O tratamento da laringotraqueíte deve ser iniciado assim que surgirem os primeiros sinais - o atraso pode provocar asfixia. O risco de asfixia em comparação com crianças é muito menor, mas isso não significa que a doença se curará sozinha.
Na maioria dos casos, a laringotraqueíte ocorre no contexto de infecções virais respiratórias agudas, gripe ou adenovírus como complicação de doenças.
Os fatores que contribuem para isso são:
- condições de trabalho prejudiciais (trabalho físico pesado, ar empoeirado, frio, correntes de ar constantes);
- hipotermia frequente;
- exacerbação de doenças crônicas;
- doenças infecciosas não tratadas da nasofaringe e faringe;
- Cárie dentária, dentaduras removíveis;
- Nutrição pobre;
- condições de vida desfavoráveis.
A laringite geralmente se desenvolve primeiro e se espalha para a traqueia sem tratamento.
A laringite é inicialmente de origem viral, mas quando a bactéria se instala, pode ser complicada por bronquite e pneumonia.
Além disso, a inflamação bacteriana pode descer da nasofaringe ou das amígdalas com angina ou sinusite, levando à laringotraqueíte.
A laringotraqueíte sintomática em adultos se manifesta por:
- dor de garganta;
- desconforto ao engolir;
- rouquidão e grosseria da voz;
- Mal-estar;
- dores no corpo;
- diminuição do apetite;
- hipertermia subfebril;
- tosse seca.
Sem tratamento, a doença leva a complicações. Eles estão associados à transformação maligna das células da mucosa durante a inflamação crônica do tecido ou a disseminação da infecção pelo trato respiratório. Como resultado, podem ocorrer otite média, sinusite, meningite ou pneumonia.
Separadamente, o risco de asfixia deve ser destacado. A laringotraqueíte estenosante passa por vários estágios, cujos sintomas ajudarão a suspeitar da patologia em tempo hábil e iniciar o tratamento:
- o estágio disfônico se manifesta por rouquidão, tosse "latida" e hipertermia aumentada. O estado geral piora, a irritabilidade aparece;
- a fase estenótica é caracterizada por um estreitamento da luz da laringe, devido ao qual a inspiração é prolongada, a respiração torna-se difícil e a voz vai perdendo gradativamente sua sonoridade. As cordas vocais tornam-se menos móveis devido ao edema, então a tosse é afônica. Os sinais de insuficiência respiratória estão aumentando - a falta de ar aumenta e os lóbulos das orelhas, lábios e dedos ficam azulados;
- asfixia - manifestada pela inibição da pessoa, respiração irregular superficial, bradicardia e insuficiência respiratória grave. Devido à hipóxia cerebral grave, ocorre parada cardíaca e respiratória.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico da doença pode ser feito por um otorrinolaringologista, pneumologista ou especialista em doenças infecciosas, dependendo dos primeiros sinais e da gravidade da doença. Para que o médico estabeleça corretamente a patologia, é necessário contar em detalhes por que o quadro piorou e como os sintomas mudaram.
Em seguida, é realizado:
- ausculta dos pulmões, na qual se ouve respiração forte e ruidosa com sibilância seca. Isso indica a presença de inflamação das vias aéreas e estreitamento da laringe;
- faringolaringoscopia, cujo quadro é representado por hiperemia de mucosa, edema tecidual e secreção mucopurulenta na superfície. É assim que a laringite e a laringotraqueíte se manifestam;
- Exame de raios-X dos pulmões e seios paranasais para detectar pneumonia ou sinusite;
- exame laboratorial (exame de sangue - geral, PCR, ELISA, exame de urina, cultura bacteriana de secreção mucosa ou escarro).
Quando a laringotraqueíte é confirmada, o tratamento é adaptado de acordo com a gravidade da doença. No curso crônico da laringotraqueíte, uma biópsia pode ser necessária durante o exame endoscópico. Os resultados da histologia ajudarão a confirmar ou negar o processo maligno.
Primeiros socorros para o desenvolvimento de sufocação
A piora da condição geralmente ocorre à noite, quando o lúmen estreito da laringe é adicionalmente bloqueado por um acúmulo de escarro.
A ameaça de asfixia (sufocação) pode persistir por dois dias, portanto, você precisa ser extremamente cuidadoso com sua condição.
O que fazer se você tiver dificuldade para respirar:
- Chame uma ambulância;
- abrir uma janela para fornecer acesso ao oxigênio;
- acalme-se, tente tornar a sua respiração uniforme;
- com hipertermia acima de 38 graus, é necessário tomar medicamentos antipiréticos sem aspirina, por exemplo, Nimesil ou Ibuprofeno;
- tome anti-histamínicos que reduzem o inchaço do tecido (Diazolin, Suprastin). É melhor injetá-los por via intramuscular para um efeito mais rápido;
- pingar o nariz com gotas vasoconstritoras ou spray (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inalações com agentes hormonais (Pulmicort);
- bebida abundante (leite com refrigerante, água mineral sem gás). Se a condição melhorou significativamente antes da chegada da ambulância, ainda não é um motivo para recusar a hospitalização.
Tratamento de laringotraqueíte
É necessário iniciar o tratamento da laringite na fase inicial, o que evitará o desenvolvimento da laringotraqueíte. Para curar a laringite, você deve:
- bebida alcalina abundante;
- gargarejo com soluções anti-sépticas, antiinflamatórias e analgésicas. Para isso, Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex ou Stopangin são adequados;
- terapia com vitaminas;
- anti-histamínicos (Claritin, Cetrin).
Se nesta fase não for possível interromper o processo inflamatório, a infecção desce para a traqueia. Agora vamos ver como tratar a laringotraqueíte:
| Grupo de drogas | Açao | Nomes | Forma de introdução | Duração do curso |
|---|---|---|---|---|
| Agentes antivirais | Elimine vírus, aumente a imunidade |
|
| Normalmente 5 dias, mas pode ser prorrogado. |
| Drogas antibacterianas | Elimine bactérias, reduza a inflamação |
|
| 7 a 10 dias |
| Anti-histamínicos | Reduz o inchaço do tecido e a produção de muco |
|
| 5-10 dias. |
| Drogas antipiréticas | Reduz a hipertermia, inflamação e dor |
|
| 1-3 vezes ao dia durante 3 dias. |
| Gotas nasais vasoconstritoras | Contrai os vasos sanguíneos no local da injeção, reduz o inchaço do tecido e a produção de muco, o que torna a respiração nasal mais fácil. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Sprays, gotas para o nariz | 3-5 dias. |
| Drogas mucolíticas e expectorantes | Dilua o catarro e torne-o mais fácil de remover |
|
| 1-2 semanas |
| Antitussígenos (para uma tosse seca dolorosa) | Reduz a irritação dos brônquios e inibe o reflexo da tosse. | Sinekod, codeína, bronholitin, Herbion. | Soluções orais | 7 a 10 dias |
O uso de expectorantes em paralelo com medicamentos que bloqueiam a tosse deve ser evitado.
Se a laringotraqueíte for de origem alérgica, a terapia se baseia na administração de anti-histamínicos e na inalação de medicamentos hormonais.
O tratamento da laringotraqueíte em adultos é realizado levando-se em consideração as recomendações gerais:
- cumprimento do repouso no leito;
- bebidas abundantemente alcalinas (água mineral, leite morno com refrigerante);
- boa nutrição (vegetais frescos, frutas);
- limitar o uso de alimentos quentes, condimentados e salgados, bem como de bebidas frias que irritam as mucosas;
- limitar a atividade física e o estresse;
- sono saudável;
- ventilação regular da sala, limpeza úmida;
- umidificar o ar da sala;
- terapia com vitaminas;
- falta de contato com pessoas doentes;
- modo de voz suave (não grite, não fale alto no frio);
- vista-se para o clima antes de sair para uma caminhada;
- parar de fumar e álcool.
Prevenção
A prevenção de resfriados, incluindo laringotraqueíte, visa fortalecer a imunidade e eliminar os fatores provocadores. A prevenção inclui:
- endurecimento do corpo;
- nutrição apropriada;
- limitar o contato com pessoas doentes;
- se possível, reduza a frequência de visitas a locais com grande aglomeração de pessoas durante uma epidemia;
- tratamento oportuno de doenças crônicas;
- saneamento regular de focos infecciosos (amigdalite);
- Tratamento de spa.
Apesar do curso mais brando da laringotraqueíte em adultos em comparação com crianças, a prevenção de infecções não faz mal. Além disso, o fortalecimento do sistema imunológico ajudará não apenas a evitar resfriados, mas também a melhorar a saúde geral.
