Doenças de garganta

Tratamento de amígdalas inflamadas em uma criança

O que fazer se uma criança tiver tonsilas palatinas inflamadas - amígdalas? Uma doença caracterizada por um sintoma semelhante é chamada de amigdalite ou dor de garganta. Embora existam muitos tipos de patógenos, a versão clássica da angina é sempre entendida como uma derrota das glândulas de etiologia bacteriana.

Esta é uma patologia bastante perigosa, e a ameaça à saúde da criança não está associada apenas às manifestações primárias da amigdalite.

A doença pode lembrar de si mesma após algumas semanas com distúrbios renais, articulares e cardíacos.

Portanto, o tratamento da amigdalite em uma criança é realizado apenas por um médico - deve ser oportuno e abrangente. No entanto, os pais devem saber como tratar a inflamação das amígdalas em crianças, para as quais se destinam certos medicamentos.

Escolha e regime de tratamento

Se os pais, percebendo uma forte deterioração do estado da criança ou ouvindo suas queixas de dor de garganta, encontrassem amígdalas inflamadas durante um exame independente da orofaringe, o diagnóstico é claro: amigdalite. No entanto, esta definição significa apenas a presença de um processo inflamatório no qual as glândulas estão envolvidas; não exclui a possibilidade de outras doenças ocorrerem simultaneamente. Além disso, se não houver placa purulenta nas amígdalas, é difícil estabelecer imediatamente a natureza do patógeno.

Na angina, o princípio básico do tratamento é etiotrópico, implicando em efeito sobre um agente infeccioso. Se for uma bactéria - e em crianças, na maioria dos casos, a amigdalite é causada por estreptococos beta-hemolíticos - você pode esperar uma melhora na condição após o início da antibioticoterapia. Mas os antibióticos são inúteis se as alterações nas amígdalas são causadas por um vírus.

Confirmar a suposição sobre um determinado agente infeccioso é prerrogativa do médico. Para isso, tanto a avaliação de dados clínicos (a presença de placa e suas características, a intensidade da dor, o tipo de curva febril, a presença de erupção nas amígdalas) quanto a métodos laboratoriais (testes expressos, inoculação de biomaterial em nutriente mídia) são usados. Além disso, o conhecimento sobre as características das infecções ajuda - por exemplo, uma dor de garganta muito grave com amigdalite estreptocócica, dor moderada, sem coriza e placas acinzentadas densas com difteria, aumento do baço e nódulos linfáticos com mononucleose, erupção cutânea com herpangina .

Assim, o regime de tratamento da inflamação das amígdalas em crianças é baseado no conceito do agente causador da infecção.

Existem muitas opções para a inflamação das glândulas em crianças - algumas delas são comuns, como a amigdalite estreptocócica, outras são raras (difteria, amigdalite secundária). Para o tratamento na infância, é utilizado um esquema, que é ajustado dependendo do tipo de patógeno e do estado geral do paciente:

  1. Terapia etiotrópica.
  2. Terapia antipirética.
  3. Local, incluindo remédios populares.

Ao iniciar o tratamento de uma criança, é necessário levar em consideração as características de sua idade, a gravidade do quadro. Nem todos os tipos de inflamação da amígdala podem ser tratados em casa, mesmo após consultar um médico. Às vezes, crianças pequenas recusam comida e água por causa da dor. Como resultado, existe o risco de desidratação (desidratação), que é agravada pela intoxicação grave (febre, vômitos). Portanto, uma criança cujas glândulas são afetadas pelo processo inflamatório precisa de atenção constante dos adultos ao seu redor.

Terapia Etiotrópica

Com a etiologia bacteriana da inflamação das amígdalas, são utilizados medicamentos antibacterianos:

  • penicilinas (Amoxicilina, Ampicilina, Augmentin);
  • cefalosporinas (Lexin, Zinnat);
  • macrolídeos (Azitromicina, Claritromicina).

O curso da antibioticoterapia, de acordo com os padrões modernos, dura de 7 a 10 dias. É impossível interrompê-lo mais cedo ou reduzir de forma independente a dosagem recomendada pelo médico e a frequência de administração. Isso está repleto do perigo da formação de resistência (resistência) por microrganismos patogênicos - se isso acontecer, no futuro a droga será ineficaz.

Se a inflamação das glândulas for causada pela difteria, é imperativo o uso de um soro anti-difteria antitóxico. Antibióticos também são prescritos ao mesmo tempo (Ampicilina).

Aminopenicilinas (Amoxicilina, Ampicilina) não são usadas se a inflamação das amígdalas der motivo para suspeitar de mononucleose infecciosa.

A mononucleose infecciosa é de natureza viral e os antibióticos são indicados apenas quando há infecção bacteriana, conforme evidenciado por alterações objetivas e exames laboratoriais. Mas, se necessário, cefalosporinas ou macrolídeos são prescritos para terapia antibiótica. As aminopenicilinas com mononucleose infecciosa provocam o aparecimento de erupção cutânea.

O tratamento etiotrópico das infecções virais nem sempre é realizado. Em muitos casos, os efeitos locais e os medicamentos sintomáticos são suficientes. Os agentes antivirais (Aciclovir, Zovirax) são indicados, em particular, quando infectados com vírus do herpes (uma forma comum de estomatite herpética). Se as glândulas de uma criança estão inflamadas devido a uma infecção micótica, o tratamento inclui medicamentos antifúngicos (fluconazol, itraconazol).

A forma de liberação do medicamento é determinada pela idade do paciente, sua condição. As crianças com mais de 5 anos podem receber comprimidos, cápsulas; se houver dificuldade em engolir formas farmacêuticas sólidas, escolha pós, grânulos, suspensões, soluções injetáveis ​​em ampolas.

Terapia antipirética

A terapia antipirética também é chamada de antipirético e os medicamentos usados ​​são os antipiréticos. Esses medicamentos permitem baixar a temperatura corporal, o que melhora o estado geral, reduz o risco de desenvolver síndrome hipertérmica e convulsiva. Os antipiréticos, representados pelos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), também têm efeito analgésico - eliminam dores de cabeça, aliviam dores de garganta e articulações.

Os antipiréticos são necessários para esses tipos de amigdalite, que são acompanhados por um aumento significativo da temperatura corporal.

Eles não são necessários se a doença for leve e a febre atingir apenas valores subfebris (até 37,9 ° C). Os antipiréticos são medicamentos sintomáticos. São usados ​​quando há um sintoma, ou seja, um quadro febril, e não para preveni-lo.

Que antipiréticos podem ser usados ​​em crianças? Esses incluem:

  • Ibuprofeno (Nurofen, Nurofen para crianças);
  • Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).

A escolha do medicamento é feita de acordo com a idade da criança, na presença de contra-indicações. Um antitérmico é tomado se a temperatura corporal atingir 38 ° C ou mais. É impraticável usá-lo para febre subfebril, uma vez que as mudanças de temperatura fazem parte do mecanismo de resposta imunológica. Reduzir a febre baixa sem indicações em caso de doença infecciosa equivale a suprimir a reatividade (capacidade protetora) do sistema imunológico.

Como um antipirético para a inflamação das glândulas, as crianças não devem tomar ácido acetilsalicílico (Aspirina). Tomar medicamentos à base de ácido acetilsalicílico na infância é perigoso, pois existe o risco de síndrome de Reye (encefalopatia hepática aguda).

Os pesquisadores estabeleceram uma ligação entre a síndrome de Reye e a infecção viral. Como nem sempre é possível determinar rapidamente se um vírus ou bactéria causou inflamação das amígdalas, é melhor recusar o uso de aspirina e seus análogos para uma criança.

Terapia local e remédios populares

A influência local é usada tanto como um método independente de tratamento quanto como um método complementar à terapia sistêmica. Nesse caso, os comprimidos devem ser absorvidos por um longo tempo e de forma completa, as soluções de enxágue devem ser mantidas por algum tempo na cavidade orofaríngea, após o procedimento, não comer ou beber por cerca de meia hora. Isso permite prolongar o efeito do medicamento, independentemente de sua forma de liberação.

A partir de produtos de farmácia para influenciar amígdalas inflamadas em uma criança, você pode usar:

  1. Antibióticos e antissépticos locais (Bioparox, Ambazon, peróxido de hidrogênio) - para infecções bacterianas.
  2. Antiinflamatório, analgésico, anti-séptico (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - para infecções bacterianas e virais.
  3. Imunomoduladores, antifúngicos (Imudon, Decamin, Nistatina) - para infecções fúngicas.

Como tratar as amígdalas em crianças com remédios populares? Para isso, pode-se aplicar o seguinte:

  • soda e / ou solução de sal;
  • decocções e infusões de ervas (salva, camomila);
  • reabsorção de mel na ausência de alergias, outras contra-indicações.

Você precisa gargarejar com frequência - os anti-sépticos são usados ​​de 3 a 5 vezes ao dia, e os antiinflamatórios fitoterápicos, soluções à base de sal ou refrigerante, são usados ​​de 8 a 10 vezes ao dia. É melhor enxaguar logo após a refeição, pois será necessário manter um intervalo de meia hora para manter o efeito útil do medicamento. Todas as soluções, decocções e infusões para enxágue devem estar em temperatura quente e confortável para a criança. Além disso, a maioria deles não pode ser armazenada por muito tempo, a preferência é dada a medicamentos preparados na hora.

A essência do enxágue é hidratar, portanto, se as glândulas estiverem inflamadas, pode ser substituída por uma bebida abundante e frequente.

Fazer gargarejos com sal, bicarbonato de sódio ou ervas é o remédio popular mais comum para a amigdalite. Mas se o procedimento for impossível por algum motivo, você precisa oferecer à criança chá quente ou suco de frutas, mesmo água pura (mas não fria). O paciente deve tomar pelo menos alguns goles a cada hora e meia. O mel pode ser usado se aprovado pelo médico assistente.

O tratamento de crianças com remédios locais requer levar em consideração algumas peculiaridades. Por exemplo, o uso de sprays para irrigação da mucosa da orofaringe é indicado para crianças acima de 3-5 anos, pois pode causar laringoespasmo e parada respiratória. O gargarejo será inútil se a criança não souber gargarejar ou não souber fazê-lo corretamente e cuspir imediatamente o remédio. Comprimidos e outras formas de dosagem sólidas são indesejáveis ​​para crianças pequenas - isso se deve ao risco de ingestão acidental. Alguns medicamentos têm restrições de idade claras e não podem ser prescritos se a criança for menor do que a idade especificada nas instruções.

Vale lembrar que quaisquer medicamentos, inclusive remédios populares, podem ser perigosos ou ineficazes. Quanto mais jovem for a criança, maior a probabilidade de desenvolver uma reação alérgica e outros efeitos adversos. O tratamento de crianças com inflamação das amígdalas é realizado apenas por recomendação e supervisão de um médico.