Cardiologia

Coração dilatado

Um coração dilatado não é tão comum entre as patologias cardíacas comuns. As razões para isso em um adulto podem ser diferentes. Essa condição patológica não é considerada uma doença separada, uma vez que se desenvolve como consequência de uma doença já existente do sistema cardiovascular.

As razões para o desenvolvimento da patologia

Um coração dilatado em um adulto também é chamado de síndrome de hipertrofia miocárdica. Procedendo no contexto da doença cardíaca subjacente, tal condição pode agravar o quadro clínico geral e piorar a previsão da patologia subjacente. O aumento do ventrículo direito do coração é menos comum do que o esquerdo, em casos raros há uma alteração no tamanho de ambos os ventrículos. De acordo com as estatísticas, no contexto de patologias cardíacas concomitantes, a hipertrofia miocárdica leva à mortalidade em 75-80% dos casos. Portanto, a detecção oportuna e o tratamento de doenças do sistema cardiovascular serão a chave para um estado de saúde estável.

O peso médio do coração em homens adultos é de cerca de 330 gramas, em mulheres - cerca de 250 gramas. Para determinar o tamanho externo de seu próprio coração, basta olhar para o punho cerrado - o volume de seu coração é quase o mesmo.

Essa patologia pode ser encontrada na infância e posteriormente na vida. Atletas são suscetíveis à hipertrofia miocárdica, pois durante o treinamento ativo o coração é exposto a uma carga inadequadamente crescente, bombeando sangue ativamente. Os músculos cardíacos estão sobrecarregados, ocorre um aumento do ventrículo, ou mesmo dois, ocorre um estado de hipertrofia miocárdica.

Na doença isquêmica do coração, ocorre uma redução do fluxo sanguíneo para o órgão. As células do músculo principal não recebem nutrição suficiente e, como resultado, começam a se contrair ativamente, inicia-se o processo de sua transformação em tecido conjuntivo. Ele não tem mais a capacidade de se esticar ou se contrair, portanto, apenas as cavidades do coração estão sujeitas a aumentar.

Esse fenômeno é mais pronunciado durante o infarto do miocárdio - uma determinada parte do tecido muscular da parede torna-se inativa, o que leva à formação de uma cicatriz neste local.

Os fatores mais comuns que levam ao aumento do tamanho do miocárdio são estresse excessivo no coração durante o trabalho físico pesado, muita atividade durante a prática de esportes, maus hábitos, bem como patologias concomitantes do sistema cardiovascular. Resumindo, os principais motivos podem ser distinguidos:

  • defeitos cardíacos (congênitos, hereditários e adquiridos durante a vida);
  • trabalho físico e vários esportes pesados ​​que colocam estresse excessivo no coração;
  • isquemia;
  • hipertensão arterial;
  • abuso de produtos de tabaco e bebidas alcoólicas;
  • acima do peso;
  • cargas agudas e inesperadas no músculo cardíaco, no contexto de um estilo de vida sedentário e sedentário.

Essa condição pode ter etiologia hereditária, ou seja, pode ser transmitida por gerações a partir de parentes portadores de doenças cardiovasculares. Na presença de uma doença hereditária como estenose aórtica, hipertensão arterial, estenose mitral, um coração grande não é uma ocorrência tão rara. O alargamento do ventrículo, ou de ambos, ocorre sob estresse excessivo, quando o órgão aciona um mecanismo de compensação para se proteger. Como resultado, o tamanho do miocárdio é aumentado.

As cardites, doenças reumáticas do coração, são doenças cardíacas que também podem levar ao fato de que ela se torna aumentada contra o pano de fundo da flacidez dos músculos do miocárdio, enquanto os ventrículos aumentam de tamanho, o coração se expande transversalmente. Houve casos em que esse órgão hipertrofiado ocupou ambos os lados do tórax.

Miocardite é uma patologia cardíaca que ocorre como resultado de uma infecção viral grave. Quando a doença piora, o paciente sente falta de ar, fica letárgico, surge um quadro de mal-estar geral, o coração bate em ritmo acelerado. Há um aumento do ventrículo direito do coração no contexto de insuficiência cardíaca aguda. Essa condição também causa hipertrofia miocárdica.

A endocardite séptica é considerada uma doença perigosa, uma vez que ocorre num contexto de infecção da superfície interna do coração com um ambiente microbiano. Como resultado da infecção, as válvulas, músculos e ventrículos direito e esquerdo sofrem alterações significativas. O paciente sofre de febre, dores nas articulações, aumento da temperatura corporal (que muitas vezes é confundido com sintomas de um resfriado), ocorre um aumento no tamanho do miocárdio.

Sintomas

Qualquer manifestação da patologia pode estar ausente por muito tempo, razão pela qual esta síndrome é considerada muito perigosa. O paciente pode não suspeitar que ele tem um coração grande, bem como os motivos que o causaram. A patologia pode ser detectada em um raio-x, durante um exame preventivo de rotina, nos piores casos - durante uma autópsia após morte súbita. A hipertrofia miocárdica pode se manifestar pelos seguintes sintomas:

  • Falta de ar de etiologia desconhecida, que ocorre tanto durante os esforços físicos quanto em repouso.
  • Dor no peito, semelhante aos sintomas da angina de peito.
  • Distúrbios do ritmo cardíaco.
  • Inchaço dos tecidos, deterioração na remoção de fluidos e sais do corpo.
  • Tonturas, desmaios.

Os sintomas listados devem ser motivo de consulta obrigatória ao terapeuta, que, após exame minucioso e estudo das queixas do paciente, o encaminhará ao cardiologista para exame.

Diagnosticar hipertrofia miocárdica por ultrassom, ele se mostra o mais informativo em termos de identificação de patologias cardíacas.

Se forem detectados, é recomendável realizar um ECG (registro de um eletrocardiograma), e para esclarecer doenças concomitantes - a realização de ressonância magnética.

Conseqüências da doença

Com um modo aprimorado de operação do miocárdio e seu aumento subsequente, é imperativo ser observado por um cardiologista experiente e submeter-se a exames regulares. Uma parte importante da terapia com medicamentos será repensar seu estilo de vida. Em particular, você precisa de:

  • Abandone os maus hábitos - abuso de álcool e cigarro.
  • Livre-se da obesidade e dos quilos extras para reduzir a carga sobre o músculo cardíaco.
  • Reduza a quantidade de alimentos salgados, defumados e ricos em colesterol que ingere.
  • Equilibre a nutrição, enriqueça com microelementos e substâncias para normalizar a função cardíaca.
  • Reduza o estresse inadequado no coração.

Se você não tomar medidas para manter o miocárdio em um estado saudável, ele estará sujeito ao desenvolvimento de derrame, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e até morte.

Pessoas com dependência de álcool estão em um grupo de risco especial. Num contexto de intoxicação constante, o coração de uma pessoa que bebe às vezes atinge tamanhos muito grandes. A restauração do tamanho do miocárdio pode ocorrer apenas em caso de rejeição completa do álcool.

A medicina oferece medicamentos e métodos modernos de tratamento que, se aplicados prontamente, ajudarão a reduzir os níveis de pressão arterial, normalizar o fluxo sanguíneo para os músculos do miocárdio e retornar o coração ao tamanho original. O principal fator para o sucesso do tratamento é detectar a tempo a patologia.

Aumento do coração em crianças

As principais razões para o aumento do tamanho do miocárdio em crianças são:

  • Defeito cardíaco congênito.
  • Infecções bacterianas que causam reumatismo ou endocardite do coração.
  • A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco.
  • A cardiomiopatia hipertrófica é uma patologia genética com aumento das cavidades cardíacas em um contexto de espessamento das paredes.
  • Consequências da cirurgia cardíaca.
  • Neoplasia de natureza maligna ou benigna em tecidos cardíacos.
  • Fatores extracardíacos - desnutrição, reações a medicamentos, toxoplasmose, sarcoidose e outros.

Um coração dilatado em uma criança é acompanhado por uma desaceleração no ganho de peso e no desenvolvimento geral, edema dos tecidos, resfriados frequentes, falta de ar, distúrbios do ritmo cardíaco, palidez ou azulação da pele.

Suspeitando de quadro semelhante em criança, o pediatra vai encaminhá-lo para radiografias, biópsia de tecido cardíaco, ecocardiografia e ECG. Essas medidas ajudarão a identificar atempadamente uma possível patologia e iniciar o tratamento.

Os métodos de terapia para miocárdio hipertrofiado são melhorar o funcionamento normal dos ventrículos e válvulas cardíacas, melhorar a nutrição dos tecidos e a permeabilidade vascular.

A redução do volume de fluido que circula pelo corpo também reduz a carga no miocárdio e estabiliza a condição do paciente.

Pessoas com síndrome do miocárdio hipertrofiado devem ser cadastradas no cardiologista e sistematicamente submetidas à terapia medicamentosa. Um exame regular do coração é mostrado para monitorar a situação na dinâmica.