A vacinação contra a difteria tem salvado a vida de milhões de pessoas por 40 anos. Isso reduziu a mortalidade em 90%. Não há melhor prevenção da difteria do que a imunização. Começa aos três meses de idade, permitindo que você desenvolva uma defesa imunológica contra o bacilo da difteria. A vacinação contra a difteria não garante a ausência de doença, mas neutraliza a toxina do patógeno, o que evita o aparecimento de sintomas graves.
Após a infecção pelo bacilo de Leffler, ocorre deterioração devido à produção de uma toxina pelo patógeno. Sua ação visa a destruição das células, resultando na formação de um filme de fibrina na superfície da membrana mucosa. A placa torna-se gradualmente densa, ao tentar removê-la, permanece uma superfície sangrante. No dia seguinte, a placa reaparece no lugar do filme retirado.
A vacina contra difteria neutraliza a toxina, de forma que nenhum filme se forma e não se desenvolve disfunção orgânica. O perigo da placa está no alto risco de fechar o lúmen da laringe com ela, causando a morte de uma pessoa por asfixia.
A difteria pode ser suspeitada com base nos seguintes sinais clínicos:
- placa nas amígdalas, língua, arco palatino e parede faríngea, que eventualmente se espalhou para a laringe e cordas vocais;
- hipertermia febril;
- intoxicação severa.
Um prenúncio de asfixia pode ser o aparecimento de uma tosse "latida", rouquidão da voz, que eventualmente se transforma em afonia e tosse silenciosa. Isso ocorre como resultado de danos às cordas vocais, que perdem a capacidade motora. Uma pessoa desenvolve falta de ar, respiração pesada, pele azulada e retração dos espaços intercostais ao inspirar. Quando o filme cobre o lúmen da laringe, ocorre asfixia.
Prevenção da difteria
A imunização é realizada para crianças de acordo com o esquema de vacinação e para adultos para determinadas indicações. O grupo de risco para a vacina deve incluir:
- pessoas que moram no albergue;
- trabalhadores agrícolas;
- construtores;
- trabalhadores da alimentação;
- equipe médica;
- alunos;
- pessoal militar;
- trabalhadores de instituições infantis.
Para prevenir a propagação da difteria, todos os anos 
exames médicos são necessários para identificar os portadores do bacilo da difteria. De particular importância é a observação dinâmica de pacientes com angina, quando também pode aparecer placa e desenvolver intoxicação.
Na suspeita de difteria, deve-se fazer uma análise, cujo material é coletado da superfície da membrana mucosa da orofaringe. Com a ajuda do exame bacteriológico, o médico tem a oportunidade de confirmar ou negar a infecção.
Vacinação para crianças
A vacinação contra a difteria em crianças ajuda a protegê-las da morte durante o desenvolvimento da doença. A primeira vacinação é feita aos 3 meses, após os quais o sistema imunológico começa a desenvolver proteção contra a doença. A vacinação é feita na sala de manipulação obedecendo a todas as normas. O esquema de vacinação deve ser monitorado pelo pediatra distrital da policlínica do local de residência e lembrar os pais durante o exame de rotina da criança.
Os pais devem ter um calendário de vacinação em casa e monitorar de forma independente a imunização da criança entrando em contato com o hospital em tempo hábil.
Se quiser ser vacinado em uma clínica particular, você pode entrar em contato com uma clínica médica que ofereça esse serviço. Antes da introdução da vacina, os pais devem monitorar de perto a atividade, o apetite da criança e também medir a temperatura. Isso permitirá suspeitar de ARVI e evitar o desenvolvimento de complicações da vacinação.
Devido ao fato de a vacina ser combinada, as crianças recebem uma injeção, que adicionalmente protege contra a tosse convulsa e o tétano. A otimização do processo de fabricação da vacina pode reduzir o número de injeções, aliviar a criança do estresse e os pais da ansiedade.
Os termos da vacinação contra o tétano e a difteria são os mesmos, até porque exigem as mesmas condições de produção. A que horas é feita a imunização?
- aos 3 meses;
- após 45 dias;
- em seis meses;
- um ano e meio;
- 6-7 anos;
- 14-15 anos.
As revacinações são necessárias para manter um nível adequado de proteção contra doenças. De onde você tira a vacina contra a difteria? É realizado sob a escápula, região da coxa ou antebraço, por via intramuscular. Os idosos são vacinados por via subcutânea. A eficácia da manipulação não depende do local da injeção. Uma área menos dolorida do corpo é selecionada.
Contra-indicações
Para não ter um curso difícil de difteria, a vacinação neutraliza o efeito das toxinas do patógeno. É possível atingir o efeito máximo da vacinação e evitar complicações, tendo em conta as seguintes contra-indicações:
- infecção intrauterina grave, mutações congênitas;
- período agudo de infecção (ARVI, varicela);
- exacerbação de doenças crônicas;
- nascimento prematuro de uma criança;
- peso insuficiente da criança;
- reações alérgicas, inclusive à administração prévia da vacina;
- estados de imunodeficiência severa;
- doenças autoimunes (vasculite, reumatismo);
- coagulopatia;
- patologia do sistema nervoso (epilepsia não controlada, meningite);
- gravidez até 12 semanas.
A questão da imunização de uma mulher grávida é considerada individualmente com um ginecologista-obstetra. Antes de dar uma injeção, a pessoa é submetida a um exame completo para identificar contra-indicações.
As complicações podem surgir no período pós-vacinal, caso não siga a técnica de manipulação, assepsia e não leve em consideração a presença de contra-indicações. Efeitos colaterais sistêmicos podem se desenvolver devido à produção de anticorpos pelo sistema imunológico contra seus tecidos, destruindo-os. A falha temporária se deve à introdução da vacina e à reestruturação do sistema imunológico.
Além disso, não se esqueça que o corpo de cada pessoa é individual, por isso há sempre o risco de uma reação alérgica. Quando uma criança foi vacinada com uma toxina parcialmente inativada, existe um pequeno risco de desenvolver a doença se o corpo estiver enfraquecido. Neste caso, uma quarentena de 20 dias é indicada. A probabilidade de adoecer em pessoas vacinadas de um doente é pequena, porém, em uma sala mal ventilada com contato prolongado, ela ainda existe.
Variedade de vacinas
Com que idade deve começar a profilaxia contra difteria e que vacinas são usadas para isso? A introdução da toxina diftérica de forma inativada no organismo permite o desenvolvimento de resistência a ela, portanto, quando infectada pelo bacilo de Leffler, os filmes não são formados e não há risco de sufocação.
Para manter a imunidade, uma dose da toxina é injetada no momento certo, estimulando a síntese dos componentes imunológicos.
Pais e pediatras observam a baixa tolerância ao DPT em crianças e a alta incidência de complicações. Por causa disso, outras vacinas foram recentemente preferidas.
Você pode vacinar usando:
- DTP. Este tipo de vacinação é um tipo combinado. É capaz de fornecer resistência imunológica contra a tosse convulsa, o bacilo de Leffler e a tosse convulsa em uma única injeção. Uma das variedades de DTP é considerada ADS. A diferença está na falta de proteção contra a coqueluche. É usado em crianças debilitadas, com patologia do sistema nervoso ou reações alérgicas frequentes;
- O Pentaxim possibilita a proteção imunológica da criança contra o tétano, a coqueluche, o bacilo de Leffler, a poliomielite e o Haemophilus influenzae. É transferido com muito mais facilidade pelas crianças, pois contém uma toxina inativada;
- O Infanrix fornece uma barreira imunológica contra o tétano, o bacilo de Leffler e a tosse convulsa. Bem tolerado por crianças e com um mínimo de reações adversas;
- Além disso, o Infanrix-Hexa inclui componentes da hepatite B, Haemophilus influenzae e poliomielite. Os pais observam que as crianças são bem toleradas e não há complicações locais ou sistêmicas.
Vacinação de adultos
Um adulto deve ser vacinado contra a difteria? Na idade adulta, a vacinação é realizada em três casos:
- se a vacina nunca foi administrada;
- antes de partir para locais com maior risco de infecção;
- antes do emprego em instituições médicas e educacionais (se a vacinação nunca foi realizada).
A vacina contra difteria para adultos é administrada a cada 10 anos, desde que já tenham sido imunizados.
A revacinação na maioria dos casos é realizada com ADS, que não contém componentes contra a tosse convulsa. Na idade adulta, o risco de desenvolver tosse convulsa é pequeno, por isso esta vacina é a preferida.
Se uma pessoa nunca foi vacinada contra a difteria, existe um esquema especial:
- introdução inicial - qualquer idade;
- então - um mês depois;
- em um ano;
- e a cada 10 anos.
Antes da vacinação, a pessoa precisa ser monitorada quanto a tosse, coriza, febre e erupções cutâneas. Isso permite que você identifique o SARS no estágio inicial. Um exame adicional também pode ser prescrito para identificar contra-indicações.
Reações adversas
Observe que a vacinação contra a difteria em adultos é mais segura e causa reações adversas em casos excepcionais. Em crianças, o sistema imunológico é imperfeito, portanto, com mais frequência, você pode notar consequências indesejáveis como:
- hiperemia;
- inchaço da pele;
- coceira;
- infecção purulenta - abscesso;
- inflamação dos gânglios linfáticos, vasos sanguíneos;
- cicatriz queloide.
O estado geral não sofre muito, mal estar, fadiga, hipertermia subfebril e uma ligeira diminuição do apetite são possíveis. Se a vacinação contra difteria foi realizada para um resfriado, imunodeficiência ou alergia, o risco de desenvolver complicações graves aumenta:
- destruição óssea;
- inflamação das articulações;
- convulsões;
- patologia do sistema nervoso;
- doença do soro;
- alergias na forma de choque anafilático (hipotensão, palpitações cardíacas, perda de consciência, erupção cutânea).
Para reduzir o risco de reações adversas, você deve monitorar cuidadosamente sua saúde. As complicações também são possíveis em crianças. Eles são expressos em:
- perturbação dos intestinos na forma de diarreia;
- aumento da sudorese;
- sensações de coceira;
- sintomas de dermatite;
- inflamação da seção do ouvido médio;
- vermelhidão da parede faríngea, dor ao engolir;
- congestão nasal e rinorréia;
- o aparecimento de uma tosse.
Se esses sintomas aparecerem, não se arrependa imediatamente da imunização ou pense que a vacina contra a difteria era de má qualidade. Normalmente, essas consequências são possíveis e desaparecem em 4-5 dias. Quando a temperatura ultrapassa os 38 graus, ela não se desvia, há muita fraqueza e dor no local da injeção, é necessário consultar um médico.
No período pós-vacinação, é proibido:
- contato com pessoas com infecção;
- beber álcool;
- visite lugares lotados, especialmente durante uma epidemia de gripe;
- comer alimentos exóticos;
- abuse do chocolate, frutas cítricas, que na maioria das vezes causam uma reação alérgica;
- tome poderosos antibióticos, citostáticos e agentes hormonais em grandes doses;
- atividade física intensa;
- chuveiros quentes, toalhas de rosto, óleos essenciais ou ervas.
Você pode umedecer o local da injeção, mas apenas com água morna.
Se uma pessoa desenvolve alergia a ervas ou óleos essenciais, não está claro se isso é uma reação à vacina ou aos aditivos usados durante o banho.
Uma criança sem vacina fica completamente desprotegida, então os pais precisam levar isso em consideração. Claro, não será possível salvar a criança de todas as infecções, mas é bem possível de uma doença terrível como a difteria.
