O aparecimento de sangue no ouvido com otite média se deve ao desenvolvimento de inflamação nas mucosas da orelha média e interna, além de lesão na membrana timpânica ou abertura de furúnculo no meato acústico externo. Os processos catarrais no ouvido levam a alterações morfológicas nos tecidos, podendo ocorrer sangramento.
A presença de impurezas sanguíneas no exsudato seroso ou purulento indica a gravidade do curso da doença. Se um exsudato hemorrágico for encontrado no canal auditivo, você deve procurar imediatamente a ajuda de um especialista. A terapia fora do prazo costuma causar complicações sérias.
Pré-requisitos
Muitas vezes, a ocorrência de secreção sanguinolenta se deve ao desenvolvimento de doenças otorrinolaringológicas, acompanhadas de inflamação dos tecidos epiteliais da prótese auditiva. A inflamação das membranas mucosas do órgão da audição pode ser provocada por:
- infecções;
- inflamação crônica;
- neoplasias no ouvido;
- perfuração da membrana da orelha;
- erupções eczematosas;
- dano mecânico.
Os pré-requisitos para a ocorrência de exsudato hemorrágico são dores no ouvido, sensações dolorosas à palpação do trago, secreção purulenta do canal auditivo, deficiência auditiva. Quando ocorrem processos patológicos na membrana mucosa, o trofismo do tecido é perturbado, o que leva à sua degradação. Posteriormente, ocorre um adelgaçamento das paredes dos vasos, o que aumenta sua permeabilidade. Esta é uma das principais causas de sangramento no ouvido.
Causas de sangramento
Existem vários tipos de doenças otorrinolaringológicas, nas quais ocorrem graves alterações degenerativas nos tecidos epiteliais do órgão auditivo. O aparecimento de sangue do ouvido com otite média pode ser devido à presença dos seguintes tipos de patologia de ouvido:
- A otite média aguda é uma doença na qual ocorrem processos catarrais na cavidade auditiva, tuba auditiva e processo mastóide. Em um dos estágios de desenvolvimento da doença (estágio de perfuração), orifícios perfurados são formados na membrana da orelha. Sua ocorrência leva à ruptura dos capilares que permeiam a membrana. Ao mesmo tempo, as impurezas do sangue podem ser encontradas em pequenas quantidades nas secreções serosas;
- otite média purulenta - inflamação purulenta das membranas mucosas do ouvido, acompanhada por uma alteração na estrutura do epitélio ciliado. Os processos patológicos levam à ulceração das paredes da cavidade do ouvido, como resultado do qual impurezas sanguinolentas aparecem no exsudato purulento;
- A otite média bolhosa é uma complicação pós-influenza, na qual pequenas vesículas cheias de exsudato hemorrágico se formam nas paredes da membrana da orelha e da cavidade timpânica. Sua abertura espontânea faz com que o sangue apareça no conduto auditivo externo;
- miringite - processos catarrais na membrana da orelha, levando ao aparecimento de erupções hemorrágicas em sua superfície. Como resultado do alongamento da membrana elástica, as bolhas estouram, após o que ocorre uma descarga sanguinolenta no ouvido;
- otite externa limitada - inflamação do folículo piloso, que leva à formação de um abscesso purulento. Com mais infiltração dos tecidos afetados, o furúnculo é aberto, o que leva ao escoamento não apenas de massas purulentas, mas também de sangue.
O aparecimento de exsudato hemorrágico no canal auditivo pode indicar o desenvolvimento de inflamação no labirinto auditivo.
Em casos raros, um pequeno sangramento no canal auditivo ocorre devido ao desenvolvimento de uma infecção fúngica. Via de regra, a multiplicação da flora fúngica leva ao aparecimento de vesículas alérgicas cheias de exsudato seroso e sangue. Danos mecânicos às vesículas durante a coceira levam à evacuação do conteúdo para o canal auditivo.
Neoplasias
A terapia ineficaz e prematura de doenças otorrinolaringológicas pode causar complicações locais. Em particular, a inflamação crônica do tecido leva ao aparecimento de neoplasias benignas ou malignas. Seu crescimento pode causar hemorragias. Entre as complicações mais comuns, os especialistas incluem:
- colesteatoma - pequenos tumores que se formam no ouvido médio a partir de células epiteliais queratinizadas e tecido conjuntivo. À medida que crescem, eles destroem os tecidos saudáveis, o que leva à inflamação e, como resultado, à secreção sanguinolenta;
- os pólipos são uma complicação da inflamação purulenta do ouvido médio, que se caracteriza pela proliferação de tecido do canal auditivo. Os pólipos estão localizados principalmente na superfície da membrana mucosa da cavidade do ouvido. Sua disseminação freqüentemente causa sangramento de curto prazo;
- carcinoma - uma neoplasia maligna resultante da divisão descontrolada de células epiteliais. Devido ao aumento de seu volume, os vasos sanguíneos são danificados, o que leva à hemorragia.
Importante! Em caso de sangramento intenso, não coloque turundas de algodão no canal auditivo.
Um bloqueio no canal auditivo pode fazer com que o sangue entre no labirinto auditivo. Danos aos canais semicirculares são repletos de disfunção auditiva e distúrbios vestibulares.
Aerootit
O aparecimento de sangue do ouvido com otite média pode ser causado por uma mudança brusca na pressão interna e externa na membrana do ouvido. Uma doença otorrinolaringológica é considerada profissional e é chamada de aerootite. As seguintes categorias de pessoas são mais suscetíveis ao desenvolvimento de patologia do ouvido:
- mergulhadores;
- pára-quedistas;
- pilotos;
- submarinistas;
- aeromoças.
Com um aumento ou diminuição acentuada da pressão externa, o tímpano se projeta ou é pressionado contra o ouvido. Se a diferença de pressão não for alta, a pessoa sente congestionamento nos ouvidos. No entanto, a pressão excessiva na membrana do ouvido provoca distúrbios nas estruturas do ouvido médio. Isso leva à inflamação ou perfuração da própria membrana, o que causa hemorragias.
Primeiros socorros
Se ocorrer sangramento do canal auditivo, você deve procurar imediatamente a ajuda de um especialista. Se o sangramento for grave, o paciente deve receber os primeiros socorros antes da chegada do médico:
- deite o paciente de forma que o sangue flua livremente do canal auditivo;
- dobre a bandagem estéril em 5-6 camadas e aplique na orelha dolorida;
- se o aparecimento de sangue for provavelmente devido à abertura do furúnculo, trate a ferida com álcool bórico.
Importante! Antes da chegada de um especialista, os medicamentos não devem ser instilados no ouvido. Na presença de perfurações na membrana auditiva, podem provocar deficiência auditiva e ainda maior inchaço da membrana mucosa.
Em caso de lesão grave da membrana timpânica, sua regeneração sem cirurgia é praticamente impossível. Para restaurar a integridade da membrana, o cirurgião realiza uma timpanoplastia, cuja recuperação ocorre em 3-4 semanas.
Tratamento medicamentoso
O princípio do tratamento da doença é determinado pela causa da hemorragia, que depende do tipo e do estágio de desenvolvimento da otite média. Após um exame abrangente para aliviar os sintomas, os patologistas podem receber os seguintes tipos de produtos farmacêuticos:
- antiinflamatórios sistêmicos (Nurofen, Nise) - eliminam a inflamação dos tecidos, o que contribui para sua regeneração;
- anti-sépticos locais ("Clorexidina", "Miramistina") - eliminam a flora patogênica nos focos de inflamação, o que evita a ocorrência de complicações;
- antimicóticos ("Miramidez", "Pimafucil") - matam fungos do tipo levedura e bolores que levam ao desenvolvimento de otomicose;
- antibióticos sistêmicos ("Ceftriaxona", "Amoxicilina") - eliminam as manifestações de otite média purulenta e labirintite;
- gotas antimicrobianas ("Otirelax", "Otofa") - aliviam a inflamação e o inchaço dos tecidos, destruindo bactérias patogênicas nas membranas mucosas do ouvido.
Se neoplasias benignas forem encontradas no ouvido, o tratamento conservador será ineficaz. A cirurgia será necessária para eliminar o tumor. Na presença de processos malignos, a terapia é realizada sob supervisão não apenas de um otorrinolaringologista, mas também de um oncologista.
