Freqüentemente, a causa da doença são vírus ou bactérias que causam inflamação e edema da mucosa laríngea.
Na maioria dos casos, o médico diagnostica laringite estenosante se ouvir rouquidão e chiado no peito.
No próprio conceito de "estenosamento" está indicado o que acontece com a laringe. No contexto da multiplicação de microrganismos patogênicos e da liberação de toxinas, a membrana mucosa é danificada com o desenvolvimento de edema grave. Como resultado, o lúmen da laringe se estreita e a respiração torna-se difícil.
Não vale a pena esperar uma cura independente para a doença em crianças, pois o risco de crupe é alto. Desenvolve-se de forma extremamente rápida e leva à insuficiência respiratória progressiva e asfixia.
As causas mais comuns de laringite incluem:
- infecções virais, que se manifestam por dores musculares, coriza, febre baixa e dor de garganta. A peculiaridade das doenças virais é a temperatura acima de 38 graus, que dura no máximo 2 a 3 dias, após os quais pode ser mantida em 37,3 graus;
- patógenos bacterianos - provocam o aparecimento de fortes dores na orofaringe e tosse seca. Normalmente a rinorreia não incomoda. A febre chega a 39 graus e persiste por muito tempo;
- ar contaminado com produtos químicos ou partículas de poeira. Como resultado da irritação da laringe, aparecem inflamação e inchaço. O ar quente e seco também pode causar laringite. Isso se deve ao forte aquecimento do ar do quarto das crianças ou do carro pelo aquecedor;
- hipotermia local (beber refrigerante, sorvete) ou geral (congelar, molhar-se na chuva);
- sobrecarga das cordas vocais. Isso se aplica a crianças que gostam de gritar, chorar alto ou cantar na pré-escola;
- Reações alérgicas.
Complexo de sintomas para laringite
Para suspeitar a tempo de uma inflamação da laringe, é necessário prestar atenção não só à sonoridade da voz da criança, mas também ao seu comportamento e apetite.
Na maioria dos casos, a doença começa rapidamente e é caracterizada pelos seguintes sintomas clínicos:
- mudar o timbre da voz. Rouquidão indica inchaço das cordas vocais, mas esse sintoma é menos comum em bebês;
- pouco apetite. Os pais podem notar que a criança recusa sua comida favorita, e o recém-nascido - do seio;
- coriza e dor de garganta - aparecem em quase todos os casos de laringite causada por infecção;
- afonia e tosse silenciosa indicam inflamação extensa e edema grave, que requer atenção imediata;
- respiração ofegante, que indica estreitamento das vias aéreas. O assobio é especialmente pronunciado ao respirar pela boca.
- Tosse "latida" é um sinal de estenose laríngea. No início, ao tossir, não é possível tossir catarro, mas com o tempo, no contexto do tratamento, a tosse fica úmida;
- hipertermia subfebril, mas a ausência de aumento da temperatura é possível.
Os sintomas listados são bastante difíceis de perceber em bebês, o que representa um perigo ainda maior para suas vidas devido à incapacidade de fazer um diagnóstico oportuno.
Todos os pais precisam conhecer os sintomas da laringite e os sinais de crupe incipiente. Isso torna possível chamar rapidamente uma ambulância e iniciar o tratamento. A garupa passa por 3 estágios, os quais são caracterizados por:
- rouquidão da voz, que gradualmente se transforma em afonia, e a voz perde a sonoridade;
- A tosse "latida" silencia;
- à medida que o lúmen da laringe se estreita, surge a falta de ar, que aumenta rapidamente. É difícil para uma criança inspirar, então ela respira com freqüência e superficialmente;
- com o crescimento da hipóxia cerebral, a criança torna-se começa a chorar forte, mal-humorado e assustado, o que torna a respiração ainda mais difícil. O aparecimento de letargia é possível;
- o sistema cardiovascular reage ao laringoespasmo com batimento cardíaco acelerado, que gradualmente se transforma em bradicardia;
- descoloração azulada da pele. Começa nas pontas dos dedos, nariz, lóbulos das orelhas e lábios, depois cobre o pescoço, tórax, rosto e membros.
Primeiros socorros para garupa
Alguns pais, por terem encontrado crupe repetidamente em uma criança, sabem como agir para evitar que a condição piore. Se a complicação se desenvolver pela primeira vez, você precisará chamar uma ambulância e seguir as seguintes recomendações:
- primeiro - você precisa acalmar os pais e acalmar a criança, não permitindo histeria;
- em segundo lugar, deve-se dar à criança muitos líquidos alcalinos para beber. Borjomi ou qualquer outra água alcalina não carbonatada pode ser misturada com leite morno (1: 1). Você também pode adicionar 1 g de refrigerante a um copo de leite;
- a terceira é ventilar a sala para fornecer acesso ao oxigênio;
- se não houver febre, escalda-pés. Isso ajudará a aumentar a distribuição de sangue às extremidades inferiores, reduzindo assim o edema da laringe;
- um item obrigatório - medicamentos para laringite em crianças.
Se um nebulizador não estiver disponível, a inalação pode ser realizada no banheiro. Para fazer isso, despeje água quente em uma bacia e adicione o bicarbonato de sódio. A criança pode brincar com brinquedos ou olhar fotos de livros enquanto inala vapores alcalinos.
Grupo de drogas | Açao | Observação |
---|---|---|
anti-histamínicos (Suprastin, Loratadin, Zodak) | Reduz o inchaço do tecido, tem um leve efeito sedativo | Usado na forma de xarope ou comprimido |
Preparações hormonais (Pulmicort) | Tem um rápido efeito anti-edema, estabiliza as membranas celulares, evitando o aparecimento de novos edemas. Forte efeito antiinflamatório | A inalação está em andamento |
Líquidos alcalinos (solução salina, Borjomi) | Hidrate a membrana mucosa, evite seus danos e aumento do edema | Usado por inalação |
Drogas antipiréticas (Paracetamol, Panadol) | Reduz a gravidade da febre, reduzindo assim a falta de ar, a ansiedade e a perda de fluidos pelo suor | Aplicado na forma de xarope |
Táticas terapêuticas para laringite
O médico deve tratar a laringite infantil, portanto, aos primeiros sinais de doença, você deve ir ao hospital. Se o médico permitir o tratamento em casa, os pais precisam seguir estritamente as recomendações e monitorar sua aplicação pelos filhos. Claro, nem sempre é possível explicar para a criança as regras de comportamento durante o período de tratamento, mas você ainda precisa tentar. Portanto, a terapia medicamentosa é realizada no contexto da conformidade:
- repouso na cama, o que é especialmente difícil para crianças;
- paz de voz, que também é difícil de controlar em crianças. É aconselhável limitar sua comunicação e proibir gritos;
- controle da umidade no viveiro. Você pode usar um umidificador especial. A limpeza úmida regular também é necessária;
- regime de beber abundante. O líquido deve ser morno, não carbonatado, para não irritar a mucosa da orofaringe. Leite recomendado com mel, refrigerante, água mineral, geleia, compota ou chá com framboesa. A ingestão adequada de líquidos permite acelerar a eliminação de toxinas e melhorar a condição. Além disso, a viscosidade do escarro diminui e sua excreção é facilitada;
- nutrição apropriada. Durante o período de doença, a alimentação deve ser suave, leve e não irritar a membrana mucosa.Caldos, vegetais frescos, frutas e laticínios devem ser enriquecidos com uma dieta nutritiva. Alimentos picantes, quentes, frios e bebidas gaseificadas são proibidos.
O tratamento medicamentoso é feito por meio de vários grupos de medicamentos (anti-histamínicos, antipiréticos, anti-sépticos - para enxágue, além de remédios para tosse). Agora, vamos examinar mais de perto cada grupo de medicamentos.
Um medicamento antialérgico é prescrito para reduzir o inchaço das cordas vocais e um pouco de sedação em crianças:
- na forma de comprimido, Zodak, Suprastin ou Claritin é prescrito;
- xarope pode ser bebido por crianças pequenas - Loratadin ou Zyrtec.
Vários medicamentos podem ser prescritos para reduzir a tosse:
- Codeína, Tusuprex, Sinekod, Gerbion (banana), Libexin - são usados para tosse seca. Xarope para laringite em crianças Sinekod é tomado antes das refeições. Sua ação é expandir os brônquios, reduzir a tosse e facilitar a excreção de secreções espessas. Até bebês são prescritos;
- inalação com Berodual - com broncoespasmo;
- Erespal é usado para qualquer tosse. A ação consiste em expandir os brônquios, reduzindo o inchaço da mucosa e o processo inflamatório. Até os 14 anos, o xarope é prescrito, depois os comprimidos são permitidos;
- com uma tosse úmida, Gerbion (prímula), Gedelix, ACC, Bromexin e Lazolvan são recomendados. O xarope Ascoril é prescrito para casos de difícil separação do escarro. A dosagem é calculada levando em consideração a idade do pequeno paciente;
Um antitérmico para laringite infantil é usado quando a febre ultrapassa os 37,7 graus. Medicamentos à base de paracetamol são recomendados, como Efferalgan, Panadol ou Cefekon.
Para o tratamento local, são utilizadas soluções para enxágue da garganta (a partir dos 6 anos) - Miramistina, Clorexidina, Givalex ou Ingalipt. Dos anti-sépticos na forma de aerossol, Orasept, Tantum Verde e Miramistin são recomendados. Se a criança não conseguir dissolver os pirulitos, pode esmagar o comprimido de Lisobakt até virar um pó e borrifar aos poucos na mucosa das bochechas da criança. Em uma idade mais avançada, Strepsils, Lizak, Faringosept ou Decatilen são prescritos.
A inalação é especialmente importante no tratamento da laringite. Eles têm um efeito rápido e aceleram a recuperação. Para o procedimento, você pode usar Lazolvan (agente mucolítico), Berodual (medicamento broncodilatador), Pulmicort (medicamento hormonal) ou Dekasan (anti-séptico).
No tratamento, é proibido:
- realizar inalações e procedimentos de aquecimento (emplastros de mostarda, escalda-pés) com febre acima de 37,5 graus;
- gargareje e inale soluções quentes;
- dar soluções expectorantes para bebês sem consultar um médico;
- parar de tomar os medicamentos prescritos pelo seu médico de forma independente.