A traqueia faz parte do sistema respiratório e é considerada uma das vias aéreas inferiores. É um tubo de 9 a 12 cm de comprimento, formado por anéis cartilaginosos conectados por ligamentos fibrosos. A ocorrência de sensações dolorosas na região da traqueia pode ser explicada por vários motivos - neste caso, na maioria das vezes, via de regra, são patologias infecciosas e inflamatórias. A dor pode incomodar pacientes de diferentes faixas etárias - tanto homens quanto mulheres. Se a traquéia doer, é importante diagnosticar e iniciar o tratamento o mais rápido possível.
Causas
A dor traqueal é um sintoma que não pode ser interpretado como um sinal de uma doença em particular, por ser bastante inespecífico. A traqueia é uma formação anatômica que possui vários departamentos. É importante diferenciar a dor na traqueia do desconforto no esôfago, que está localizado nas proximidades. Também é necessário distinguir entre queixas de dor na traqueia e dor na doença cardíaca coronária.
Por que a traquéia pode doer? Existem vários motivos principais:
- Traqueíte infecciosa.
- Corpo estranho da traqueia.
- Inflamação da cartilagem da laringe
- Tireoidite aguda e subaguda.
- Mediastinite.
A causa da dor também pode ser osteocondrose da coluna cervical e / ou torácica. Como a traquéia está localizada no espaço anatômico próximo a outras estruturas, muitas vezes é difícil, com base apenas em queixas, diferenciar as lesões traqueais de outros processos patológicos nos quais ela permanece inalterada.
A dor com dano à traqueia está localizada atrás do esterno, bem como na laringe.
Para estabelecer um diagnóstico, você precisa de um exame abrangente. O exame objetivo não pode ser dispensado - em alguns casos, são utilizadas técnicas de visualização, incluindo a traqueobroncoscopia.
Traqueíte infecciosa
A inflamação da mucosa traqueal é comum. A traqueíte freqüentemente se torna um componente da síndrome respiratória em uma variedade de doenças infecciosas. Vale ressaltar que na maioria dos casos é provocado por vírus, embora o processo patológico também possa ser de natureza bacteriana. A traqueíte é observada isoladamente ou como um sinal de IRA (infecção respiratória aguda).
Quais são as características da síndrome dolorosa na traqueíte infecciosa aguda?
- Ausência de sensações dolorosas em repouso.
- Provocação de dor pela tosse.
- Localização atrás do esterno, bem como na superfície anterior do pescoço.
Respirar, especialmente quando inspirar profundamente, pode causar tosse - e, portanto, dor. Às vezes, os pacientes tentam controlar seus próprios sentimentos pressionando o pescoço. Também pode aumentar a dor, especialmente ao tentar engolir enquanto a pressão é aplicada. No entanto, essa manifestação não pode ser considerada um sintoma completo e significativo para o diagnóstico.
Corpo estranho traqueal
Mais de 90% dos casos de corpos estranhos que entram na traqueia são registrados em pacientes com idade inferior a 5 anos. As crianças podem inalar inadvertidamente pequenos objetos: sementes de girassol, sementes de abóbora, grãos de milho, escamas de peixe. Na infância, os reflexos protetores da faringe e laringe não estão totalmente formados - além disso, a distância da dentição à traquéia é menor do que nos adultos. Porém, a suspeita de corpo estranho traqueal em adulto também nem sempre é infundada. O lúmen do órgão é mais largo e pode acomodar elementos maiores sem a ameaça de asfixia imediata (asfixia): moedas, dentes, botões de punho. As condições de aspiração são criadas em um estado de intoxicação alcoólica, sono profundo e desmaio.
Existem vários padrões em relação a corpos estranhos:
- os grandes estão localizados na traqueia;
- os pequenos penetram mais profundamente no lúmen dos brônquios;
- quando localizado na traqueia, é possível votar (mover) o objeto.
Além da dor na região frontal do pescoço e do esterno, a tosse paroxística também é um sintoma típico.
Quando o corpo estranho é cédula, um som de estalo pode ser ouvido, mesmo à distância do paciente. Vale ressaltar que a dor e a tosse diminuem ou desaparecem se o corpo estranho for fixado e permanecer imóvel. No entanto, este é um fenômeno temporário. Durante a tosse, um objeto pode mover-se não apenas para os brônquios, mas também para a laringe, o que ameaça o paciente de asfixia como resultado de sua compressão entre as pregas vocais.
A dor por inalação está associada à recorrência do ataque de tosse. Um corpo estranho, em movimento, irrita a membrana mucosa. Se você pressionar o local da projeção traqueal, o paciente sentirá um aumento da dor - entretanto, é melhor recusar tal manipulação. Remover um objeto que caiu na traqueia não adianta e, ao contrário, pode contribuir para agravar o grau do dano.
Inflamação da cartilagem da laringe
Embora alterações patológicas sejam observadas na laringe, pode-se erroneamente presumir que os sintomas são desencadeados por uma doença traqueal. A lesão inflamatória da cartilagem da laringe é chamada de condropericondrite e ocorre quando o pericôndrio ou cartilagem está infectado:
- como resultado de lesão da laringe com lesão da cartilagem;
- como resultado de cirurgia;
- após a radioterapia.
O local da inflamação é claramente limitado quando uma das cartilagens está envolvida no processo patológico, mas quando todas as estruturas cartilaginosas da laringe são afetadas, também são observadas alterações na área do tecido mole. A pressão na parte frontal do pescoço causa dor - pode ser bastante intensa.
Tireoidite aguda e subaguda
A tireoidite é uma inflamação da glândula tireoide. O processo agudo é provocado por uma infecção bacteriana, o processo subagudo está associado a doenças virais. No primeiro caso, existe o risco de formação de abscesso, no segundo - destruição do tecido glandular e sua fibrose (cicatriz).
A inflamação purulenta é acompanhada por extenso edema e fortes sensações de dor no contexto da síndrome de intoxicação. Na tireoidite subaguda, ocorre um aumento moderado da glândula tireoide e a dor é provocada por seu alongamento. Com a tireoidite, a traqueia não é afetada, portanto, o paciente geralmente não sente tosse ou dor ao respirar, ao mesmo tempo em que nota dor ao pressionar a região do pescoço.
Mediastinite
Essa doença, assim como a tireoidite, não afeta diretamente a traqueia e implica na presença de um processo inflamatório no tecido do mediastino. No entanto, um dos prováveis motivos para seu desenvolvimento pode ser a lesão da traqueia durante a introdução de um corpo estranho, em decorrência de um trauma, durante a cirurgia. A síndrome da dor é caracterizada por:
- A presença de dor latejante.
- Localização da dor na base do pescoço, atrás do esterno.
- Aumento da dor ao jogar a cabeça para trás.
A intensidade da dor aumenta com a inalação, engolindo.
A dor na área da traqueia ao pressionar o esterno e a base do pescoço aumenta, como se delineando os limites das alterações patológicas; também aparece quando a área nomeada é tocada. Ocorre no contexto de fraqueza geral, um aumento da temperatura corporal. É provável a irradiação para a região interescapular (com mediastinite posterior).
Qualquer forma de síndrome dolorosa deve ser diferenciada, pois a dor em si não pode servir como único critério para a confirmação do diagnóstico.A pressão na área afetada aumenta a intensidade da dor na maioria dos processos patológicos, por isso vale a pena avaliar todos os sintomas do quadro clínico, e não apenas os sinais individuais. Para descobrir a causa da dor, você precisa de um exame médico em tempo integral.
