Cardiologia

Uso de "Aspirina" durante a amamentação: é permitido?

A "aspirina" é o medicamento mais conhecido, que faz parte da lista dos medicamentos mais importantes da Organização Mundial de Saúde. Graças a isso, na maioria das pessoas, a droga ganhou reputação como um medicamento eficaz e seguro para o tratamento de febre durante ARVI, dor de cabeça e dor de dente. O complexo efeito em órgãos e tecidos provoca uma ampla gama de contra-indicações e reações adversas do medicamento. A recepção de "Aspirina" é proibida para mulheres grávidas e crianças menores de 12 anos, mulheres durante a lactação devem tomar o medicamento com cautela.

Resumidamente: recursos de drogas

A aspirina é o medicamento mais antigo no grupo dos analgésicos e antipiréticos não narcóticos. O ingrediente ativo é o ácido acetilsalicílico, que desacelera (inibe) a enzima ciclooxigenase, responsável pela síntese de prostaglandinas e tromboxanos. As moléculas ativas pertencem ao grupo dos mediadores inflamatórios que causam dor, afetam a termorregulação e contribuem para o desenvolvimento do edema.

Os efeitos farmacológicos da droga são apresentados na tabela:

ImpactoMecanismo de desenvolvimento
AnalgésicoDevido à síntese reduzida de prostaglandinas
AntipiréticoPrevine o efeito da prostaglandina E2 no centro termorregulador do hipotálamo
Anti-inflamatórioInterfere na liberação de mediadores das células
AntiplaquetáriaReduz a secreção de tromboxanos

Quando o uso de fundos é estritamente proibido?

O remédio afeta os processos metabólicos e o funcionamento das células de todo o organismo, o que provoca uma ampla gama de restrições à ingestão.

Contra-indicações ao uso de "Aspirina":

  • doenças respiratórias obstrutivas (asma, bronquite crônica);
  • doenças renais (com função de filtração prejudicada);
  • doenças hepáticas (hepatite, cirrose, falência de órgãos, hipertensão da veia porta)
  • patologia do estômago e duodeno (gastrite, duodenite, doença do refluxo gastroesofágico, úlcera péptica);
  • diabetes;
  • falta de vitamina K;
  • uma dieta pobre em sódio;
  • síndrome hemorrágica (com hemofilia, púrpura trombocitopênica, doença de von Willebrand);
  • anemia;
  • dissecção do aneurisma da aorta.

O medicamento é proibido se houver sinais de hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico, componentes auxiliares dos comprimidos, bem como se você for alérgico a antiinflamatórios não esteróides (Paracetamol, Analgin, Ibuprofeno).

O ácido acetilsalicílico durante a amamentação é acompanhado pelo risco de efeitos indesejáveis ​​apresentados na tabela.

Grupo de efeitos colateraisSintomas clínicos
Alérgico
  • urticária;
  • vermelhidão da pele;
  • angioedema Quincke;
  • broncoespasmo (falta de ar e tosse severa)
Dispéptico
  • náusea;
  • vomitar;
  • dor na parte superior do abdômen;
  • diarréia;
  • gastrite e úlcera estomacal
Anemia (diminuição da hemoglobina)
  • tontura;
  • ruído nos ouvidos;
  • fraqueza;
  • palidez da pele;
  • suando;
  • taquicardia
Disfunção hepática
  • perdendo peso;
  • detectar hemorragias na pele e nas membranas mucosas;
  • amarelecimento;
  • escurecimento da urina e fezes
Síndrome nefrótica
  • edema severo;
  • exame de sangue: aumento do colesterol, diminuição das proteínas;
  • urinálise: proteinúria
Neurológico
  • distúrbios auditivos.

A "tríade da aspirina" é uma síndrome específica que pode ocorrer durante o tratamento medicamentoso. Sinais clínicos:

  • ataques de asma brônquica;
  • sinusite de polipose crônica;
  • intolerância a outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs).

Caso ocorram tais sintomas, é necessário interromper a medicação e consultar um especialista.

O ácido acetilsalicílico é permitido para a amamentação?

A maioria da população classifica o ácido acetilsalicílico no grupo das drogas seguras e amplamente procuradas para "dor de cabeça e febre". No entanto, a gama de efeitos terapêuticos e colaterais limita o uso do medicamento durante a gravidez e a lactação devido ao risco de consequências para a mulher e a criança.

As razões pelas quais a "Aspirina" não é prescrita por mulheres durante a amamentação:

  1. Penetração do medicamento através da barreira no leite materno e no corpo do bebê. A imaturidade dos sistemas de proteção do recém-nascido, a insuficiência funcional do trato digestivo (falta de enzimas) são condições prévias para o desenvolvimento de consequências indesejáveis.
  2. Carga antigênica adicional. O período neonatal é caracterizado pela tensão do sistema imunológico sob a influência de muitos fatores do ambiente externo "estranho".
  3. Provocação de reações alérgicas e doenças autoimunes (devido à inibição da função dos linfócitos sanguíneos): asma brônquica, diátese hemorrágica, anemia hemolítica.

O ácido acetilsalicílico durante a lactação é a causa de uma complicação perigosa - a síndrome de Reye (ou doença de Reye, fígado branco). A condição patológica ocorre no contexto do tratamento com febre "Aspirina" de etiologia viral. O aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica leva ao edema cerebral, encefalopatia, paralelamente ao desenvolvimento de insuficiência hepática aguda.

Sintomas da síndrome de Reye:

  • convulsões (locais e generalizadas);
  • violação da consciência (até o coma);
  • respiração patológica (superficial).
  • em recém-nascidos - tensão e protrusão da grande fontanela, sintomas oculares positivos do "sol poente".

A síndrome de Reye é caracterizada por uma alta taxa de mortalidade, portanto, requer internação imediata em unidade de terapia intensiva.

Durante o período de amamentação, não é recomendado tomar "Nimesulida", "Analgin" (o medicamento mais perigoso proibido em muitos países do mundo).

Na ausência de contra-indicações, outros medicamentos do grupo AINEs são usados ​​para diminuir a temperatura ou aliviar a dor:

  • Ibuprofeno (considerado o medicamento mais seguro);
  • "Paracetamol" (proibido no primeiro mês após o nascimento) na forma de xarope, comprimidos efervescentes, supositórios retais;
  • Diclofenac - comprimidos, injeções intramusculares.

Para reduzir a concentração dos metabólitos do medicamento no leite materno, recomenda-se que os comprimidos sejam tomados imediatamente após a alimentação.

Antes de usar os medicamentos, é necessário consultar um médico para avaliar as contra-indicações individuais. Se não houver alternativa, uma única dose de Aspirina é permitida na dosagem diária máxima (não mais do que 1 grama).

Se você precisar de uso de longo prazo (doença cardíaca coronária, doenças reumatológicas), você deve considerar a questão da alimentação artificial do bebê com misturas especiais.

Conclusões

Não é recomendado o uso de aspirina durante a amamentação devido ao alto grau de penetração dos metabólitos ativos no leite. A imaturidade do sistema imunológico de um recém-nascido aumenta o risco de efeitos colaterais. Os mais comuns são broncoespasmo, reações alérgicas, doenças do trato digestivo, agranulocitose (diminuição do número de leucócitos - células sanguíneas imunes). Para combater a febre, as mães que amamentam devem usar substitutos mais seguros do ácido acetilsalicílico - "Paracetamol", "Ibuprofeno", "Diclofenaco". Antes de tomar medicamentos, é necessário consultar um especialista.