

Características da terapia antibiótica

Como é tratada a dor de garganta catarral em crianças? A inflamação bacteriana é tratada com medicamentos antimicrobianos. Eles contêm componentes que destroem as paredes celulares dos patógenos ou inibem a síntese de DNA e RNA, o que impede sua posterior reprodução. Para eliminar os agentes causadores da inflamação catarral, são usados ​​antibióticos de vários grupos:

Importante! Uma overdose de antibióticos leva ao angioedema (angioedema).

Ao escolher os medicamentos antimicrobianos, o médico leva em consideração a resistência do patógeno a um determinado antibiótico, a idade do paciente, a tendência a reações alérgicas, efeitos colaterais, etc. A auto-seleção de antibióticos freqüentemente se torna a causa da transição da inflamação catarral para dor de garganta purulenta.

Tratamento sintomático

A terapia complexa permite eliminar rapidamente a causa da doença e seus sintomas. Para aliviar o curso da amigdalite, é necessário o uso de medicamentos sintomáticos. Para esses fins, são usados ​​os seguintes tipos de medicamentos:

Por mais fácil que a doença possa parecer, o tratamento deve ser realizado apenas sob a supervisão de um especialista. A destruição oportuna da flora patogênica evita danos aos tecidos profundos e a recorrência da inflamação.