O uso de colírio para a inflamação do ouvido é um método importante de tratamento desta patologia, uma vez que se trata desta forma de medicamento:
- garante o fluxo da substância medicinal diretamente para o órgão lesado, ou seja, tem ação proposital;
- caracterizado pela rapidez de ação, uma vez que os medicamentos usados em comprimidos começam a fazer efeito a partir de um determinado período de tempo;
- caracteriza-se pela simplicidade e disponibilidade de administração, o que permite ao paciente utilizá-la de forma independente, ao contrário das formas injetáveis;
- difere em segurança, em contraste com drogas caracterizadas por ação sistêmica.
Características das gotas para os ouvidos
Os colírios para otite média são divididos em:
- agentes com ação analgésica, anti-séptica e antiinflamatória;
- agentes antibacterianos;
- preparações combinadas, que contêm substâncias com vários efeitos terapêuticos, incluindo corticosteróides.
O uso de gotas para os ouvidos para otite média segue certas regras:
- Antes da instilação, o ouvido deve ser eliminado do conteúdo do conduto auditivo externo, muco, sangue, pus;
- A temperatura das soluções instiladas deve corresponder à temperatura corporal do paciente, para isso o frasco deve ser segurado na mão ou aquecido colocando-o em água morna;
- A instilação deve ser realizada em decúbito lateral, virando-se alternadamente para um lado ou para o outro.
Indicações de uso
O ouvido consiste em vários departamentos e, portanto, a natureza das manifestações clínicas, o curso da doença, o prognóstico pode ser muito diferente. Possui características e táticas terapêuticas próprias, devido à localização do processo patológico.
O principal sintoma da otite média, tanto externa quanto média, é uma síndrome de dor pronunciada.
Portanto, os medicamentos que são analgésicos ou contêm anestésicos locais são de extrema importância.
Para o tratamento da otite externa, manifestada por inflamação difusa da pele de todo o conduto auditivo externo ou de uma área limitada, é importante que o colírio da otite média contenha um componente anti-séptico e antiinflamatório. A presença de um antibiótico é opcional, já que com a imunidade preservada, o corpo pode lidar facilmente com esse problema por vários dias. A antibioticoterapia só pode ser discutida quando o estado geral piora, a temperatura corporal sobe para 38 graus e o tratamento é ineficaz.
Drogas analgésicas
O analgésico mais popular é o álcool bórico como anti-séptico. A disponibilidade e eficácia dessa ferramenta nos permite considerá-lo o melhor colírio para otite média por muitas décadas. Esses colírios podem ser usados para otite média em adultos, tanto com localização externa do processo, quanto com lesões no ouvido médio.
Uma contra-indicação ao seu uso é a presença de perfuração da membrana timpânica e supuração. A membrana timpânica lesada não pode impedir a penetração do álcool 70% na região do ouvido médio e o desenvolvimento, neste sentido, do efeito tóxico. A idade do paciente até um ano é outra limitação ao uso deste medicamento.
Uma droga mais moderna usada para aliviar a dor são os colírios Otipax de otite média. Além do componente inflamatório não esteroidal, com ação antiinflamatória e analgésica, estão incluídos o anestésico local lidocaína. As gotas de otina para o tratamento da otite média têm um efeito antiinflamatório suficiente. A ausência de anestésico local entre seus componentes permite que o medicamento seja utilizado em pacientes com tendência a desenvolver reações alérgicas. Porém, esses medicamentos também não podem ser usados com a perfuração existente da membrana timpânica, uma vez que os salicilatos presentes em sua composição são substâncias tóxicas para as estruturas do ouvido médio.
Agentes antibacterianos
As gotas com um antibiótico são utilizadas no tratamento da otite externa nos casos em que os sintomas clínicos se tornam mais pronunciados, quando o estado do paciente piora e o tratamento é ineficaz. Também são necessários na otite média purulenta, quando há perfuração da membrana timpânica. No entanto, deve-se ter em mente que alguns antibióticos têm efeito ototóxico, que pode se manifestar após a penetração do agente no ouvido médio. A literatura descreve casos em que mesmo um único uso de antibióticos como gentamicina, canamicina, neomicina levou à perda auditiva.
Os antibióticos que fazem parte dos colírios de otite média devem ser ativos contra os patógenos mais comuns dessa doença. Na maioria das vezes, a otite média aguda é causada por pneumococo, moraxella e Haemophilus influenzae. Quanto à otite média crônica, o espectro de potenciais agentes causadores dessa doença é muito mais amplo. Proteus, Pseudomonas aeruginosa somam-se a esse grupo, o que dificulta a escolha de um fármaco eficaz.
Lista de colírios nas orelhas para otite média contendo um antibiótico:
- Otofa;
- Tsipromed;
- Normax.
Otof contém o antibiótico rifamicina. Cipromed é baseado em ciprofloxacina. Drops Normax é um antibiótico norfloxacino. Todos esses medicamentos podem ser usados para qualquer localização do processo inflamatório no ouvido.
Entre as preparações combinadas, que incluem um antibiótico, o Candibiótico é muito popular. Ele deve sua ampla distribuição aos seus componentes. Além de seus dois agentes antibacterianos, um anestésico local, um dos componentes é um agente antifúngico. Assim, a droga é ativamente utilizada no curso crônico da otite média, quando a flora é resistente a outros antibacterianos. Também é amplamente utilizado para otite externa, que pode ser causada por vários microrganismos, incluindo fungos.
O uso de fundos combinados
Os colírios Sofradex são muito populares para otite média. Essa combinação de medicamentos consiste em um antibiótico, um antiinflamatório e um corticosteroide, o que permite seu uso em otite externa, bem como média, não acompanhada de perfuração da membrana timpânica. O mesmo grupo de colírios para inflamação inclui os medicamentos Anauran, Dekson, Polydex, nos quais o componente necessário é um corticosteróide, que é um poderoso agente antiinflamatório.
Agentes combinados devem ser usados para inflamação do ouvido com muito cuidado, uma vez que a presença de membrana timpânica perfurada é uma contra-indicação para o uso não apenas de antibióticos ototóxicos, mas
- produtos que contêm álcool;
- medicamentos contendo componentes antiinflamatórios não esteróides.
Em conexão com a presença de tais restrições graves, a indicação de um ponto de orelha para otite média deve ser feita por um otorrinolaringologista. O especialista é capaz de avaliar de forma confiável o quadro clínico usando os resultados de um exame objetivo. Muitas vezes, quando a dinâmica positiva já é observada com o uso de Otipax, a questão do uso de agentes antibacterianos nem mesmo é levantada.
Nos casos em que os procedimentos térmicos, o uso de soluções anti-sépticas e antiinflamatórias não surtem o efeito esperado, o médico pode não só prescrever antibióticos, mas também recomendar a paracentese.
Assim, ao escolher o colírio para otite média em adultos, é necessário confiar em um especialista.
