Cardiologia

A relação entre derrame e pressão arterial

A maioria das pessoas tem problemas com o sistema cardiovascular em vários graus de gravidade. Eles levam ao aumento da pressão arterial e ao desenvolvimento de hipertensão. Nesse contexto, os vasos sanguíneos de uma pessoa começam a se desgastar e, com o tempo, surgem complicações como um derrame. Na maioria das vezes, um salto brusco na pressão provoca sua forma hemorrágica, e o desenvolvimento gradual da patologia leva à isquemia (falta de nutrição) do tecido cerebral. Você pode interromper o processo patológico se descobrir em tempo hábil o que conecta a pressão arterial ao derrame e remover possíveis fatores de risco.

A hipertensão e o derrame costumam andar de mãos dadas, pois a pressão constante diminui a elasticidade dos vasos sanguíneos. Suas paredes tornam-se mais finas e aparecem rachaduras e crescem as placas ateroscleróticas. Eles interrompem o fluxo sanguíneo, o que resulta na falta de nutrição dos tecidos e começa a necrose. Qualquer aumento repentino de pressão nesta situação pode fazer com que a placa saia. É capaz de bloquear completamente o fluxo sanguíneo ou romper a parede do vaso.

A forma hemorrágica de acidente vascular cerebral causada pela hipertensão é uma ruptura do vaso cerebral. Dele para o cérebro chega a 50 ml ou mais. o sangue, que engrossa, empurra o tecido circundante e forma um hematoma. Se o paciente não tiver sido ajudado dentro de 3-4 horas a partir do momento em que a parede do vaso rompe, as áreas afetadas começam a morrer. Este processo leva principalmente à morte e incapacidade grave.

O longo curso da hipertensão freqüentemente leva ao acidente vascular cerebral isquêmico. Isso se deve ao desgaste e ao bloqueio graduais dos vasos sangüíneos devido à pressão, resultando em um comprometimento da circulação cerebral. O desenvolvimento de longo prazo do AVC isquêmico leva à morte das células cerebrais e a uma incapacidade gradual.

A que pressão pode ocorrer um AVC - não é fácil responder, porque pode desenvolver-se mesmo com hipotensão devido a um efeito negativo nos vasos sanguíneos. No entanto, o ponto de partida para a manifestação da doença costuma ser uma crise hipertensiva. É uma condição em que a pressão arterial de uma pessoa sobe acentuadamente acima de 180/140 mm Hg. Arte. Esse salto leva à ruptura dos vasos sanguíneos e hemorragia no cérebro.

Fatores de risco

Pressão muito alta praticamente sempre leva uma pessoa ao hospital. Após o exame, o médico poderá dizer como são grandes as chances de ter um AVC devido ao desenvolvimento da hipertensão. Em suas previsões, ele se concentra nos seguintes fatores:

  • A idade do paciente. A linha perigosa nos homens é depois dos 55 anos e nas mulheres - 65 anos.
  • Peso. O excesso de peso é um importante fator causal de obstrução vascular.
  • Hereditariedade. Se houvesse pessoas com derrame e hipertensão na família, as chances aumentariam significativamente.
  • A quantidade de colesterol no sangue. Um indicador ruim é considerado de 6,5 mmol / l. e mais alto.
  • Abuso de maus hábitos. O fumo, o alcoolismo e o vício em drogas afetam negativamente os vasos sanguíneos e o corpo como um todo.
  • Estilo de vida passivo. A baixa atividade física leva ao excesso de peso e ao desenvolvimento de outras patologias.
  • Desregulações endócrinas, como diabetes. Uma alta concentração de açúcar destrói os vasos sanguíneos, o que, junto com a hipertensão, pode levar rapidamente a um derrame.

Após identificar a hipertensão arterial e os fatores que provocam o desenvolvimento de AVC, o médico pode avaliar o grau de risco, a saber:

  • Primeiro. O paciente não tem fatores provocadores ou tem, mas não mais que 1. As chances de desenvolver a doença são difíceis de avaliar, geralmente não ultrapassam 10% nos próximos 10 anos de vida.
  • Segundo. O médico encontrou 1-2 fatores que influenciam o desenvolvimento da doença. Nos próximos 10 anos de vida, a chance de desenvolver um AVC é de 15 a 20%.
  • Terceiro. Uma pessoa tem 3 fatores causais e a chance de desenvolver patologia nos próximos anos é de 20-30%.
  • Quarto. O paciente foi diagnosticado com 4 fatores. De acordo com as estatísticas, as chances de desenvolver várias complicações, incluindo acidente vascular cerebral, nos próximos 10 anos de vida são de 30% ou mais.

Características de derrames hipertensivos

A pressão arterial e o derrame hipertensivo têm uma relação direta e muitas pessoas aprenderam sobre isso por experiência própria. Se você não iniciar o tratamento em tempo hábil, os focos de circulação sanguínea prejudicada no cérebro afetarão a ocorrência de certos sintomas neurológicos. Em cada caso individual, os pacientes têm um AVC hipertensivo à sua maneira. No total, 4 formas da doença podem ser distinguidas:

  • O primeiro formulário. O paciente perde a consciência por um curto período de tempo e apresenta interrupções na coordenação dos movimentos. Às vezes, há deficiência visual, como visão dupla.
  • Segunda forma. Os músculos de uma pessoa enfraquecem e a sensibilidade é perdida em um lado do corpo.
  • Terceiro formulário. Nesse caso, metade do corpo fica completamente paralisada e ocorrem distúrbios bulbar.
  • Quarta forma. Ocorre com hemorragia severa. O paciente perde a consciência, na ausência de ajuda, uma morte precoce é possível devido a um sério comprometimento das funções cerebrais.

Sinais de AVC dependendo da localização

A pressão arterial e outros fatores provocadores causam acidente vascular cerebral hipertensivo. Ela se manifesta dependendo da localização do foco da lesão, mas Durante um ataque, os seguintes sintomas ocorrem com mais frequência:

  • dor de cabeça aguda;
  • perda de consciência (persistente ou de curta duração);
  • falhas no sistema respiratório;
  • náusea até vômito;
  • diminuição da freqüência cardíaca;
  • vermelhidão do rosto.

Dentre as manifestações focais, as mais comuns são:

  • paralisia;
  • problemas com a fala;
  • disfunção dos órgãos pélvicos.

Se o tronco cerebral for tocado durante uma hemorragia, ocorrem os seguintes sintomas:

  • constrição das pupilas;
  • ataques convulsivos;
  • distúrbios respiratórios como Cheyne-Stokes;
  • danos aos nervos cranianos.
  • sinais de danos às vias piramidais.

Se o cerebelo está danificado devido a acidente vascular cerebral hipertensivo, o paciente não experimenta enfraquecimento muscular ou paralisia, mas os seguintes sintomas costumam aparecer:

  • vômito persistente;
  • dor na nuca;
  • desordem de coordenação de movimentos;
  • movimento involuntário dos olhos em alta frequência (nistagmo);
  • endurecimento dos músculos occipitais.

O AVC hipertensivo pode começar repentinamente ou após precursores, por exemplo, antes de um ataque, os pacientes às vezes sofrem de dores de cabeça e tonturas graves.

Razões para o desenvolvimento

O AVC hipertensivo, na maioria dos casos, ocorre pelos seguintes motivos:

  • Espasmo curto de vasos cerebrais. Ela se manifesta na forma de perda de funções de uma determinada parte do cérebro. Normalmente, esse fenômeno passa rapidamente sem deixar rastros, mas se repete periodicamente.
  • Espasmo prolongado de vasos cerebrais. Por causa disso, a integridade das paredes arteriais é interrompida e ocorrem pequenas hemorragias focais. O distúrbio das funções da parte afetada do cérebro, neste caso, é mais prolongado e pode deixar suas consequências.
  • Trombose. É uma causa comum de acidente vascular cerebral hipertensivo e ocorre no contexto do desenvolvimento da aterosclerose cerebral. O estreitamento das artérias devido à alta pressão apenas acelera o processo.

A pressão arterial afeta os vasos cerebrais. A sua condição piora, neste contexto, desenvolve-se a aterosclerose. Se você não prestar atenção a isso por um longo tempo, um acidente vascular cerebral hipertensivo pode aparecer em breve. Ele se desenvolve extremamente rápido e pode ser fatal em questão de horas, por isso é melhor lidar com o tratamento em tempo hábil.