A dor de garganta pode ser causada por vários processos no corpo. Visto que a garganta desempenha um papel insubstituível no processo de respiração, garante a passagem do ar, então o esclarecimento desses processos é um fator importante. As patologias em que a garganta está muito inflamada podem ser causadas por um patógeno bacteriano e viral, causado pelo efeito de um componente alérgico. Nesse caso, uma dor de garganta severa pode ser uma manifestação de uma infecção viral aguda comum ou causada por uma patologia cirúrgica que requer ação urgente.
Infecções virais
Para que o paciente receba um atendimento qualificado, todas as queixas que o acompanham devem ser recolhidas, sendo realizado um exame objetivo. Em muitos casos, um diagnóstico mais preciso de dor de garganta requer diagnósticos laboratoriais. Consiste no exame bacteriológico de um esfregaço da garganta, realizando estudos clínicos.
As infecções virais mais comuns que causam dor de garganta são:
- gripe;
- infecção por adenovírus;
- infecção por rinovírus;
- parainfluenza;
- infecção por enterovírus;
- Mononucleose infecciosa.
Dor de garganta também pode caracterizar infecções infantis, sarampo, varicela, escarlatina, rubéola. Por serem as doenças mais comuns em crianças menores de 12 anos, essas infecções não são incomuns em adultos. A presença de erupção cutânea característica contribui para o esclarecimento do diagnóstico.
Existem cerca de 200 vírus diferentes que podem levar ao desenvolvimento de infecção viral respiratória aguda. As doenças causadas por um vírus diferente são combinadas em um grande grupo, o ARVI, com base na semelhança dos sintomas e nas táticas de tratamento. A gripe é uma infecção um tanto isolada neste grupo devido a um curso mais grave, a possibilidade de desenvolver complicações perigosas.
ARVI
A dor de garganta severa é um sintoma constante do ARVI. Ocorre nas primeiras horas após a doença. Os pacientes descrevem a síndrome da dor como coceira, coceira; com menos frequência, descrevem que a garganta dói terrivelmente. Sintomas adicionais são
- mal-estar agudo;
- tosse seca;
- nariz a pingar;
- dor de cabeça;
- dores nos músculos, articulações;
- dor ao mover os globos oculares;
- um aumento na temperatura corporal de até 38-39 graus.
Tendo em conta o período outono-inverno, o agravamento da situação epidemiológica, o diagnóstico da doença não causa dificuldades. A obediência ao repouso na cama, bebidas quentes abundantes e tratamento sintomático ajudarão a normalizar a situação nos próximos 5-7 dias.
A exposição ao enterovírus pode levar ao desenvolvimento de dor de garganta herpética, caracterizada pela presença de erupções cutâneas típicas na membrana mucosa das amígdalas, palato duro e mole e arcos.
Dor de garganta herpética é caracterizada por dor de garganta insuportável, febre de até 40 graus.
A doença é mais comum em crianças que ficam mal-humoradas, dormem mal e se recusam a comer.
Um exame objetivo da faringe ajuda a esclarecer o diagnóstico. A faringoscopia permite detectar elementos papulosos avermelhados, que após alguns dias se transformam em pustulosos.
Ressalta-se que a duração da doença pode ser em torno de 10 dias, período durante o qual o paciente pode desenvolver novas erupções, acompanhadas de aumento da temperatura.
Mononucleose infecciosa
A mononucleose infecciosa também é mais comum em crianças menores de 12 anos de idade, embora também ocorra em pacientes adultos. Apesar da variedade de sintomas, a dor de garganta é um sintoma persistente da doença. Nesse caso, o quadro faringoscópico não permite revelar sinais especiais, exceto vermelhidão das amígdalas e da mucosa da garganta. A ajuda diagnóstica, neste caso, é a presença de sintomas adicionais:
- um aumento da temperatura por um longo tempo;
- aumento não apenas dos linfonodos regionais, mas também axilares, inguinais, cervicais posteriores;
- a presença de erupções cutâneas;
- em casos raros - fígado e baço aumentados.
Nesse caso, o diagnóstico laboratorial é de grande importância, o que permite detectar células atípicas, células mononucleares e aumento do nível de linfócitos no exame de sangue geral.
Difteria
A difteria faríngea é uma das doenças infecciosas mais graves que ocorrem com a derrota das amígdalas, sintomas pronunciados de intoxicação. Agente causador 
ela é um bacilo da difteria. A fonte de infecção é um paciente doente ou portador perigoso por três meses após a regressão dos sintomas clínicos. Você pode ficar doente por gotículas no ar, alimentares. Devido ao fato de que nas últimas décadas, o trabalho tem sido realizado sistematicamente sobre a imunização ativa, a incidência de difteria diminuiu drasticamente.
As principais queixas dos pacientes são uma terrível dor de garganta e um mal-estar agudo causado por um aumento da temperatura corporal de até 40 graus, uma dor de cabeça. Atualmente, a mais comum é a forma tóxica da difteria, em que os sintomas de intoxicação aumentam rapidamente, a síndrome dolorosa se desenvolve não só na garganta, mas também no pescoço e abdome. Como sintomas adicionais são consciência prejudicada, delírio, alucinações.
Há um edema pronunciado da orofaringe, que estreita todo o lúmen da faringe. Em pouco tempo, forma-se uma placa fibrinosa nas amígdalas, fortemente aderida às amígdalas. Ao tentar retirá-lo, forma-se uma superfície erosiva, que ao longo do dia fica coberta por uma nova película. Um paciente com esse quadro clínico deve estar sob a supervisão direta de um especialista em doenças infecciosas. Somente a introdução do toxóide apropriado pode normalizar a situação.
Processos inflamatórios na garganta
O patógeno viral desempenha um papel importante no desenvolvimento de condições patológicas, como
- faringite;
- laringite;
- amidalite.
Dor de garganta com essas condições é um sintoma obrigatório. Na faringite e na laringite, uma dor terrível atrapalha a fala, a voz fica rouca. A laringite é acompanhada pela disseminação do processo inflamatório para as cordas vocais. Em casos graves, essa condição é caracterizada por falta de voz, afonia.
Um sintoma obrigatório também é a presença de tosse forte, seca e persistente, que incomoda dia e noite, interferindo no descanso adequado. Nesse caso, a tosse seca pode incomodar por muito tempo, persistindo depois que a síndrome da dor regride.
É a natureza da tosse, assim como os dados de um exame objetivo da cavidade faríngea, que permite determinar a localização do processo inflamatório e esclarecer o diagnóstico.
A dor forte na garganta também incomoda o desenvolvimento da amigdalite aguda, tanto de natureza viral quanto bacteriana. O tratamento de uma doença causada por um patógeno viral inclui medicamentos e procedimentos tópicos, terapia de desintoxicação. No que diz respeito às amigdalites por bactérias, a antibioticoterapia é uma condição importante para prevenir o desenvolvimento de complicações locais e gerais. Para prescrever o tratamento correto em cada caso, é necessário determinar o patógeno e esclarecer o diagnóstico.
Dores de garganta
O início agudo da doença, quando os sinais clínicos se desenvolvem dentro de uma hora, atesta a natureza viral da doença. Além disso, a presença de sinais adicionais é de grande importância no diagnóstico diferencial.
Nariz escorrendo, músculos e articulações doloridos e tosse seca são sinais de uma infecção viral.
Os exames laboratoriais também podem ajudar no diagnóstico. Mudanças no exame de sangue geral, como VHS aumentado até 20-40 mm / h, leucocitose, atestam a favor do patógeno bacteriano. Uma raspagem retirada da cavidade da garganta permite identificar com segurança o patógeno bacteriano, para determinar os antibióticos que são sensíveis a ele.
A inflamação das amígdalas causada por estreptococos hemolíticos ou estafilococos é chamada de angina. Esta patologia se destaca como uma unidade nosológica distinta devido à possibilidade de complicações no coração, rins, articulações. Um sinal importante que indica um patógeno bacteriano é a presença de focos purulentos. Elas 
preencher as lacunas das amígdalas, folículos. No entanto, existem casos frequentes de uma forma catarral de dor de garganta, fluindo sem a presença de focos purulentos. Ao mesmo tempo, as amígdalas são rosadas, parecem aumentadas, edemaciadas.
Um sinal adicional importante que permite suspeitar da natureza bacteriana da doença é o aumento e inflamação dos linfonodos regionais. Na maioria das vezes, os linfonodos estão aumentados, localizados na área do ângulo da mandíbula inferior, ao longo da superfície anterior do pescoço.
Abscesso de amígdala
O perigo da angina não reside apenas no desenvolvimento de complicações distantes da doença, mas também nos processos purulentos locais. O mais comum deles é o abscesso da amígdala. Neste caso, as sensações dolorosas que se intensificam ao engolir são substituídas por uma dor aguda na garganta. O estado do paciente está piorando progressivamente. Ele mal consegue abrir a boca, sua temperatura corporal sobe.
As razões para o desenvolvimento de tal complicação são o tratamento incorreto e precoce da tonsilite purulenta. A consulta com o otorrinolaringologista auxilia no esclarecimento do diagnóstico, prescrevendo medicamentos adequados. Ao examinar a cavidade oral, a atenção é chamada para a amígdala acentuadamente aumentada, como resultado da qual a língua é deslocada para o lado. Ao mesmo tempo, os pacientes reclamam que sua garganta dói demais. Na maioria dos casos, essa condição requer tratamento cirúrgico urgente.
O desenvolvimento agudo de dor na garganta, transpiração e dificuldade em respirar pode ocorrer como resultado da exposição a um alérgeno. Na maioria das vezes, esses sintomas ocorrem com a aplicação tópica de medicamentos perigosos para o paciente, alergia ao pólen ou inalação de produtos químicos domésticos. A patologia é caracterizada por uma forte deterioração da condição, um rápido aumento dos sintomas. Eliminação do alérgeno, o uso de anti-histamínicos interrompe rapidamente o processo.
Para prestar ajuda rápida e eficaz aos pacientes com dor de garganta, é necessário consultar um otorrinolaringologista. O método diagnóstico mais informativo é a faringoscopia. Uma imagem objetiva permite determinar a localização da lesão, sua natureza. Especificados os sinais adicionais, a anamnese da doença, o especialista já poderá fazer um diagnóstico preliminar e prescrever o tratamento. O diagnóstico de laboratório é o seu refinamento e confirmação.
