Cardiologia

Distonia vegetativa-vascular hipotônica: sintomas e métodos de tratamento

A distonia vegeto-vascular (VVD) é um distúrbio polietiológico do sistema nervoso autônomo, cujos sintomas mais comuns são: labilidade da pressão arterial e pulso, dor cardíaca, desconforto respiratório, tônus ​​vascular e muscular prejudicado, alterações psicoemocionais, baixa tolerância ao estresse . É caracterizada por um curso benigno e um bom prognóstico para a vida.

Qual é o tipo hipotônico de VSD e quais são suas principais características?

A distonia vegeto-vascular do tipo hipotônico ocorre em pessoas nas quais predomina a ação do sistema nervoso parassimpático. Eles são caracterizados por baixa pressão arterial e tônus ​​vascular (vascular). Como resultado, a circulação sanguínea é prejudicada, os órgãos não recebem a quantidade necessária de oxigênio e outros nutrientes. Essa situação leva à hipóxia, estase de sangue e mau funcionamento dos órgãos, em particular do cérebro. Isso se manifesta por diversos sinais que, embora não representem perigo para a saúde humana, são muito desagradáveis ​​e agravam a qualidade de vida do paciente.

Possíveis causas do tipo hipotônico de distúrbio VSD:

  • predisposição hereditária (mais frequentemente transmitida pela linha feminina);
  • distúrbios hormonais;
  • focos crônicos de infecção ou outras doenças;
  • maus hábitos;
  • lesão cerebral traumática, concussão;
  • estresse crônico;
  • Nutrição pobre;
  • gravidez;
  • estilo de vida sedentário;
  • a influência da vibração, radiação ionizante, altas temperaturas, venenos industriais.

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A patogênese dessa disfunção é baseada na baixa adaptação a situações estressantes com distúrbios funcionais de órgãos e sistemas.

Principais síndromes de doenças:

  • cardialgic (dor no coração);
  • hipotenso;
  • arrítmico;
  • distúrbios respiratórios;
  • angiocerebral (associado a hipoperfusão - suprimento insuficiente de sangue para o cérebro e baixa pressão intracraniana);
  • dispepsia;
  • distúrbios termorregulatórios;
  • astênico.

Quais são os principais sintomas da distonia vegetativo-vascular do tipo hipotônico?

Sintomas do tipo hipotônico de VSD:

  • dor de cabeça;
  • fatigabilidade rápida;
  • redução da pressão arterial (hipotensão): abaixo de 100/60 mm Hg, mais frequentemente com estresse físico ou emocional;
  • tontura;
  • ansiedade;
  • desmaio;
  • irritabilidade;
  • dor ou desconforto corporal;
  • distúrbios de sono;
  • mágoa;
  • náusea;
  • diarréia;
  • azia;
  • dificuldade em respirar (sensação de falta de ar, inferioridade na inalação);
  • vermelhidão da pele;
  • arritmia;
  • apatia (extrassístole);
  • pouco apetite;
  • diminuição da freqüência cardíaca;
  • aumento da umidade da pele;
  • diminuição da concentração.

Vale a pena usar diagnósticos adicionais para fazer um diagnóstico?

Para confirmar o tipo hipotônico de VSD, métodos diagnósticos adicionais são usados. Isso é necessário para excluir outras doenças com manifestações semelhantes. E somente se os resultados dos exames estiverem dentro da normalidade, ou se os desvios forem realmente característicos da distonia vegetativo-vascular, esse diagnóstico pode ser feito.

Métodos de pesquisa e seus resultados:

  1. Hemograma completo: sem alterações.
  2. Teste de sangue bioquímico: normal.
  3. Eletrocardiografia: bradicardia sinusal, extrassístole, onda T negativa.
  4. Teste com hiperventilação: 30-45 s o paciente faz respirações e expirações profundas; depois disso, um eletrocardiograma (ECG) é registrado e comparado com o registrado antes da amostra. O teste é positivo se a freqüência cardíaca (pulso) aumentou em 50-100% do original ou se a onda T tornou-se negativa (principalmente nas derivações do tórax).
  5. Teste ortostático:
    • um ECG é gravado enquanto você está deitado;
    • então, o paciente fica em pé por 10-15 minutos e o eletrocardiograma é feito novamente;
    • um resultado positivo é reconhecido se o pulso aumentar e as ondas T se tornarem negativas (mais frequentemente nas derivações do tórax).
  1. Teste de potássio:
    • registro do ECG inicial pela manhã, com o estômago vazio;
    • tomar 6-8 g de cloreto de potássio em 50 ml de suco ou chá sem açúcar;
    • o eletrocardiograma repetido é removido após 40 minutos e 1,5 horas;
    • O resultado falará de TIR quando os valores iniciais negativos ou diminuídos de T se tornarem positivos.
  2. Teste de beta-bloqueador:
    • registro do ECG inicial;
    • tomar 60-80 mg de obsidana (anaprilina) em comprimidos;
    • eletrocardiograma repetido em 60-90 minutos;
  3. O resultado do estudo em um paciente com VSD: a depressão do ST desaparece, o T negativo ou baixo torna-se positivo.
  4. Resultados da bicicleta ergométrica:
    • diminuição do desempenho e tolerância ao exercício;
    • um aumento na freqüência cardíaca em mais de 50% do original;
    • taquicardia prolongada (batimento cardíaco rápido), o ritmo é restaurado somente após 20-30 minutos;
    • o aparecimento de uma onda S profunda na primeira derivação e Q na terceira;
    • desvio do eixo elétrico para a direita;
    • normalização da onda T;
    • deslocamento ST de curto prazo abaixo da isolinha em não mais do que 1 mm.

Essas alterações são muito semelhantes às da doença isquêmica do coração. Mas a diferença é que com VSD, eles surgem não na altura da carga, mas durante o repouso.

  1. Fonocardiografia: tom adicional na sístole e sopro sistólico não pronunciado.
  2. Ecocardiografia: sem alterações. Em alguns pacientes, é observado prolapso da válvula mitral.
  3. Exame de raios-X dos órgãos da cavidade torácica: sem alterações.
  4. Espirografia: em alguns pacientes, é observado um aumento no volume minuto da respiração.
  5. Medição da temperatura corporal.
  6. Medição da pressão arterial (PA) em ambos os braços e pernas.
  7. Monitorização da pressão 24 horas (Holter-BP).
  8. Acompanhamento diário do eletrocardiograma (Holter ECG).
  9. Consulta com otorrinolaringologista, neurologista, psicoterapeuta.

Como a doença pode ser tratada com eficácia?

Os princípios segundo os quais é necessário tratar a CIV de acordo com o tipo hipotônico:

  1. Terapia etiotrópica: tratamento de focos de infecção crônica, distúrbios hormonais, exclusão da influência de fatores ocupacionais nocivos e intoxicação; eliminação de maus hábitos (fumar, beber álcool).
  2. Aumento da atividade física.
  3. Dieta balanceada.
  4. Normalização do sono e repouso.
  5. Diminuição do peso corporal se for excessivo.
  6. Limitar a ingestão de sal e gordura saturada com alimentos.

Se as medidas acima não eliminaram as manifestações sintomáticas, os médicos recorrem a prescrever medicamentos:

  1. Tratamento medicamentoso: terapia sedativa - fitoterapia (valeriana, espinheiro, erva-de-são-joão, absinto, hortelã-pimenta, urtiga canina); tranquilizantes (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Com a recomendação de um psicoterapeuta - antidepressivos.
  2. Se necessário: adaptogens (ginseng, eleutherococcus), vitaminas B, nootrópicos (nootropil, piracetam), drogas com ação metabólica (trimetazidina, lightronate).
  3. Reflexologia: acupuntura, magnetorreflexoterapia.
  4. Procedimentos fisioterapêuticos que visam a ativação do sistema nervoso simpático: parafina, ozocerite, banhos de pinho e de sal, duche de contraste.
  5. Massagem ativa em ritmo acelerado.

Conclusões

Como podemos ver, o distúrbio funcional descrito acima tem sintomas muito desagradáveis, mas sua presença não traz consequências ruins e não afeta a expectativa de vida. Às vezes, a presença da patologia predispõe à ocorrência de várias doenças em pessoas que são descuidadas com o corpo e não corrigem essa disfunção. Portanto, esteja atento ao seu bem-estar, pois ele reflete o seu estado de saúde.