Nariz a pingar

Vasotomia para rinite vasomotora crônica

A rinite vasomotora é uma condição em que há uma violação dos mecanismos neuro-reflexos de regulação do tônus ​​nos vasos sanguíneos da cavidade nasal sob a influência de vários estímulos. Essa condição é caracterizada por aumento do tamanho da membrana mucosa, acúmulo de células caliciformes, excesso de secreções secretadas e edema. Nessa condição, ocorre diminuição da resposta aos vasoconstritores, portanto, muitas vezes, a única forma eficaz de ajudar um paciente com rinite vasomotora é a vasotomia nasal.

Causas e sintomas

É bastante difícil determinar a causa da rinite vasomotora. No entanto, os especialistas identificam uma série de fatores, cujo impacto no corpo aumenta significativamente o risco de desenvolver esta doença:

  • infecções virais;
  • distonia vegetativo-vascular;
  • mudanças hormonais durante a gravidez;
  • fique em um quarto com ar muito empoeirado;
  • inalação prolongada de odores fortes e irritantes, por exemplo, tinta, verniz;
  • uso prolongado de vasoconstritores para o resfriado comum;
  • fumar;
  • uma mudança brusca na pressão sanguínea;
  • doenças do sistema endócrino;
  • o uso de medicamentos que reduzem a pressão arterial;
  • comer alimentos picantes e altamente picantes;
  • estresse físico e emocional;
  • curvatura do septo nasal;
  • doenças do trato gastrointestinal, nas quais o suco gástrico e as enzimas são lançadas no esôfago (refluxo).

Os sinais de rinite vasomotora podem ocorrer uma vez ou regularmente. Os sintomas mais comuns desta doença são:

  • nariz a pingar; coceira e vermelhidão da mucosa nasal;
  • respiração difícil;
  • espirros; perda de cheiro;
  • secura na nasofaringe;
  • fraqueza geral, fadiga rápida;
  • distúrbios de sono;
  • perda de apetite.

Se a rinite vasomotora for acompanhada por dor aguda na área nasal ou se os sintomas interferirem na vida normal, você deve consultar um médico imediatamente.

Tratamento

O médico pode prescrever medicamentos para a rinite vasomotora ou recorrer à cirurgia. Nessa situação, o fator determinante é o estado geral do paciente e a gravidade da doença.

Importante! É mais conveniente realizar o tratamento da rinite vasomotora com auxílio de intervenção cirúrgica, que, em comparação com a medicação, é mais eficaz.

No caso em que os métodos conservadores de terapia são ineficazes, a cirurgia ajuda a curar a rinite vasomotora. O procedimento começa somente após procedimentos diagnósticos preliminares: exame de ultrassom do nariz, rinoscopia, exame de sangue.

A medicina moderna usa vários métodos de tratamento cirúrgico para a rinite vasomotora:

  • vasotomia a laser do nariz (moxabustão);
  • turbinoplastia;
  • crioterapia - ação de baixas temperaturas para congelamento e destruição de tecidos;
  • eletrocauterização - moxabustão com sondas;
  • aquecimento e destruição por coagulação de ondas de rádio;
  • conchotomia microdebridada - destruição por laser de paredes de vasos dilatados e pólipos.

Com a ajuda da intervenção cirúrgica, é possível reduzir o aumento da mucosa nasal, eliminar o inchaço e restaurar a respiração nasal. Durante a operação com rinite vasomotora, os tecidos epiteliais do nariz são dissecados e os vasos da mucosa são cauterizados. Nesse caso, o procedimento pode ser realizado sob anestesia local ou geral.

Características da vasotomia a laser

O tratamento com laser é um dos métodos de intervenção cirúrgica no tratamento da rinite vasomotora. Este método é considerado a opção de tratamento mais suave e ao mesmo tempo eficaz para a rinite vasomotora. O procedimento consiste na cauterização (destruição) dos vasos submucosos, o que elimina os principais sintomas da doença. A vasotomia nasal com terapia a laser é realizada sob anestesia local. Durante a operação, o paciente não deve mover a cabeça. Também é necessário seguir certas regras de respiração: inspire pela boca, expire pelo nariz.

Todas as manipulações são realizadas sob supervisão de um médico que monitora o estado do paciente por meio de um endoscópio, controlando a movimentação do laser e sua saída pela mucosa nasal.

Além disso, entre as vantagens do tratamento com vasotomia a laser em relação a um método instrumental, os seguintes pontos podem ser distinguidos:

  • a restauração da respiração nasal ocorre no menor tempo possível, na maioria das vezes algumas horas após o procedimento;
  • risco mínimo de infecção e lesão;
  • obtenção de um resultado estável de longo prazo (os sintomas podem não se repetir por vários anos);
  • exclusão do tamponamento pós-operatório da cavidade nasal, que previne a ocorrência de complicações e tem efeito benéfico no estado geral do paciente.

Apesar da alta eficiência e segurança da vasotomia, este procedimento tem algumas contra-indicações:

  • distúrbios da coagulação do sangue;
  • a presença de doenças crônicas na fase aguda;
  • doenças infecciosas concomitantes;
  • processos inflamatórios do trato respiratório;
  • gravidez ou período de lactação;
  • Transtornos Mentais, Desordem Mental.

Se a vasotomia foi bem-sucedida, é necessário seguir algumas regras simples após a operação:

  1. observar um regime suave durante os primeiros três dias após a operação (excluir atividade física forte, superaquecimento, parar de beber bebidas alcoólicas);
  2. para o nariz, use apenas os medicamentos prescritos pelo médico assistente (na maioria das vezes, são prescritas gotas de óleo no nariz).

Importante! O tratamento precoce e ineficaz da rinite vasomotora pode causar complicações como otite média, sinusite, pólipos nasais.

Tratamento e prevenção de drogas

Se a rinite vasomotora não causar desconforto significativo e estiver na fase em que não interfere no sono e na vida plena do paciente, pode-se tentar tratar a doença com métodos conservadores.

  • Lavar os seios da face com soluções salinas. Você pode comprar essa solução em uma farmácia (Aqualor, Salin, Humer) ou prepará-la você mesmo (use uma colher de chá de sal comestível por litro de água fervida morna).
  • Sprays nasais contendo hormônios corticosteróides (Nazarel, Nazocort, Aldecin). Devido ao fato de o efeito dessas drogas se desenvolver gradativamente, é importante seu uso sistemático em cursos longos (pelo menos 30 dias).
  • Se a rinite for acompanhada de liberação de grande quantidade de muco, é aconselhável o uso de sprays contendo brometo de ipratrópio (Atrovent), substância que ajuda a reduzir a quantidade de secreções nasais.

Como profilaxia da rinite vasomotora, é necessário:

  • eliminar os fatores que provocam a doença;
  • corrigir anomalias nasais (curvatura do septo, etc.);
  • tratamento oportuno de doenças estomacais;
  • exercício regular, endurecimento;
  • faça longas caminhadas ao ar livre;
  • usar drogas vasoconstritoras corretamente (curso de tratamento não superior a cinco dias);
  • tratar as doenças dos órgãos da nasofaringe em tempo hábil.