Existe uma relação entre pressão alta e pancreatite?

O que é hipertensão pancreática e por que ocorre?

Na medicina, a hipertensão pancreática é chamada de aumento da pressão no ducto principal do pâncreas (VD) devido ao fluxo obstruído de seus sucos ou refluxo adicional da bile ao longo do trato biliar. Essa condição é uma complicação do curso crônico da doença e, na maioria das vezes, causa dor intensa durante um ataque. Mas as pessoas chamam isso de patologia, em que a pressão sobe no contexto de uma exacerbação da pancreatite.

Uma mudança na pressão arterial pode muito bem ser um sinal de inflamação do pâncreas. Nos estágios iniciais da doença, às vezes é diagnosticada hipertensão, mesmo na forma de crises. Mais tarde, quando o corpo está esgotado devido à intoxicação enzimática, surge uma hipotensão persistente, que é difícil de combater.

Acredita-se que a causa da hipertensão seja o desenvolvimento de um choque doloroso, em resposta ao qual o corpo reage aumentando a pressão. Idosos com problemas no sistema cardiovascular são especialmente propensos a essa variante da doença.

Sintomas de patologia

Os principais sintomas de uma combinação de hipertensão e pancreatite são:

• um ataque de tontura;
• dor de cabeça;
• diminuição da acuidade visual, visão turva;
• dormência dos dedos, sensação de "rastejamento";
• insônia;
• aumento da irritabilidade;
• ruído ou zumbido em seus ouvidos;
• hemorragias nasais;
• o aparecimento de edema na face e membros;
• aumento da sudorese;
• dor na região do coração.

Qual é o mecanismo de comunicação entre o pâncreas e a pressão arterial?

À primeira vista, pode parecer que o pâncreas e a pressão não podem estar conectados um ao outro de forma alguma, uma vez que sistemas corporais completamente diferentes são responsáveis ​​por eles. Mas, no corpo humano, tudo está interligado, e doenças do trato gastrointestinal, incluindo o pâncreas, são uma causa comum de hipertensão.

Existem vários mecanismos para a relação entre a pressão arterial elevada e a pancreatite. A hipertensão na inflamação aguda da glândula é característica do estágio inicial. No contexto de uma forte crise de dor, os hormônios do estresse são liberados e o sistema nervoso autônomo é ativado. Como resultado, ocorre vasoespasmo e a circulação sanguínea adequada em todos os órgãos internos é prejudicada. É até possível desenvolver uma crise hipertensiva com todas as complicações decorrentes. Na fase aguda, o aumento da pressão não é de longo prazo e é substituído por hipotensão persistente.

No curso crônico da pancreatite, a pressão é intermitente, mas com mais frequência os pacientes sofrem de hipertensão. Como o pâncreas afetado não consegue cumprir totalmente suas funções, há uma deficiência de nutrientes, os micro e macroelementos necessários para fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, o coração e a nutrição do sistema nervoso não são absorvidos. Com exacerbações periódicas, aumenta a intoxicação do corpo por produtos de decomposição.

Além disso, a glândula inflamada incha, comprimindo os gânglios linfáticos, vasos sanguíneos, terminações nervosas e plexos próximos. A inervação autonômica é ativada e a pressão arterial aumenta.

O pâncreas também contém células que produzem insulina, hormônio responsável pela utilização da glicose. Se o órgão sofre de inflamação crônica, o diabetes mellitus pancreatogênico pode se desenvolver com o tempo. No caso desta doença, a produção de insulina é afetada, resultando em hiperglicemia persistente (alto nível de açúcar no sangue). Como resultado da patologia, a função renal é interrompida (nefropatia diabética), o sódio não é excretado do corpo e retém água, o que leva a um aumento do volume de sangue circulante e um aumento da pressão arterial.

Como é tratada a hipertensão pancreática?

O tratamento da hipertensão e da pancreatite deve ser feito ao mesmo tempo. As características da terapia dependem do mecanismo de hipertensão e da forma de inflamação do pâncreas.

Quando a pressão arterial sobe no contexto de um ataque agudo de pancreatite, é necessário influenciar não apenas a doença de base, mas também remover rapidamente a síndrome dolorosa, evitando o desenvolvimento do choque. Nessa fase, antiespasmódicos e analgésicos são usados ​​ativamente. Com dores intensas que não podem ser interrompidas com medicamentos convencionais, às vezes recorrem a analgésicos narcóticos. Realiza-se terapia de desintoxicação, correção de eletrólitos de água, proteínas, equilíbrio ácido-básico com soro fisiológico e soluções coloidais. Sob a ação de drogas, vasoespasmo, edema do pâncreas e tecidos circundantes são eliminados, a influência do sistema nervoso autônomo é reduzida. Não há necessidade de tomar os anti-hipertensivos separadamente, pois na fase aguda a hipertensão pode rapidamente transformar-se em hipotensão ou mesmo em colapso.

No curso crônico da pancreatite, acompanhada de hipertensão, o paciente precisa de terapia anti-hipertensiva de manutenção constante (são usados ​​inibidores da ECA, sartans, beta-bloqueadores, diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio). Além disso, durante uma exacerbação, você precisa se lembrar sobre o pâncreas: tomar terapia de reposição enzimática (pancreatina, festal, etc.), supressão da função secretora (contrikal), adesão a uma dieta restrita.

Se um paciente tem hipertensão arterial na pancreatite combinada com diabetes mellitus, então, além da terapia anti-hipertensiva, o tratamento também inclui redutores de açúcar, estimulantes da insulina, medicamentos de reposição hormonal, bem como estatinas, que previnem o aparecimento de placas ateroscleróticas e um aumento ainda maior na pressão.

Qual é o prognóstico de um paciente com hipertensão associada à pancreatite?

O prognóstico de um paciente com uma combinação de pancreatite e hipertensão é ruim. Em um curso agudo grave da doença nos primeiros dias, um desfecho letal é possível devido ao desenvolvimento de choque.

A inflamação crônica do pâncreas com exacerbações periódicas leva à depleção do corpo, desvios no sal de água e equilíbrio eletrolítico. É possível o aparecimento de anemia, hipoproteinemia, violação da proporção das frações proteicas e VHS acelerado. Esses fatores afetam adversamente o funcionamento do sistema cardiovascular e, no contexto da hipertensão, podem causar uma série de complicações, incluindo derrames e ataques cardíacos. O aparecimento de diabetes pancreatogênica agrava ainda mais o curso da doença e piora o prognóstico.

A prevenção de complicações da hipertensão pancreática são:

• adesão à dieta (exclusão de alimentos gordurosos, fritos, condimentados, uso de alimentos vegetais);
• abandonar o álcool e fumar;
• normalização do peso corporal;
• realizar atividade física moderada;
• evitação de situações estressantes;
• cumprimento das recomendações do médico.

Conclusões

A hipertensão arterial e a inflamação do pâncreas são doenças graves e muitas vezes estão relacionadas entre si, agravando o curso uma da outra.A falta de ajuda médica durante uma exacerbação pode até levar à morte. Essas patologias requerem tratamento de longo prazo e medidas de suporte constantes para evitar complicações.