O canal auditivo externo de um ouvido saudável contém enxofre. Outro conteúdo não é típico. Certos processos patológicos no ouvido são acompanhados por secreção sangrenta ou purulenta. Este sintoma pode ser observado em adultos e crianças. Nesse caso, o corrimento purulento é mais comum na infância.
A presença de sangue no ouvido pode ser causada por danos traumáticos à orelha, outras partes do ouvido externo ou até mesmo ao tímpano.
Nesse caso, a secreção do ouvido em uma criança pode ser devido a ações descuidadas durante o toalete do ouvido, tentativas de limpá-lo de enxofre ou quando um corpo estranho é deliberadamente introduzido no conduto auditivo externo, o que é típico de crianças com idade de 2 a 5 anos. Nesse caso, é possível o desenvolvimento de síndrome dolorosa de gravidade variável.
Causas de supuração
A secreção purulenta do ouvido da criança é um líquido viscoso, pegajoso, esbranquiçado ou amarelado, cuja presença é causada pelo desenvolvimento de inflamação purulenta aguda do ouvido. A otite média em crianças geralmente é uma complicação de outra patologia, como
- ARVI;
- sinusite;
- adenoidite;
- escarlatina;
- sarampo.
Com todos esses processos patológicos ocorrem o edema e a formação de muco na tuba auditiva. Posteriormente, o conteúdo é lançado na cavidade do ouvido médio, o que ocasiona o desenvolvimento de um processo patológico na mesma. No início, a inflamação é catarral. Com tratamento precoce, incorreto, presença de outros fatores predisponentes, transforma-se em inflamação purulenta.
O exsudato mucoso na cavidade do ouvido médio torna-se espesso e purulento sob a influência de agentes infecciosos. A pressão exercida nas paredes da cavidade timpânica leva à ruptura do septo timpânico. Como resultado, um líquido amarelo, ou seja, pus, escorre do ouvido da criança.
O sintoma patognomônico da inflamação do ouvido é a presença de dor. Também pode haver congestionamento nos ouvidos, perda de audição. O curso típico da otite média aguda é caracterizado por um aumento da temperatura de até 38-39 graus.
O aparecimento de supuração é acompanhado por alterações no quadro clínico da otite média. Melhoria notada
o estado geral da criança, uma diminuição na síndrome da dor, uma diminuição nos indicadores de temperatura. Ao mesmo tempo, a secreção auricular em uma criança sem dor é o desenvolvimento mais típico do processo patológico.
O valor da paracentese
Na maioria das vezes, o exsudato é um líquido viscoso amarelo com um odor característico. Se a membrana timpânica estiver gravemente lesada, a criança pode apresentar secreção marrom da orelha. Apesar da aparência assustadora, o aparecimento da otorreia é um desenvolvimento natural da otite média purulenta aguda. Além disso, em determinada situação, pode ser necessária a perfuração cirúrgica da membrana timpânica. As indicações para paracentese são os seguintes fatores:
- deterioração do estado da criança;
- aumento da dor no ouvido;
- um aumento nos fenômenos de intoxicação;
- o aparecimento de sintomas que indicam a propagação do processo, como tontura, falta de coordenação, náuseas, vômitos.
Os procedimentos cirúrgicos ajudam a evitar que a infecção se espalhe para o osso da mastoide temporal e as membranas meníngeas.
Tratamento conservador
Quando ocorre supuração, as medidas subsequentes devem ter como objetivo o combate ao agente bacteriano causador da doença, incluindo o banheiro do conduto auditivo externo. Como o uso de gotas nasais vasoconstritoras ajuda a melhorar a saída de pus da cavidade do ouvido médio, seu uso deve ser continuado.
O método mais correto de prescrição de antibióticos é determinar a sensibilidade da microflora patogênica a eles. No entanto, esse estudo leva vários dias.
A antibioticoterapia deve ser iniciada imediatamente após o esclarecimento do diagnóstico de otite média purulenta.
Como resultado, os medicamentos de escolha são os antibióticos mais ativos contra os prováveis agentes causadores da doença. Eles são medicamentos do grupo da amoxicilina:
- Flemoxin solutab;
- Zinnat;
- Amoxiclav;
Amoxil;- Amosin;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoxil;Além dos medicamentos de ação sistêmica, usados na forma de comprimidos, também são usados os colírios contendo um antibiótico.
Características do uso de gotas para os ouvidos
O uso de colírio quando a criança apresenta dor de ouvido e o fluxo de fluidos possui características próprias. Consistem no fato de que, para reduzir a dor, as formas farmacêuticas em gotas devem ser utilizadas na forma aquecida, uma vez que os procedimentos térmicos têm a propriedade de mascarar as sensações dolorosas. Para isso, antes de usar as gotas, deve-se segurá-las na mão, ou mergulhar a garrafa em água quente por alguns segundos.
Antes de usar as gotas, o conduto auditivo externo deve ser limpo de seu conteúdo.
A secreção da orelha em bebês deve ser removida com cotonetes e flagelos. Não é recomendado o uso de outros dispositivos para essas finalidades. Isso se aplica a fones de ouvido, grampos de cabelo e outros itens que podem ferir a pele se manuseados sem cuidado. Para facilitar a absorção do exsudato, você pode umedecer previamente os filamentos de algodão em peróxido de hidrogênio a 3% ou solução salina.
Após a remoção do corrimento amarelo do ouvido dos lactentes, recomenda-se a instilação pelo método de injeção. Esse método aumenta a eficácia do procedimento, permitindo aumentar a concentração do medicamento no local desejado. O campo de instilação do meato acústico externo deve ser coberto com um cotonete, que proporcionará repouso ao órgão lesado.
Analgésicos
Um remédio popular como o Sofradex não pode ser usado devido à presença de neomicina em sua composição, que tem efeito ototóxico. O uso de Otinum, Otipax também é contra-indicado devido aos componentes perigosos presentes em sua composição. Esses recursos podem ser aprovados para uso apenas no estágio inicial da otite média, antes que o fluido apareça nos ouvidos da criança.
O tipo de tratamento com componente analgésico que pode ser utilizado neste caso depende da gravidade das manifestações clínicas e da idade do paciente.
Nos casos em que, apesar do desenvolvimento de supuração, persiste uma síndrome dolorosa pronunciada, está indicado o uso de antiinflamatórios não esteroidais em crianças.
Os medicamentos desse grupo, além do efeito antipirético e antiinflamatório, também têm efeito analgésico. Dependendo da idade da criança, paracetamol, ibuprofeno podem ser usados na forma de comprimidos, xarope ou supositórios.
Ao primeiro sinal de inflamação do ouvido, os tratamentos térmicos são bastante eficazes. No entanto, se um fluido amarelo escorrer do ouvido da criança, isso é uma contra-indicação absoluta para sua conduta. Além disso, qualquer procedimento de fisioterapia é considerado perigoso antes dos cinco anos de idade.
Se a inflamação do ouvido assumir a forma de otite média purulenta, isso não deve causar pânico na criança ou em seus pais. O aconselhamento de um especialista qualificado, o tratamento oportuno e correto ajudará a normalizar a condição do paciente em um curto espaço de tempo.
